[醫(yī)學(xué)]人工合成抗菌藥 (2)-文庫(kù)吧
2025-09-17 17:52 本頁(yè)面
【正文】 、支原體、衣原體、厭氧菌、軍團(tuán)菌等 耐藥性 與其他類別的抗菌藥之間無(wú)交叉耐藥。 三、體內(nèi)過(guò)程 口服吸收較好，血藥濃度較高 t 1/2 較長(zhǎng)， ~ 7 h 血漿蛋白結(jié)合率低 體內(nèi)分布廣，可 透過(guò) BBB,尤骨、關(guān)節(jié)、前列腺 主要經(jīng)肝代謝，腎排泄差異較大 四、臨床應(yīng)用 主要用于敏感菌所致呼吸道、泌尿道、胃腸道、淋病、 傷寒 及骨、關(guān)節(jié)、皮膚、軟組織感染 ,對(duì) 腦膜炎奈瑟菌 有強(qiáng)大殺菌作用。多藥耐藥的結(jié)核病。 六、不良反應(yīng) ?胃腸反應(yīng) ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性： CNS興奮表現(xiàn) ? 皮膚反應(yīng)及光敏反應(yīng) ? 幼年動(dòng)物軟骨組織損害 ? 肝、腎功能損害、跟腱炎 ? 心臟毒性 七、藥物相互作用 抗酸藥可減少 其生物利用度 依諾沙星、環(huán)丙沙星抑制茶堿代謝 非甾體類抗炎藥增加其中樞毒性反應(yīng) 八、常用藥物 Commonly Used Fluoroquinolones 諾氟沙星 臨床用于革蘭陰性菌所致胃腸道、泌尿道感染，也可外用治療皮膚和眼部的感染。 環(huán)丙沙星 對(duì)銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等革蘭陰性菌的抗菌活性高于多數(shù)氟喹諾酮類藥物。臨床用于革蘭陰性菌所致各種感染。有適應(yīng)癥的感染患兒亦可使用。 氧氟沙星 保留了環(huán)丙沙星的抗菌特點(diǎn)和良好的抗耐藥菌特性，尚對(duì)結(jié)核分枝桿菌、沙眼衣原體和部分厭氧菌有效。 左氧氟沙星 對(duì)表皮葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌、厭氧菌、支原體、衣原體的體外抗菌活性明顯強(qiáng)于環(huán)丙沙星。對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌活性低于環(huán)丙沙星，但仍可用于治療。 洛美沙星 對(duì)革蘭陰性菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌和腸球菌的抗菌活性與氧氟沙星相似，對(duì)多數(shù)厭氧菌的抗菌活性低于氧氟沙星。誘發(fā)光敏反應(yīng)和跟腱
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