20xx年壽險法律與實(shí)務(wù)經(jīng)典培訓(xùn)教材(37頁)-保險培訓(xùn)-文庫吧
2025-07-13 17:00 本頁面
【正文】 的條款，否則不得 保險合同權(quán)利即受益 權(quán)轉(zhuǎn)讓他人。 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 12 被保險人有不實(shí)告知并經(jīng)保險人體檢，由于某種原因致使 被保險人某種被拒保的疾病未能查出，被保險人是否 免 除如實(shí)告的義務(wù)？ 【 法律 】《 保險法 》 原理：保險合同為最大的誠信合同。 保險人的體檢手續(xù)是保險人控制風(fēng)險的手段之一，由于保險合同是最大 誠信合同，投保人對被保險人的書面詢問應(yīng)負(fù)如實(shí)告知的義務(wù)， 不因保 險人派員進(jìn)行體檢而免除 。如投保人或被保險人違背此義務(wù)，致使影響 保險人對危險的估計，保險人仍可依法解除合同。 13 保險人在訂立保險合同或復(fù)效時已知投保人有告知不實(shí)的 情形，保險事故發(fā)生后，保險人是否可依據(jù)保險法第 16條 行使解除權(quán)。 【 法律 】《 保險法 》 第 16條 保險人如果在保險合同訂立或復(fù)效時已知投保人有告知不實(shí)的行為，仍 予以承保，則可認(rèn)為保險人已默認(rèn)投保人不實(shí)告知的事實(shí)并不對保險合 同的訂立或保險費(fèi)率有重大影響，因?yàn)楸ｋU人的承保行為已經(jīng)確認(rèn)投保 人在保險人可以保的范圍之內(nèi)，所以在保險事故發(fā)生后，保險人欲以 《 保險法 》 第 16條規(guī)定解除保險合同時，投保人可以上述理由進(jìn)行抗辯， 但應(yīng)由投保人負(fù)有關(guān)舉證責(zé)任。為解決此問題保險人可在投保書中約定 投保人的告知必須以書面形式親自對保險人告知方為有效告知，口頭告 知或代理告知為無效之告知，從而避免投保人濫用抗辯權(quán)。 14 告知義務(wù)是法定義務(wù)還是合同義務(wù) 【 法律 】《 保險法 》 第 16條 《 保險法 》 第 4條規(guī)定 “ 從事保險活動必須遵守法律，行政法規(guī)、遵守自 愿和誠實(shí)信用的原則 ” ，第 16條規(guī)定 “ 訂立保險合同，保險人應(yīng)當(dāng)向投保 人說明保險合同的條款內(nèi)容，并可以就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情 況提出詢問，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知 ” ，該條還規(guī)定了投保人履行告知義務(wù) 的法律后果。這說明， 投保人的告知義務(wù)是 《 保險法 》 所明定的法定義 務(wù) ，雖然保險合同的條款和投保書中也載明了投保人應(yīng)如實(shí)告知，但并 不能因此認(rèn)為告知義務(wù)是合同義務(wù)。 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 15 投保人李某以王某為被保險人、張某為受益人與保險公司 簽定了一份保險合同，后張某出國留學(xué)與李某、王某中止 了聯(lián)系。被保險人王某發(fā)生事故死亡，但李某知道后遲遲 不向保險人申請給付也不通知張某，直到六年后張某回國 得知情況才向保險人提出給付要求，保險人是否應(yīng)給付？ 【 法律 】《 保險法 》 第 26條：人壽保險的被保險人或者受益人對保險人 請求給付保險金的權(quán)利，自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消 滅。 投保人的義務(wù)為按照保險合同交付保險費(fèi)，在一般情況下，他沒有代受 益人向保險人申請給付保險金的法定義務(wù)，他只有在知道保險事故發(fā)生 后及時通知保險人的義務(wù)，但他沒有及時通知保險人可能會造成保險人 理賠中的一些困難和費(fèi)用，保險人可以在保險金中扣除相應(yīng)費(fèi)用，但不 能免除向受益人給付保險金的義務(wù)。在本案受益人始終不知道保險事故 的發(fā)生，所以受益人張某有權(quán)得到保險金，但保險人也可以投保人沒有 及時通知而從保險金中扣除由此產(chǎn)生的額外費(fèi)用。 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 16 被保險人死亡后，沒有指定受益人的，但其生前已指定 遺產(chǎn)贈與第三人的，保險人應(yīng)向何人給付保險金。 【 法律 】《 保險法 》 第 63條規(guī)定：被保險人死亡后，沒有指定受益人的， 保險金作為被保險人的遺產(chǎn) … 《 繼承法 》 規(guī)定被繼承人可以 遺產(chǎn)贈與其繼承人以外的第三人。所以， 在上述情況下，保險人可按照被保險人的遺贈 保險金給付與被保險人所 合法贈與的第三人。按照 《 繼承法 》 的規(guī)定，受遺贈人應(yīng)在知道受遺贈的 兩個月內(nèi)
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