國家中醫(yī)藥管理局十一五重點?？茖２№椖恐攸c病種臨床診療方案-文庫吧
2025-08-03 21:49 本頁面
【正文】 魂魄妄亂，不能獨臥；④夜間喜夢斗訟；⑤脈動數(shù)。①或⑤ +任何一條即可診斷。 (3)郁悶不舒狀態(tài) ： ①情緒低落，郁悶不舒；②腹部脹滿，按之脅部有抵觸感；③性格內向，或有情志內傷不得宣泄史；④脈沉弦滯澀。①或④ +任何一條即可診斷。 (4)思慮過度狀態(tài)：① 終日不間斷苦思冥想，不能自已；②對周圍事情不感興趣；③行為神識呆頓， 行動遲緩；④脈結滯。①或④ +任何一條即可診斷。 (5)精神萎靡狀態(tài)：① 情緒低 靡 ，思維遲滯 ；② 恍惚昏憤 ， 瞑目欲眠 ；③ 困倦少神 ， 精神不倚 ， 健忘 ；④能力不足，嗜臥少力， 肢體倦怠 ；⑤脈遲緩。①或⑤ +任何一條即可診斷。 （二）納入病例標準 1. 符合 中西醫(yī)診斷 標準； （ PSQI）評分 7 分； 3570 歲之間，男女患者； 4． 簽署進入研究知情同意書者 ； 5. 3 個月內未使用過對肝、腎功能有嚴重影響的藥物者； 個月內未參加過其它藥物試驗者； 2 周內未服用過安定類藥物。 （ 三）排除 病例標準 ，如疼痛、發(fā)熱、咳嗽、手術等，以及外界環(huán)境干擾因素引起者； ； ； 、肝、腎、造血系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)等嚴重原發(fā)性疾病，精神病患者。 /或精神活性物質、藥物濫用和依賴者（含安眠藥物）。 ，未按規(guī)定用藥，無法判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。 （四）病例剔除 標準 。 。 （五）病例脫落 標準 ，證候在治療過程中出現(xiàn)明顯變證者。 ，受試者依從性差，影響有效性和安全性評價者。 、并發(fā)癥和特殊生理變化，不宜繼續(xù)接受試驗者。 。 ，特別是合用對試驗藥物影響較大的藥物，影響有效性和安全性判斷者。 、失訪或死亡的病例。 ，影響有效性和安全性判斷者。 （六）中止試驗標準 ，出現(xiàn)嚴重不良反應者。 ，甚至無效，不具有臨床價 值。 ，難以評價藥物效應。 二、目標 ⒈緩解 或治愈 癥狀，控制疾病進展 ⒉提高 患者生活質量 ⒊改善遠期預后 ⒋ 研制 治療失眠癥 中藥新制劑和揭示 其作用機制 三 、 綜合干預 (一 )病證結合辨治方案 陽性體質型： 方劑：竹葉石膏湯（《傷寒論》）。 常用藥：石膏、知母、麥冬、竹葉。 陰性體質型： 方劑：干姜附子湯（《傷寒論》）。 常用藥：干姜、附子、桂枝。 陽性體質型： 方劑：朱砂安神丸 常用藥：黃連、生地、朱砂（沖） 、五加皮、遠志 。 陰性體 質型： 方劑：天鎮(zhèn)心散《備急千金要方》 常用藥：紫石英、附子、防風。 陽性體質者： 方劑：丹梔逍遙散 常用藥：牡丹皮、梔子、柴胡、白芍。 陰性體質者： 方劑：培脾舒肝湯（《醫(yī)學衷中參西
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