【正文】 婦幼、鎮(zhèn)計(jì)生辦的孕產(chǎn)婦、06歲新生兒和兒童的資料。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。為了確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，多次參與XX市、XX市衛(wèi)生局舉辦的公共衛(wèi)生培訓(xùn)班，并對(duì)我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達(dá)培訓(xùn)內(nèi)容和精神，讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序。加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。為提高我鎮(zhèn)居民主動(dòng)參與建檔意識(shí)，我院采取發(fā)放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結(jié)合，讓每一名紫帽鎮(zhèn)居民了解居民健康檔案，積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。截至2013年10月30日，我院共為XX市紫帽鎮(zhèn)居民建立居民健康電子檔案16127份，完成電子建檔率達(dá)100%，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。（二）、健康教育嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)XX市衛(wèi)生局及上級(jí)部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作，采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設(shè)置宣傳欄等各種方式，針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和危險(xiǎn)因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)；并指導(dǎo)村衛(wèi)生所定期開展健康教育活動(dòng)。我院專門配備了一名兼職健康教育工作人員，并配齊了筆記本電腦、投影儀、照相機(jī)、電視機(jī)、dvd機(jī)等相應(yīng)的健康教育設(shè)備。加強(qiáng)健康教育檔案管理，每次健康教育活動(dòng)都有完整的健康教育活動(dòng)記錄。今年已舉辦各類知識(shí)講座12次、健康咨詢活動(dòng)10次，發(fā)放各類宣傳材9200余份，接受健康教育人次7298余次，更新宣傳欄內(nèi)容12次。（三）、預(yù)防接種 為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。具備《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。此外我院還不定時(shí)的到鎮(zhèn)幼兒園進(jìn)行隨訪，且在每年的一個(gè)階段里的每個(gè)星期六專門開設(shè)幼兒園兒童疫苗接種門診，對(duì)兒童進(jìn)行疫苗補(bǔ)種。截至到2013年10月份中旬，我院建立預(yù)防接種證人數(shù)324人，疫苗強(qiáng)化接種人數(shù)1355人，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種的疑似異常反應(yīng)和協(xié)助調(diào)查處理次數(shù)0次，％，％。（四）、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度。定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)；及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告紫帽鎮(zhèn)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；提高居民傳染病防治知識(shí)的知曉率。截至登記傳染病病人數(shù)10人，及時(shí)報(bào)告的傳染病病人數(shù)0人，現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)參與處理數(shù)15次（手足口?。?，協(xié)助管理非住院結(jié)核病人數(shù)42人，協(xié)助管理艾滋病病人數(shù)0人。（五）、0—6歲兒童健康管理按照《XX市2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，我院婦產(chǎn)科為0－6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊(cè)和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2和第3每年至少2次，3—6歲兒童每年至少1次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。（六）、孕產(chǎn)婦健康管理按照《XX市2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。（七）、老年人健康管理根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》及市衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目。開展下鄉(xiāng)體檢工作（1）根據(jù)市統(tǒng)計(jì)局、公安局、流動(dòng)人口辦數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止到2013年6月紫帽鎮(zhèn)共有65周歲以上老人（包括流動(dòng)人口）1028人。在主管局的領(lǐng)導(dǎo)下,在鎮(zhèn)政府、各村委會(huì)負(fù)責(zé)人的幫助下,紫帽衛(wèi)生院及村衛(wèi)生所的醫(yī)務(wù)人員為全鎮(zhèn)老年人進(jìn)行了健康體檢和建立檔案。我鎮(zhèn)65周歲以上老年人為1028人，現(xiàn)已建立完整電子檔案1089人，%。（2）本次體檢檔案結(jié)果顯示，主要仍以老年人常見病為主，尤以心血管疾病為突出；另外，發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝、腎結(jié)石、高膽固醇血癥、翼狀胬肉等的患者也較多。究其原因，除了老年人本身退行性病變因素外，主要與患者的不良生活習(xí)慣（比如：吸煙、飲酒、喜食甜食、油膩食物等）、生活環(huán)境欠佳、健康知識(shí)匱乏、健康意識(shí)淡薄等有關(guān)。我們將在以后的“周期性健康檢查”中，有針對(duì)性地給予健康知識(shí)宣傳和指導(dǎo)，增強(qiáng)健康意識(shí)，引導(dǎo)良好的生活習(xí)慣，提高人民群眾的身心健康水平。開展老年人健康干預(yù)及中醫(yī)評(píng)估。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對(duì)存在危險(xiǎn)因素且為納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪。（八）、慢性病患者健康管理為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》及市衛(wèi)生局要求，我院對(duì)紫帽鎮(zhèn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率和現(xiàn)患情況。通過開展35歲及以上居民首診測(cè)血壓；居民到我院診療測(cè)血壓、血糖；下鄉(xiāng)入戶健康體檢測(cè)血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問；新農(nóng)合、XX市醫(yī)院、XX市中醫(yī)藥等高血壓、糖尿病資料等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，并為其建立健康檔案。對(duì)確診的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測(cè)量血壓、血糖，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。截至2013年10月初，我院已實(shí)行高血壓健康管理人數(shù)為863人，健康管理率達(dá)35%；已實(shí)行糖尿病健康管理人數(shù)為227人，健康管理率達(dá)20%。（九）、重性精神疾病患者管理為了對(duì)紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的規(guī)范管理，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求，我院通過下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、XX市療養(yǎng)院的資料對(duì)紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄和錄入國(guó)家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)。截至2013年10月初，我院實(shí)行重性精神疾病管理人數(shù)29人，健康管理率100%，規(guī)范管理的重性精神疾病管理患者數(shù)29人，規(guī)范管理率為100%。（十）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管定期協(xié)助市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊(duì)開展社區(qū)內(nèi)引用水衛(wèi)生安全檢查，密切關(guān)注各學(xué)校食堂及周邊的餐飲衛(wèi)生，定期對(duì)各餐飲單位進(jìn)行突擊檢查，年內(nèi)協(xié)助執(zhí)法大隊(duì)取締湖盤村非法行醫(yī)2處。二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中存在的困難（一）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作量大；（二）、人才缺乏，專業(yè)醫(yī)師、護(hù)士人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展進(jìn)度；（三）、居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔和隨訪存在一定困難；（四）、流動(dòng)人口難以建檔。三、目前存在的主要問題紫帽鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雖然取得了一定的成效，從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但仍存在一些問題和