20xx年醫(yī)學專題—任務24原發(fā)性肝癌(已改無錯字)
2024-11-04 17 本頁面
【正文】 頁。,護理(h249。lǐ)診斷,主要護理診斷 1.疼痛:肝區(qū)痛 與癌細胞侵犯肝組織，肝包膜被牽拉或肝動脈栓塞術(shù)后產(chǎn)生栓塞后綜合征有關(guān)。 2.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與腫瘤消耗、化療所致攝入量少有關(guān) 3.有感染的危險：與放療、化療導致白細胞減少、抵抗力低下有關(guān) 其他護理診斷 1.潛在并發(fā)癥：上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血。 2.恐懼：與擔心疾病的預后(y249。h242。u)有關(guān) 3.知識缺乏：缺乏放療、化療所致副作用的預防知識,第二十二頁，共三十三頁。,疼痛:肝區(qū)痛護理(h249。lǐ)措施,1.病情觀察(guānch225。)：部位、性質(zhì)、規(guī)律性及伴隨癥狀 2.一般護理： （1）肝功能代償期患者，可參加力所能及的工 作；肝功能失代償期患者應臥床休息。 （2）飲食 飲食以高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪。 有腹水患者，鹽的攝入應在每日 35g；有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暫時停止蛋白質(zhì)的攝入，以糖為主。,第二十三頁，共三十三頁。,疼痛(t233。ngt242。ng):肝區(qū)痛護理措施,對癥護理 根據(jù)醫(yī)囑可給予鎮(zhèn)痛措施自控鎮(zhèn)痛（PCA） 用藥(y242。nɡ y224。o)護理 遵醫(yī)囑，注意藥物的療效、不良反應 心理護理 建立良好的護患關(guān)系；正確的心理疏導； 提高家庭的應對能力； 減輕病人的恐懼并穩(wěn)定病人的情緒。,第二十四頁，共三十三頁。,自控(z236。 k242。nɡ)鎮(zhèn)痛(PCA) ：,病人(b236。ngr233。n)根據(jù)疼痛程度自已控制用藥時間和劑量,能更方便、安全、穩(wěn)定地維持有效的血藥濃度,從而提供較滿意的鎮(zhèn)痛效果。 用于:術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩、晚期腫瘤鎮(zhèn)痛、兒科 鎮(zhèn)痛。,第二十五頁，共三十三頁。,肝動脈栓塞(shuāns232。)化療護理,術(shù)后禁食23天 密切觀察生命體征，穿刺后止血15分鐘后加壓包扎，沙袋壓迫(yāp242。)6小時，保持穿刺側(cè)肢體伸直24小時，觀察有無局部出血 觀察體溫變化，高熱病人注意降溫處理 多飲水，促進造影劑的排泄，以免造影劑引起腎臟損害 術(shù)后及時排痰，預防肺部感染。 術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑輸入白蛋白
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