醫(yī)學(xué)]第16章急性腹膜炎與腹部損傷病人的護(hù)理-文庫(kù)吧
2024-12-20 03:00 本頁(yè)面
【正文】 主動(dòng)地配合醫(yī)療護(hù)理工作。 四、護(hù) 理 措 施 （ 1）病情觀察 ①生命征的觀察 ②液體出入量的觀察 ③腹部癥狀和體征的觀察 ④關(guān)注輔助檢查 ⑤并發(fā)癥的觀察 （ 2）心理護(hù)理 （ 3）體位 （ 4）飲食 （ 5）胃腸減壓 （ 6）靜脈輸液 （ 7）抗感染 （ 8）對(duì)癥護(hù)理 （ 9）若需手術(shù)治療者，應(yīng)做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備工作。 四、護(hù) 理 措 施 2．術(shù)后護(hù)理 （ 1）了解手術(shù)麻醉情況 （ 2）病情觀察 （ 3）詳細(xì)記錄 24小時(shí)液體的出入量，直至病人恢復(fù)正常飲食為止。 （ 4）體位 （ 5）禁飲、禁食 （ 6）持續(xù)胃腸減壓 （ 7）靜脈輸液 （ 8）抗感染 （ 9）活動(dòng) （ 10）加強(qiáng)腹腔引流護(hù)理 四、護(hù) 理 措 施 （ 11）其它護(hù)理 ①腹脹明顯病人，應(yīng)加腹帶，以防切口裂開(kāi)；②加強(qiáng)生活護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等；③切口護(hù)理：及時(shí)更換切口敷料，預(yù)防切口感染；④對(duì)癥護(hù)理：術(shù)后切口疼痛劇烈者，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑；失眠者，可給予鎮(zhèn)靜安眠劑。 （ 12）心理護(hù)理 3．健康指導(dǎo) 五、護(hù)理評(píng)價(jià) 。 。 。 ，焦慮或恐懼心理是否減輕或消失，能否主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)工作。 第 2節(jié) 腹部損傷病人的護(hù)理 概 述 腹部創(chuàng)傷是指由于各種致傷因素作用于腹部，導(dǎo)致腹壁，腹腔內(nèi)臟器和組織的損傷。其特點(diǎn)：發(fā)生率高，涉及臟器多，傷情復(fù)雜，危險(xiǎn)性大，死亡率高。腹部損傷分為單純性腹壁損傷和腹部?jī)?nèi)臟損傷，而后者根據(jù)腹膜腔是否通過(guò)傷口與外界相通，又分為開(kāi)放性腹部損傷和閉合性腹部損傷。單純性腹壁損傷對(duì)病人的影響不大，而腹腔內(nèi)臟損傷常直接威脅病人生命，如治療、救護(hù)不當(dāng)，將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，因此是護(hù)理重點(diǎn)。 概 述 腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷以內(nèi)出血表現(xiàn)為主；而空腔臟器破裂則以急性腹膜表現(xiàn)為主。對(duì)已確診或高度懷疑有腹內(nèi)臟器損傷者，應(yīng)積極作好術(shù)前準(zhǔn)備，盡早手術(shù)探查。對(duì)于肝、脾
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