20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見傳染病(已改無錯字)
2024-11-14 18 本頁面
【正文】 輕，夜晚加重，往往由于搔抓，遍體搔痕，甚至血跡斑斑，病人(b236。ngr233。n)難以入睡 疥蟲穿入表皮之后，一般需經(jīng)2030日的潛伏期才出現(xiàn)皮疹及瘙癢癥狀。 初起皮疹多見于皮膚潮濕柔軟處，如手指間、手腕部位的皮膚容易穿主寄生，繼之傳播到身體其他部位，如肘、腰部、腋窩、腹部及陰部等處。解放前民間流傳的“疥瘡像條龍，先在手上行，腰中繞三圈，腿上扎大營”。,第三十六頁，共四十九頁。,疾病(j237。b236。ng)治療,疥瘡治療原則是把皮下的疥蟲，蟲卵徹底殺滅干凈，用外用藥治療。 用硫磺軟膏早晚各一次，脖子以下全身涂抹，不管有沒有癥狀的部位都要抹到，癥狀嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)部位用量加大，衣領(lǐng)、袖口都要扣緊。3天為一個療程，第四天洗澡更衣。 衣服床單要徹底消毒。,第三十七頁，共四十九頁。,外用藥使用(shǐy242。ng)注意事項(xiàng),治療前須先用熱水肥皂洗澡。 用藥范圍除頭面部以外部位均須涂抹，尤其是皮膚(p237。 fū)皺褶部位如指縫等，需多次用力涂抹。 同居一室者需一起治療，以避免反復(fù)交叉感染。 療程結(jié)束后，衣物及被具需煮沸消毒，不能煮的可水燙或日曬。 男性陰囊瘙癢性結(jié)節(jié)的治療往往需要1～2個月。,第三十八頁，共四十九頁。,疥瘡的預(yù)防(y249。f225。ng)方法,注意個人衛(wèi)生，對被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗滅蟲，如不能燙洗者，一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用。 出差住店要勤洗澡，注意換床單。 不要與他人共用毛巾等個人(g232。r233。n)衛(wèi)生用品 平常對疥瘡的預(yù)防首先要及時清潔，尤其對可能被污染的衣服、被褥、生活用品要徹底消毒；其次，要避免過度的搔抓，要及時剪指甲，以防通過搔抓感染膿疥；擦藥、洗澡及換衣服都要及時。,第三十九頁，共四十九頁。,水痘(shuǐ d242。u),該病潛伏期為1221日，平均14日。起病急、輕、中度發(fā)熱(fā r232。)且出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程，脫癥后不留皮痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎．,第四十頁，共四十九頁。,起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀(zh232。ngzhu224。ng)。在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)23天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。,第四十一頁，共四十九頁。,皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時(t243。ngsh237。)存在，病程經(jīng)過23周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進(jìn)行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。,第四十二頁，共四十九頁。,并發(fā)癥,皮膚皰疹繼發(fā)感染 可引起膿皰疹、蜂窩(fēngwō)織炎、
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