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正文內(nèi)容

2008年醫(yī)院管理年十三項(xiàng)核心制度(已改無(wú)錯(cuò)字)

2024-11-10 00 本頁(yè)面
  

【正文】 的和要解決的問(wèn)題;②申請(qǐng)科室必須做好充分的理論準(zhǔn)備和資料準(zhǔn)備(如X光片、心電圖、CT片等);③發(fā)言的順序應(yīng)嚴(yán)格遵守:由低職稱到高職稱,由科內(nèi)到科外,由非專業(yè)到本專業(yè)的順序;④會(huì)診所形成的最后意見的解釋權(quán)在申請(qǐng)科科主任,其他人員不得對(duì)患者、家屬及社會(huì)發(fā)表與會(huì)診意見相左的言論;⑤會(huì)診意見的取舍權(quán)在申請(qǐng)科科主任;⑥會(huì)診意見由科主任指定醫(yī)生如實(shí)記錄和整理,由科主任審閱并簽名。八、邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診:邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診應(yīng)填寫院外會(huì)診邀請(qǐng)函,由科主任簽名后送達(dá)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一負(fù)責(zé)聯(lián)系。病人家屬要求自請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診的,必須征得科主任同意,原則上由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)安排。醫(yī)院只負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)接待。如未經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意的外院會(huì)診,其會(huì)診意見不得執(zhí)行。九、外出會(huì)診:我院醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)事先報(bào)告醫(yī)務(wù)科,原則上按照廣東省衛(wèi)生廳制訂的外出會(huì)診規(guī)定:即由對(duì)方醫(yī)院醫(yī)務(wù)科出具邀請(qǐng)會(huì)診單,我院醫(yī)務(wù)科開具外出會(huì)診單后方可執(zhí)行。未履行上述手續(xù)的外出會(huì)診行為其診療結(jié)果自行負(fù)責(zé)。如發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)院將按照相應(yīng)的法律法規(guī)處理。十、違規(guī)會(huì)診: ①假急會(huì)診,全院通報(bào);②破格會(huì)診:全院通報(bào),對(duì)由此所發(fā)生的診療過(guò)失,由當(dāng)事人或和科主任承擔(dān);③延時(shí)會(huì)診:全院通報(bào),對(duì)由此所發(fā)生的診療過(guò)失,由當(dāng)事人承擔(dān); ④不請(qǐng)會(huì)診:由此所造成的誤(漏)診(治),由主管醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師 8 承擔(dān)責(zé)任。本制度自頒布之日起執(zhí)行,凡違反以上會(huì)診制度規(guī)定的行為,均為醫(yī)療缺陷,造成不良后果者,視為醫(yī)療差錯(cuò)或事故,經(jīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。不明事宜由醫(yī)務(wù)科解釋。危重患者搶救制度【制度】、科主任和護(hù)士長(zhǎng)組織,并電話或書面向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。必要時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)參加指揮。所有參加搶救人員要服從領(lǐng)導(dǎo),聽從指揮,嚴(yán)肅認(rèn)真,分工協(xié)作,積極搶救病人。、治療、技術(shù)操作等問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示和邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診予以解決。,口頭醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍,核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。,要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間。,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或總值班,填寫病情危重通知單一式三份,分別交病人家屬、醫(yī)務(wù)科和貼在病歷上,病情穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)貼到病歷首頁(yè)的后面。搶救結(jié)果及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科?!颈O(jiān)督檢查】,搶救危重病人必須報(bào)醫(yī)務(wù)科。手術(shù)分級(jí)管理制度為了確保手術(shù)及有創(chuàng)操作安全和質(zhì)量,加強(qiáng)各科室和各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)及有創(chuàng) 操作管理,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《深圳市醫(yī)療質(zhì)量整體評(píng)估管理辦法》,參照有關(guān)資料,制定本規(guī)范。一、手術(shù)及有創(chuàng)操作分級(jí)手術(shù)及有創(chuàng)操作指各種開放性手術(shù)、腔鏡手術(shù)及介入治療(以下統(tǒng)稱手術(shù))。依據(jù)其技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)度,將手術(shù)分為四級(jí):(一)四級(jí)手術(shù):技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)。(二)三級(jí)手術(shù):技術(shù)難度較大、手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度較大的各種手術(shù)。(三)二級(jí)手術(shù):技術(shù)難度一般、手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù)。(四)一級(jí)手術(shù):技術(shù)難度較低、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)度較小的各種手術(shù)。二、手術(shù)醫(yī)師分級(jí)依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等,規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)。所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。(一)住院醫(yī)師低年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得碩士學(xué)位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。高年資歷住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上,或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。(二)主治醫(yī)師低年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。高年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上,或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。(三)副主任醫(yī)師:低年資副主任醫(yī)師:從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或有博士后學(xué)歷、從事副主任醫(yī)師崗位工作2年以上者。高年資副主任醫(yī)師:從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以上者。(四)主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位工作者。三、各級(jí)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限(一)低年資住院醫(yī)師:在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,可主持一級(jí)手術(shù)。(二)高年資住院醫(yī)師:在熟練掌握一級(jí)手術(shù)的基礎(chǔ)上,在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下可逐步開展二級(jí)手術(shù)。(三)低年資主治醫(yī)師:可主持二級(jí)手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下,逐步開展三級(jí)手術(shù)。(四)高年資主治醫(yī)師:可主持三級(jí)手術(shù)。(五)低年資副主任醫(yī)師:可主持三級(jí)手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下,逐步開展四級(jí)手術(shù)。(六)高年資副主任醫(yī)師:可主持四級(jí)手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下或根據(jù)實(shí)際情況可主持新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及科研項(xiàng)目手術(shù)。(七)主任醫(yī)師:可主持四級(jí)手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)或經(jīng)主管部門批準(zhǔn)的高風(fēng)險(xiǎn)科研項(xiàng)目手術(shù)。(八)對(duì)資格準(zhǔn)入手術(shù),除必須符合上述規(guī)定外,手術(shù)主持人還必須是已獲得相應(yīng)專項(xiàng)手術(shù)的準(zhǔn)入資格者。(九)任何級(jí)別手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限均不可超出我院的手術(shù)權(quán)限。四、我院手術(shù)權(quán)限按三級(jí)醫(yī)院規(guī)定實(shí)施三級(jí)醫(yī)院:在設(shè)備及技術(shù)條件允許、符合上述規(guī)定的情況下,可施行所有級(jí)別手術(shù)。三級(jí)甲等醫(yī)院可申請(qǐng)開展各種其他類型的手術(shù)。五、手術(shù)審批權(quán)限手術(shù)審批權(quán)限是指對(duì)擬施行的不同級(jí)別手術(shù)以及不同情況、不同類別手 11 術(shù)的審批權(quán)限。(一)常規(guī)手術(shù)四級(jí)手術(shù):科主任審批,由高年資副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報(bào)批手術(shù)通知單。三級(jí)手術(shù):科主任審批,由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報(bào)批手術(shù)通知單。二級(jí)手術(shù):科主任審批,高年資主治醫(yī)師以上人員報(bào)批手術(shù)通知 單。一級(jí)手術(shù):主管的主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批,并可簽發(fā)手術(shù)通知單。(二)資格準(zhǔn)入手術(shù)資格準(zhǔn)入手術(shù)是指按市級(jí)或市級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定,需要專項(xiàng)手術(shù)資格認(rèn)證或授權(quán)的手術(shù)。由市級(jí)或市級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門或其認(rèn)可的專業(yè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院以及手術(shù)醫(yī)師頒發(fā)專項(xiàng)手術(shù)資格準(zhǔn)入證書或授權(quán)證明。已取得相應(yīng)類別手術(shù)資格準(zhǔn)入的手術(shù)醫(yī)師才具有主持資格準(zhǔn)入手術(shù)的權(quán)限。任何級(jí)別的資格準(zhǔn)入手術(shù)均由醫(yī)院院長(zhǎng)簽發(fā)手術(shù)通知單。(三)高度風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)高度風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)是指手術(shù)科室科主任認(rèn)定的存在高度風(fēng)險(xiǎn)的任何級(jí)別的手術(shù)。須經(jīng)科內(nèi)討論,科主任簽字同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人決定自行審批或提交業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批,獲準(zhǔn)后,手術(shù)科室科主任負(fù)責(zé)簽發(fā)手術(shù)通知單(四)急診手術(shù)預(yù)期手術(shù)的級(jí)別在值班醫(yī)生手術(shù)權(quán)限級(jí)別內(nèi)時(shí),可通知并施行手術(shù)。若屬高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)或預(yù)期手術(shù)超出自己手術(shù)權(quán)限級(jí)別時(shí),應(yīng)緊急報(bào)責(zé)任規(guī)定的上級(jí)醫(yī)師審批,需要時(shí)再逐級(jí)上報(bào)。原則上應(yīng)由具備實(shí)施手術(shù)的相應(yīng)級(jí)別的醫(yī)師主持手術(shù)。但在需緊急搶救生命的情況下,在上級(jí)醫(yī)生暫時(shí)不能到場(chǎng)主持手術(shù)期間,任何級(jí)別的值班醫(yī)生在不違背上級(jí)醫(yī)生口頭指示的前提下,有權(quán)、也必須按具體情況主持其認(rèn)為合理的搶救手術(shù),不得延誤搶救時(shí)機(jī)。急診手 12 術(shù)中如發(fā)現(xiàn)需施行的手術(shù)超出自己的手術(shù)權(quán)限時(shí),應(yīng)立即口頭上報(bào)請(qǐng)示。(五)新技術(shù)、新項(xiàng)目、科研手術(shù)一般新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及重大手術(shù)、致殘手術(shù)須經(jīng)科內(nèi)討論,在科主任填寫《手術(shù)審批單》,簽署同意意見后報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科備案并提交業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批。高風(fēng)險(xiǎn)的新技術(shù)、新項(xiàng)目、科研手術(shù)由醫(yī)院上報(bào)市衛(wèi)生局審批。必要時(shí)由市衛(wèi)生局委托指定的學(xué)術(shù)團(tuán)體論證、并經(jīng)專家委員會(huì)評(píng)審?fù)夂蠓侥茉卺t(yī)院實(shí)施。對(duì)重大的涉及生命安全和社會(huì)環(huán)境的手術(shù)項(xiàng)目還需按規(guī)定上報(bào)省衛(wèi)生廳批復(fù)。(六)其他特殊手術(shù)被手術(shù)者系執(zhí)外國(guó)或港、澳、臺(tái)護(hù)照的。被手術(shù)者系中央、省保健對(duì)象或深圳市一級(jí)保健對(duì)象的??赡軐?dǎo)致毀容或致殘的。已經(jīng)或預(yù)期可能引致司法糾紛的。本院因術(shù)后并發(fā)癥需再次手術(shù)的。外院醫(yī)師會(huì)診主持手術(shù)的(異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行)。大器官移植手術(shù)。以上手術(shù),須經(jīng)科內(nèi)討論,科主任簽字同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科備案,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人提交業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批,獲準(zhǔn)后,手術(shù)科室科主任負(fù)責(zé)簽發(fā)手術(shù)通知單。(七)外出會(huì)診手術(shù)我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師受邀請(qǐng)到本市外單位或外地手術(shù),必須按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。外出手術(shù)醫(yī)生所主持的手術(shù)不得超出其按本規(guī)范規(guī)定的相應(yīng)手術(shù)級(jí)別。(八)外藉醫(yī)師在我院行醫(yī)手術(shù)的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定審批。六、行政管理各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行此規(guī)范。具備條件的科室向醫(yī)務(wù)科就開展超權(quán)限范圍手術(shù)項(xiàng)目提出申請(qǐng),經(jīng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員結(jié)構(gòu)、技術(shù)水平、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備條件、現(xiàn)場(chǎng)操作等進(jìn)行綜合考評(píng)合格后,由醫(yī)務(wù)科向衛(wèi)生行政主管部門提交申請(qǐng),審批同意方可進(jìn)行。在急診手術(shù)、探查性手術(shù)或非預(yù)期的中轉(zhuǎn)手術(shù)中,如必須施行超我院手術(shù)權(quán)限的手術(shù),在不影響病人安全的前提下,應(yīng)及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診并電話報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)后方可進(jìn)行,術(shù)畢一周內(nèi)科室補(bǔ)辦書面手續(xù)??蒲许?xiàng)目手術(shù)必須征得患者或直系家屬同意。超權(quán)限手術(shù)的審批程序:由科室提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論同意后,報(bào)衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)。申請(qǐng)批準(zhǔn)時(shí)需提供以下材料:①相關(guān)科室、醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷、職稱、資格準(zhǔn)入證明、技術(shù)開展情況,設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施條件及日常技術(shù)質(zhì)量考核情況;②近二年本科室醫(yī)療事故爭(zhēng)議、重大醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故發(fā)生情況統(tǒng)計(jì);③開展新手術(shù)的可行性論證報(bào)告;④人員進(jìn)修學(xué)習(xí)情況,是否有上級(jí)指導(dǎo)醫(yī)師;⑤其他需要提供的資料。對(duì)違反本規(guī)范超權(quán)限手術(shù)的科室和責(zé)任人,一經(jīng)查實(shí),將追究科室和責(zé)任人的責(zé)任;對(duì)由此而造成醫(yī)療事故的,依法追究相應(yīng)的責(zé)任。術(shù)前討論制度(一)、對(duì)重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論。(二)、術(shù)前討論會(huì)由科主任主持,科內(nèi)所有醫(yī)師參加,手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士必須參加。(三)、討論內(nèi)容包括:診斷及其依據(jù);手術(shù)適應(yīng)證;手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng);手術(shù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)、意外、并發(fā)癥及其預(yù)防措施;是否履行了手術(shù)同意書簽字手續(xù)(需本院主管醫(yī)師負(fù)責(zé)談話簽字);麻醉方式的選擇,手術(shù)室的配合要求;術(shù)后注意事項(xiàng),患者思想情況與要求等;檢查術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的完成情況。討論情況記入病歷。(四)、對(duì)于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù),病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者,應(yīng)提前23天邀請(qǐng)麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診,并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。查對(duì)制度一、臨床科室開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”:操作前、操作中、操作后;對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。給藥前,注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。輸血時(shí)要嚴(yán)格三查八對(duì)制度(見護(hù)理核心制度六、查對(duì)制度)確保輸血安全。二、手術(shù)室接患者時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、年齡、住院號(hào)、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)。手術(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前、后清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后,再填寫病理檢驗(yàn)送檢。三、藥房配方時(shí),查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;查對(duì)姓名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。四、血庫(kù)血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”,一人工作時(shí)要重做一次。發(fā)血時(shí),要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血瓶(袋)號(hào)、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。五、檢驗(yàn)科采取標(biāo)本時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康?。收集?biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目,化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。檢驗(yàn)后,查對(duì)目的、結(jié)果。發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。六、病理科收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。制片時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。診斷時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)單位。七、放射線科檢查時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。八、理療科及針灸室各種治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。低頻治療時(shí),并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。高頻治療時(shí),并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。九、(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康?。診斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病房。值班與交接班制度【制度】,可根據(jù)科室的大小和床位的多少,單獨(dú)或聯(lián)合值班。、二線值班。一線值班由住院醫(yī)師和低年資主治醫(yī)師參加,二線值班由高年資主治醫(yī)師或主任(副主任)醫(yī)師參加。交接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。接班者未到時(shí),交班者不得離開崗位。,并做好 交班工作。值班醫(yī)師要認(rèn)真閱讀交班簿,對(duì)危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。;對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處臵。,應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往診視,如有事暫時(shí)離開時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。,值班醫(yī)師應(yīng)將病員情況重點(diǎn)報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交待危重 病員情況及尚待處理的工作?!颈O(jiān)督檢查】,保證24小時(shí)有人在崗;各科室必須建立醫(yī)師交接班記錄本,并每天由交接班醫(yī)師認(rèn)真填寫交接班事宜。、醫(yī)務(wù)科每月至少查崗一次,檢查值班醫(yī)師在崗情況。醫(yī)務(wù)科每季度至少檢查一次全院各科室交接班記錄本并將檢查情況寫出書面分析報(bào)告。新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入相關(guān)制度新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度一、新技術(shù)、新項(xiàng)目的概念凡是當(dāng)年來(lái)在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有發(fā)展趨勢(shì)的新技術(shù)(即通過(guò)新手段取得
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