【正文】 0%， 3個月以內(nèi)達 80%。 在我國，為了響應(yīng)世衛(wèi)組織和聯(lián)合國兒童基金會號召，連續(xù)數(shù)年召開母乳喂養(yǎng)會議，改革產(chǎn)房制度，提倡母嬰同房，禁止推銷嬰兒食品，創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院” ?3?。 我國母乳喂養(yǎng)率從 80年代的 80%左右上升到 90年代的 95%左右，然而純母乳喂養(yǎng)率卻較低，一些研究顯示僅為 25%左右，較好地區(qū)僅為 40%左右，明顯低于 90年代中期的 %。母乳喂養(yǎng)率高，而純母乳喂養(yǎng)率低，尤其是嬰兒 4個月的純母乳喂養(yǎng)率未達 50%以上。 與 《中國兒童發(fā)展綱要（ 2020－ 2020年）》提出的將純母乳喂養(yǎng)率提高至 85％的目標(biāo) 還有一定的距離。 以上為現(xiàn)階段國內(nèi)外嬰兒喂養(yǎng)研究現(xiàn)況，可見全世界普遍面臨著純母乳喂養(yǎng)率低和母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間短的問題。 KulsoomU,[1],于 1997 年 2 月報道： 98%的產(chǎn)婦在嬰兒出生一周內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。%的母親持續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒至 1 歲。純母乳喂養(yǎng)時間平均月齡是 (+/)個月。用母乳喂養(yǎng)開始時間是在新 生兒出生 (+/)小時。 94%的嬰兒在母乳喂養(yǎng)前已進行了人工喂養(yǎng)。 %的嬰兒沒有喂養(yǎng)到初乳。 %的嬰兒在出生 24ｈ內(nèi)喂水被認為是必需的。有 48%新生兒在出生第一周采用人工喂養(yǎng)方式，有 97%5 個月齡的嬰兒進行人工喂養(yǎng)。普遍地認為人工喂養(yǎng)的主要原因是：“乳汁量不足” (占 71%)。職業(yè)女性僅在返回工作崗位前純母乳喂養(yǎng)自己的孩子。需要對嬰兒的母親們進行健康教育以促進初乳的使用、純母乳喂養(yǎng)和適當(dāng)?shù)奶砑优浞绞澄镂桂B(yǎng)嬰兒。 BasireK 等 [2]于 1997 年 5 月 23 日報道：盡管所有的婦女都知道 母乳喂養(yǎng)的好處，大多數(shù)婦女發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)比想象的要難。對于一些共同的問題需要更多的幫助。提出對母乳及人工喂養(yǎng)均提供系統(tǒng)信息與資料的必要性。 保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)是 1990 年聯(lián)合國召開“世界兒童首腦會議”提出的重要目標(biāo)之一。近年來的母乳喂養(yǎng)科研證實了母乳喂養(yǎng)的無比優(yōu)越性，而母乳喂養(yǎng)率的下降，在發(fā)展中國家由于營養(yǎng)不良和腹瀉等，使每天有四萬兒童死亡，因此母乳喂養(yǎng)被列為挽救兒童生存的四大戰(zhàn)略技術(shù)之一 [3]。我國政府要求到 2020 年以省為單位，母乳喂養(yǎng)率達 80%，但我國母乳喂養(yǎng)狀況不容樂觀，母乳喂養(yǎng)率與目標(biāo)還有一定 的距離 [ 7]。 自從響應(yīng) WHO 的號召，我國開展愛嬰醫(yī)院已經(jīng)十多年了，也取得了一定的成效，母乳喂養(yǎng)好的觀念已深入人心，有調(diào)查顯示 [8]：所有產(chǎn)婦都沒有因為考慮個人的原因而放棄給嬰兒進行母乳喂養(yǎng)，這就說明母乳喂養(yǎng)是可以被廣大群眾所接受的。國內(nèi)很多資料 [ 9]等報道顯示我國現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)存在的問題主要是 6 個月的純母乳喂養(yǎng)率低，母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時間不夠長。其影響因素有很多方面，但近年來的影響因素主要是社會因素，包括母親的職業(yè)，文化程度，社會各界的支持等。 三、對課題提出的任務(wù)要求及實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的可行性 分析 本課題所要完成的任務(wù)是通過問卷調(diào)查了解 石河子市 嬰兒母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間 ， 分析影響該地區(qū) 母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間 的 因素。本課題的可行性在于 第一：調(diào)查 問卷 為成熟問卷。第二： 前期資料： 調(diào)查對象的基本資料以及 － 6 個月的母乳喂養(yǎng)隨訪資料已經(jīng)調(diào)查完畢。第三：被調(diào)查對象嬰兒年齡均達到 2 歲以上， 滿足了 隨訪 母乳喂養(yǎng) 持續(xù)時間的需要。第四：電話隨訪方式簡便易行。 四、本課題需要重點研究的、關(guān)鍵的問題及解決的思路。 世界衛(wèi)生組織 最新 提倡 6個月前嬰兒的最佳喂養(yǎng)方式是 純 母乳喂養(yǎng)，由于各種原因很多嬰兒在不滿 4個月就開始添加輔食甚至終止哺 乳。本課題重點研究 石河子市 的母乳喂養(yǎng) 持續(xù)時間的 現(xiàn)狀 及其影響因素 ， 通過問卷調(diào)查，借助 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理 與 分析。 五、 完成本課題所必須的工作條件及解決的辦法。 閱讀大量相關(guān)文獻 。 在原有資料的基礎(chǔ)上進行電話回訪，數(shù)據(jù)錄入及整理資料 。 借助 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理 。 六、完成本課題的工作方案及進度計劃。 查資料，選題，寫開題報告（ 1－ 4 周） 撰寫文獻綜述（ 2 周） 根據(jù)問卷和課題需要實施調(diào)查（ 8 周） 數(shù)據(jù)錄入（ 2 周） 數(shù)據(jù)整理和分析，撰寫論文（ 8 周） 論文修改和 定稿（ 3 周） 答辯準(zhǔn)備（ 2 周） 七、主要參考文獻 （不少于 5 篇）。 [1]Kulsoom U, Saeed A Breast feeding practical and beliefs about weaning among mothers of infants aged 0~12 ,1997,47(2):5460. [2]BasireK, Pullons, Mcleod D. Baby feeding: the thoughts behind the statistics. NZMJ,1997, 110(1044): 184. [3]陳涵強 ,陳建 .母乳喂養(yǎng)與嬰兒健康 [J].新生兒科雜志 ,1995,10(2):89 [4]蒙莉萍 .海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報 ,2020,7(4):250252 [5]郭梅 ,余潔 ,葉廣俊 .母乳喂養(yǎng)的影響因素研究 [J].中國婦幼保健 ,1996,11(6):3032 [6]張文坤 ,郝波 ,王臨虹 ,中國部分城市社區(qū)嬰幼兒母乳喂養(yǎng)狀況調(diào)查 [J],中國健康教育 ,2020,20(1):1416 [7]田國英 ,謝海虹 ,南京市影響母乳喂養(yǎng)因素的探討 [J],江蘇醫(yī)藥雜志 ,2020,29(8):612613 [8]王曉黎 ,倪敏潔 ,影響母乳喂養(yǎng)工作開展的相關(guān)因素探討 ,中國基層醫(yī)藥 [J],2020,10(9):929930 [9]王臨虹 ,郭素芳 ,張文坤 ,部分城市關(guān)于母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識對母乳喂養(yǎng)行為影響的分析 [J],中國健康教育 ,2020,18(5):276278 說明： 一、學(xué)生撰寫《開題報告》應(yīng)包含的內(nèi)容： 本課題來源及研究的目的和意義。 本課題所涉及 的問題在國內(nèi) (外 )研究現(xiàn)狀及分析。 對課題提出的任務(wù)要求及實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的可行性分析。 本課題需要重點研究的 、關(guān)鍵的問題及解決的思路。 完成本課題所必須的工作條件 (如工具書、實驗設(shè)備或?qū)嶒灜h(huán)境條件、某類市場調(diào)研、計算機輔助設(shè)計條件等等 )及解決的辦法。 完成本課題的工作方案及進度計劃。 主要參考文獻（不少于 5 篇）。 二、本報告必須由承擔(dān)畢業(yè)論文 (設(shè)計 )課題任務(wù)的學(xué)生在接到“畢業(yè)論文 (設(shè)計 )任務(wù)書”、正式開始做畢業(yè)論文 (設(shè)計 )的第二周末之前獨立撰寫完成，并交指導(dǎo)教師審閱。 三、每個畢業(yè)論文 (設(shè)計 )課題撰寫本報告一份，作為指導(dǎo)教師、評閱教師審查學(xué)生能否承擔(dān)該畢業(yè)設(shè)計 (論文 )課題任務(wù)的依據(jù)，并接受學(xué)校的抽查 。 指導(dǎo)教師審閱意見： 本課題來源于大學(xué)課題 ： 新疆母乳喂養(yǎng)教育模式的研究及效果評價 。該項課題起始于 2020年，前期已經(jīng)積累了大量的資料和經(jīng)驗。此次畢業(yè)論文是該項研究的后續(xù)部分。 該學(xué)生在選題視角和切入點上有新意也有現(xiàn)實的研究意義。目前，國內(nèi)對純母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間的報道有，但是對母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間的研究報道比較少，新疆則還沒有看到對母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間的研究。 英國的一項研究表明：胎兒和嬰兒期的營養(yǎng)狀況是成年期心血管疾病和糖尿病的基礎(chǔ)。 2020 年 5 月世界衛(wèi)生大會向全球倡議 :最初六個月純母乳喂養(yǎng)并堅持哺乳 24 個月以上 是人類哺育嬰兒的最理想方式 。因此，本課題研究目的明確：了解石河子市母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間現(xiàn)狀以及影響因素。本研究將會對促進延長石河子市母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間提供現(xiàn)實可靠的依據(jù)。 國內(nèi)外 研究現(xiàn)狀及分析比較簡潔和切題，能反映本課題的研究內(nèi)容的研究動態(tài)，與國外相比較，國內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率低、純母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間短是突出問題，并指出影響母乳喂養(yǎng)的主要因素。但是，從資料占有量上來看，還需要增加國內(nèi)外文獻查閱量和總結(jié)綜述能力以使內(nèi)容更加豐富，更有代表性。 課題實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)比較現(xiàn)實可行，可能遇到的問題就是失訪，在如何減少失訪上需要努 力，考慮采用多種方式相結(jié)合調(diào)查。其他完成本課題所需要的條件均具備，工作方案及進度計劃合理。 同意開題。 開題報告成績： 90 分。 指導(dǎo)教師（簽字） 王艷 2020 年 7 月 21 日 注： 文獻綜述： 母乳喂養(yǎng)的影響因素 學(xué)生：劉金仙 學(xué)號： 2020202004 指導(dǎo)老師：王艷 摘 要 眾所周知，母乳是新生兒和嬰兒最適宜的天然食品。我國響應(yīng) WHO 的號召，大力宣傳母乳喂養(yǎng)以及為之做出的努力已經(jīng)十多年了，成績可 人。但是離目標(biāo)還是相差較遠。關(guān)鍵是母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時間短，添加輔食的時間早于 6 個月，斷奶的時間早，導(dǎo)致 6 個月的純母乳喂養(yǎng)低。本文重點分析了現(xiàn)今影響母乳喂養(yǎng)的主要因素，以期為提高我國母乳喂養(yǎng)率提供參考。 關(guān)鍵詞 母乳喂養(yǎng) 影響因素 美國國家環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)研究院的流行病學(xué)專家 Chen 和 Rogan 的研究結(jié)果表明：提倡母乳喂養(yǎng)每年可拯救或延長大約 720 名美國活產(chǎn)死嬰的生命。他們的研究還證實，即便在已經(jīng)工業(yè)化的國家，母乳喂養(yǎng)仍有必要 [ 2]。我國處于發(fā)展中國家，母乳喂養(yǎng)就更加重要。我國自從響應(yīng) WHO 的號召，開展愛嬰 醫(yī)院十多年來已經(jīng)取得了一定的成效，母乳喂養(yǎng)好的觀念已深入人心 [3]。國內(nèi)很多資料 [ 11]報道顯示我國現(xiàn)存的母乳喂養(yǎng)問題主要是 6 個月的純母乳喂養(yǎng)率低，母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時間短。這其中的原因是很值得我們深思和研究的。本文分析了近年來影響母乳喂養(yǎng)的主要原因（可抗性因素）。 母親的心理因素 母親的心理因素是近年來影響母乳喂養(yǎng)的最主要的因素之一。 在分娩初因分娩時疲勞未完全恢復(fù)，下奶少或晚，新生兒體重減輕等諸多因素影響，使產(chǎn)婦產(chǎn)生煩躁、緊張、焦慮心理。 據(jù)張 寶蓮 [5]等報道：影響母乳喂養(yǎng)的因素中，母親信心不足幾乎占到了 %。在調(diào)查中母親自覺奶不足始終是改變喂養(yǎng)方式的第一原因 [ 7]。每個母親都希望自己的孩子健康，長得又白又胖，所以總怕孩子吃不飽，總覺得自己的奶水不夠，無形中就影響了奶汁的分泌，不自覺地就給孩子添加其他食物，從而影響了 6 個月的純母乳喂養(yǎng)率。 母親對母乳喂養(yǎng)的態(tài)度和看法 真正影響母乳喂養(yǎng)成功率的并不是母親及嬰兒本身的原因，而是