【正文】 .............................................................................. XXV 3． 2． 1 用例設(shè)計 ............................................................................................ XXV 3． 2． 2 實體 一聯(lián)系模型 (ER 圖 )設(shè)計 ............................................................XXVII 3． 2． 3 系統(tǒng)體系架構(gòu)設(shè)計 .......................................................................... XXVIII 第三節(jié)數(shù)據(jù)庫設(shè)計 .................................................................................................. XXX 第四章系統(tǒng)實現(xiàn) ........................................................................................................ XXXVII 第一節(jié)開發(fā)環(huán)境的實現(xiàn) ...................................................................................... XXXVII 第二節(jié)關(guān)鍵技術(shù)的實現(xiàn) ..................................................................................... XXXVIII 第五章系統(tǒng)應(yīng)用測試 ................................................................................................... XLVIII 第一節(jié)測試分析 ................................................................................................... XLVIII 第二節(jié)系統(tǒng)應(yīng)用測試 .................................................................................................... L 第三節(jié) 本章小結(jié) .................................................................................................... LIV 第六章結(jié)論與展望 ........................................................................................................... LIV 第一節(jié)總結(jié) ................................................................................................................ LV 第二節(jié)展望 ............................................................................................................... LVI 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 致謝詞 ............................................................................................................................. LVI 參考文獻(xiàn) ........................................................................................................................ LVII 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 第一章 緒論 第一節(jié) 研究背景 伴隨著醫(yī)藥科學(xué)的不斷進(jìn)步，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到的迅猛發(fā)展，隨之 而來的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的體制改革，更是讓我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生了翻天覆地的轉(zhuǎn) 變，醫(yī)院間的競爭從原來單純的競爭病源轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在經(jīng)營理念和綜合實力的競 爭。很明顯無論從醫(yī)院外部的發(fā)展環(huán) 境，還是從內(nèi)部的管理機(jī)制，舊的管理理 念和方式已經(jīng)不能夠適應(yīng)日趨激烈的競爭環(huán)境，必須以先進(jìn)的管理理念，通過 更加科學(xué)、更加有效的管理方式來提高醫(yī)院的管理創(chuàng)新能力，從而提高醫(yī)院的 市場競爭能力。因而信息化建設(shè)成為醫(yī)院未來發(fā)展的必然趨勢，是醫(yī)院發(fā)展不 可或缺的助推器 n。 通過近年來計算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展和政府的大力支持，各個醫(yī) 院醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展信息化建設(shè)。如何利用信息化技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的 創(chuàng)新，如何將醫(yī)院資源進(jìn)行有效整合，如何實現(xiàn)醫(yī)院和藥品供應(yīng)企業(yè)之間的信 息共享、如何實現(xiàn)院內(nèi)藥品物流監(jiān)控，成為信息化管理首要解決的考慮的問題乜 3。 以信息化帶動現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展。廣泛使用先進(jìn)信息技術(shù)，運用企業(yè)資源計劃 管理系統(tǒng) (ERP)、供應(yīng)鏈管理等新型管理方法，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高管理水平。 構(gòu)建全國藥品市場數(shù)據(jù)、電子監(jiān)管等信息平臺，引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，實現(xiàn)藥品從生 產(chǎn)、流通到使用全過程的信息共享和反饋追溯機(jī)制。用現(xiàn)代科技手段改造傳統(tǒng) 的醫(yī)藥物流方式。鼓勵積極探索使用無線射頻 (RFID)、全球衛(wèi)星定位 (GPS)、 無線通訊、溫度傳感等物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，不斷提 高流通效率，降低流通成本。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 目前，不少醫(yī)院已經(jīng)建立起具有一定的規(guī)模 HIS 信息系統(tǒng)，并且取得了不 錯的效果，系統(tǒng)所涉及的功能也基本上能夠滿足醫(yī)院內(nèi)部基本的業(yè)務(wù)流程，但 這只是醫(yī)院在實施信息化管理道路上邁出的第一步，醫(yī)院在信息化建設(shè)中應(yīng)當(dāng) 遵循“總體規(guī)劃、逐步投入、分布實施 的大原則，逐步邁進(jìn)實施信息化的腳 步。國藥控股天津公司就是在這樣的大背景下，時刻關(guān)注客戶醫(yī)院的需求，創(chuàng) 新出一套面向醫(yī)院，提升經(jīng)營和管理水平的增值服務(wù)產(chǎn)品 —— 醫(yī)院藥庫物流管 理信息系統(tǒng)。解決了長期影響醫(yī) 院藥庫管理效率的難題，通過系統(tǒng)實現(xiàn)了高效 的供應(yīng)鏈信息化管理服務(wù)，實現(xiàn)了藥品供應(yīng)企業(yè)和醫(yī)院藥庫的無縫連接和優(yōu)勢 互補(bǔ)，幫助醫(yī)院在信息化建設(shè)的道路上邁出堅實的一步。 第二節(jié) 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 國內(nèi)外對醫(yī)院藥品管理的研究主要是為了實現(xiàn)對醫(yī)院藥品準(zhǔn)確、高效的管 理，實現(xiàn)藥品采購流程的公開化、正規(guī)化，提高藥品采購的效率，實現(xiàn)醫(yī)院庫 房藥品的高運轉(zhuǎn)和低庫存量，從而使醫(yī)院流動資金的周轉(zhuǎn)速度得到提升。目前， 國內(nèi)外主要從事的研究包括：藥品 ABC 分類法在藥品庫存管理中的應(yīng)用問題、 罕見藥品 和特殊藥品的管理問題以及藥品供應(yīng)鏈信息化集成對藥品管理的影響 問題‘ 3I。 1． 2． 1藥品供應(yīng)鏈信息集成研究 供應(yīng)鏈集成化管理是指對供應(yīng)鏈中的物流、資金流和信息流進(jìn)行有效的管 理和控制，并以達(dá)到整體最優(yōu)為目的，實現(xiàn)整個管理過程的高質(zhì)量、高柔性和 低成本的要求 H3。在供應(yīng)鏈集成管理技術(shù)飛速發(fā)展的趨勢下，將此技術(shù)應(yīng)用于藥 品供應(yīng)鏈的管理也成為藥品管理研究的熱點問題。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 國外關(guān)于這一問題的研究起步比較早，在 European Journal of Operat i on Research， Management Science International Journal of Production Planning and Control 等雜志有很多關(guān)于研究供應(yīng)鏈的協(xié)調(diào)、集成與優(yōu)化問題 的文獻(xiàn)； Christoph Heahling von Lanzenauer 和 Kasten PiIGlombik 哺 1 建立了 混合整數(shù)規(guī)劃模型，研究供應(yīng)鏈的訂貨、生產(chǎn)和運輸?shù)臎Q策問題。 Dobrila Petrovic 等畸 3用模糊集理論來處理供應(yīng)鏈所面臨的不確定環(huán)境問題，建立了在 滿足一定可接受服務(wù)水平和合理總成本下，每次存貨定購數(shù)量的模糊優(yōu)化模型。 Keskinocak Pinar 等盯 3研究了在電子商務(wù)環(huán)境下供應(yīng)鏈信息的集成化問題。 國內(nèi)關(guān)于這一問題的研究，主要是針對國外研究成果進(jìn)行基本思想和概念 模型的分析與綜合，或是針對單一企業(yè)內(nèi)部或兩個相鄰企業(yè)間的供應(yīng)鏈集成問 題進(jìn)行研究。例如各個醫(yī)院／醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 HIS系統(tǒng)、藥品供應(yīng)企業(yè)內(nèi)部的 ERP系 統(tǒng)等，這些信息系統(tǒng)主要是解決主體內(nèi)部的信息化管理，而各主體之間卻是獨 立、封閉的信息系統(tǒng)，不能實現(xiàn)信息資 源交互和共享，從而使這些信息系統(tǒng)成 為一個個的“信息孤島 ，根本不能充分發(fā)揮其信息管理的優(yōu)勢。目前，政府部 互補(bǔ)，幫助醫(yī)院在信息化建設(shè)的道路上邁出堅實的一步。 醫(yī)院實施信息化管理最終要實現(xiàn)提高醫(yī)院的綜合管理水平、提高藥品質(zhì)量 監(jiān)管，規(guī)范了管理流程，真正使醫(yī)院成為具有現(xiàn)代化科技和規(guī)范化管理的新型 醫(yī)院，能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。 (1)藥品出入庫的信息化管理 醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)采用了手持機(jī)無線射頻技術(shù)對藥品的出入庫進(jìn) 行管理，并通過無 線網(wǎng)絡(luò)與藥品供應(yīng)企業(yè)進(jìn)行實時的條碼關(guān)聯(lián)。當(dāng)藥品入庫時， 藥庫管理員只需要用手持機(jī)掃描進(jìn)行藥品裝箱條碼標(biāo)簽，手持機(jī)將通過網(wǎng)絡(luò)平 臺直接下載藥品供應(yīng)商的發(fā)貨信息和裝箱信息，藥庫工作人員只需要根據(jù)手持 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 機(jī)顯示的信息和指令進(jìn)行簡單的核對和確認(rèn)，藥品信息和入庫信息自動添加到 系統(tǒng)中，入庫驗收工作就完成了。同樣，藥品從藥庫到藥房調(diào)配的過程中，根 據(jù)手持機(jī)的提示的藥品信息、庫位信息，工作人員只需要按照提示進(jìn)行藥品調(diào) 配就可以完成。面對醫(yī)院藥庫每天大量繁瑣的入庫工作，信息化的管理代替了 傳統(tǒng)的手 工管理，提升了效率和準(zhǔn)確性。 (2)藥品庫位管理信息化管理 根據(jù)醫(yī)院藥庫的實際情況和操作習(xí)慣，藥庫管理人員可以在系統(tǒng)中合理設(shè) 定庫位，藥品入庫時，手持機(jī)會根據(jù)系統(tǒng)預(yù)先設(shè)定提示藥品庫位信息，工作人 員直接根據(jù)庫位顯示進(jìn)行藥品擺放，對于需要變化的庫位，系統(tǒng)還提供移庫功 能，實現(xiàn)了藥品與庫位的一一對應(yīng)關(guān)系，藥品庫位管理信息化實現(xiàn)藥品的立體 碼放、科學(xué)布局，節(jié)省了藥庫庫容空間。 (3)自動補(bǔ)貨的信息化管理 醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)與藥品供應(yīng) 企業(yè)實現(xiàn)信息對接。當(dāng)藥庫庫存小 于或等于設(shè)定的庫存下限，會根據(jù)藥品分類的算法進(jìn)行計算，生成采購訂單進(jìn) 行補(bǔ)貨。藥品供應(yīng)企業(yè)通過系統(tǒng)直接接收采購計劃單并進(jìn)行發(fā)貨處理，不僅提 高了藥品送貨的效率和周轉(zhuǎn)的速度，而且在保證了醫(yī)院的藥品供應(yīng)和患者的用 藥的同時，降低了醫(yī)院藥庫的管理成本和庫存成本。 (4)藥品效期信息化管理 藥品作為一種特殊的商品，由于其本身的特殊性，藥品通過系統(tǒng)按照先進(jìn) 先出的原則進(jìn)行藥品的使用，并且通過手持機(jī)對出入庫的藥品的批號進(jìn)行管理， 入庫時一個批號一 種商品對應(yīng)一個庫位進(jìn)行存儲管理，同樣，出庫時提示出庫 藥品的批號信息，以供工作人員進(jìn)行核對，做到先進(jìn)先出，避免發(fā)生大量藥品 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 過期的現(xiàn)象或是過期藥品被使用的情況，真正意義上實現(xiàn)了藥品批號的跟蹤， 保障了藥品安全。 (5)發(fā)票的信息化管理 藥品供應(yīng)企業(yè)進(jìn)行藥品發(fā)貨的同時，會將發(fā)貨的發(fā)票信息同步傳輸給藥庫