20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)相關(guān)知識介紹(已改無錯字)
2024-11-09 01 本頁面
【正文】 SIMV同步(t243。ngb249。)觸發(fā)窗,第二十五頁，共三十五頁。,同步間歇指令(zhǐl236。ng)呼吸+壓力支持通氣,自主(z236。zhǔ)呼吸,設(shè)定壓力(yāl236。)支持水平,設(shè)定壓力水平,時間 (sec),,,,時間切換,流量切換,第二十六頁，共三十五頁。,壓力(yāl236。)支持通氣 (PSV),壓力支持通氣，簡稱 PSV。 即自主呼吸 + 吸氣壓力輔助。 當(dāng)病人(b236。ngr233。n)產(chǎn)生自主吸氣驅(qū)動時，機(jī)器會立即在吸氣期給予壓力的輔助，病人所獲得的潮氣量則由設(shè)定壓力的大小、病患?xì)獾雷枇?、肺部彈性及病患自呼時吸氣力量大小來決定，而非機(jī)器所設(shè)定的潮氣量。 可單獨使用或與 SIMV、CPAP mode 并用。 適用于 準(zhǔn)備脫離呼吸機(jī)的病人、長期使用呼吸機(jī)為減少其呼吸做功時。,第二十七頁，共三十五頁。,PSV模式下的時間流量(lili224。ng)雙切換,第二十八頁，共三十五頁。,持續(xù)(ch237。x249。)氣道正壓通氣(CPAP),持續(xù)性氣道正壓，簡稱CPAP。 即自主呼吸+呼氣末正壓(PEEP) 呼吸機(jī)并不提供任何輔助式通氣，病人完全自行呼吸，在吸氣及呼氣時氣道壓力皆處于正壓。 適用(sh236。y242。ng)于 1）有正常的通氣能力，但肺部的氧合作用不好 2）無創(chuàng)之CPAP，可改善阻塞性睡眠呼吸終止癥候群病患癥狀。,CPAP,PEEP,呼氣末正壓PEEP，主要可改善 功能殘氣量、避免肺泡萎縮，增加肺泡表面積，提高獲氧量。 適應(yīng)癥：肺塌陷或肺損傷，外傷造成的連枷胸。 使用方法(fāngfǎ)：生理性 PEEP 3 5 cmH2O 治療性 PEEP 5 15 cmH2O,第二十九頁，共三十五頁。,PEEP不良(b249。li225。ng)副作用：,1.不適當(dāng)?shù)倪^高 1)肺泡過度擴(kuò)張、肺泡無效性通氣增加 2)肺組織氣壓(q236。yā)傷(barotrauma)或容積傷(volutrauma) 3)阻礙靜脈回流、低心輸出量及低血壓 4)顱內(nèi)壓
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