20xx年醫(yī)學專題—缺鐵性貧血ppttmp(已改無錯字)
2024-11-17 22 本頁面
【正文】 十一 頁 。鐵代謝 (d224。ixi232。)檢查? 血清 (xu232。qīng)鐵蛋白（ SF）： 能準確反映鐵內(nèi)貯鐵情況，可用于早期診斷 IDA，準確率高，靈敏度高，但容易受到感染、炎癥等病理性因素的影響；? 一般認為＜ 20ug/L，表示儲存鐵減少； ＜ 12ug/L，表示儲存鐵耗盡。第二十九 頁 ，共四十一 頁 。鐵代謝 (d224。ixi232。)檢查? 血清鐵（ SI）： 敏感性和特異性均低于SF，不單獨用于診斷 IDA的指標；? 血清鐵 和 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度 減低? 總鐵結合力 和 未結合 (ji233。h233。)鐵的轉(zhuǎn)鐵蛋白 升高第三十 頁 ，共四十一 頁 。診斷 (zhěndu224。n)和鑒別診斷 (zhěndu224。n)第三十一 頁 ，共四十一 頁 。診斷 (zhěndu224。n)分兩個方面? 一是是否是缺鐵引起的貧血 (p237。nxu232。)：根據(jù)病史、典型的低色素性貧血 (p237。nxu232。)形態(tài)學改變，缺鐵指標陽性。? 二是明確因其缺鐵的病因。 老年人缺鐵性貧血要考慮胃腸道腫瘤的可能；成年女性缺鐵性貧血要考慮婦科疾病如子宮肌瘤的可能。第三十二 頁 ，共四十一 頁 。治 療第三十三 頁 ，共四十一 頁 。? 治療原則： 根除病因，補足貯鐵? 根除病因 營養(yǎng)性缺鐵性貧血：改善飲食習慣； 月經(jīng) (yu232。jīng)過多等婦科疾病：看婦科調(diào)理月經(jīng) (yu232。jīng)； 寄生蟲感染：驅(qū)蟲治療； 消化性潰瘍：根治潰瘍。第三十四 頁 ，共四十一 頁 。? 鐵劑治療 首選口服制劑。? 目前常用的有琥珀酸亞鐵和富馬酸亞鐵等?；颊叻描F劑后，自覺癥狀可以很快恢復 (huīf249。)。血紅蛋白于 2周后開始上升， 1～ 2月后可恢復 (huīf249。)正常。? 在血紅蛋白完全正常后，仍需用藥 3～ 6個月。第三十五 頁 ，共四十一 頁 。? 服用鐵劑時應注意： ① 兩餐之間服用， 以減少藥物對胃腸道的刺激。 ； ② 可加服富含 VC的果汁或同時服用 VC，以促進鐵的吸收； ③ 服藥前后一小時，不宜飲茶或咖啡； ④不宜與牛奶及氫氧化鋁 (qīnɡ yǎnɡ hu224。 hu224。)等同服，但可隔開時間服用。第三十六 頁 ，共四十一 頁 。三、在食療方面，以下食物有利于改善貧血癥狀和補充造血功能的營養(yǎng)成分
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