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專題復(fù)習(xí)傳染病和免疫專題(已改無錯字)

2024-11-04 17 本頁面
  

【正文】 的組成部分,它的主要任務(wù)就是生成白細(xì)胞和紅細(xì)胞等;b.胸腺主要由淋巴細(xì)胞和上皮網(wǎng)狀細(xì)胞構(gòu)成,上皮網(wǎng)狀細(xì)胞能分泌胸腺素,胸腺素有刺激淋巴組織生長的作用,并促使其生成具有免疫功能的淋巴細(xì)胞(新生兒的胸腺較成年人明顯大,青春期以前生長到最大限度,以后隨著年齡的增長而減?。?;c.淋巴結(jié)主要是由淋巴細(xì)胞集合而成的結(jié)構(gòu),里面有能吞噬侵入人體的病菌的吞噬細(xì)胞;d.脾位于人體左上腹部,其含有的吞噬細(xì)胞能吞噬病菌,也能吞噬異物。(2)抗體:當(dāng)病原體侵入人體后,刺激淋巴細(xì)胞,淋巴細(xì)胞可以產(chǎn)生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質(zhì),這種蛋白質(zhì)叫做抗體。(3)抗原:引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)(如病原體等異物)叫做抗原。注意抗原除了侵入人體的病原體外,還包括其他可能引起人體產(chǎn)生抗體的異物,如花粉、異種動物血清、異型紅細(xì)胞等。(4)作用機(jī)理:抗體與抗原的結(jié)合是特異性的,好似一把鑰匙開一把鎖。抗體與抗原的結(jié)合可以促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用,將抗原清除;或使病原體失去致病性。當(dāng)抗原被清除后,機(jī)體還將保持產(chǎn)生相應(yīng)抗體的能力。當(dāng)同樣的抗原再次侵入人體時(shí),機(jī)體會快速產(chǎn)生大量的相應(yīng)抗體,再以同樣的方式將抗原清除。6.特異性免疫(重點(diǎn))(1)概念:第三道防線是人體在出生以后逐漸形成的后天防御屏障,只針對某一特定的病原體或異物起作用,因而叫做特異性免疫(又稱后天性免疫)。(2)特點(diǎn):人出生后,在與病原體作斗爭的過程中逐漸形成的,具有專一性和不可遺傳性。(3)舉例:沒有得過天花的人,當(dāng)天花病毒首次侵入機(jī)體后,會使人患天花。同時(shí),淋巴細(xì)胞在天花病毒的刺激下,會產(chǎn)生抵抗天花病毒的抗體,在人體免疫能力和外界藥物等的輔助治療下,疾病痊愈,天花病毒被消滅,抗體存留在人體內(nèi)(或機(jī)體保留了產(chǎn)生抗體的機(jī)能)。當(dāng)再有天花病毒侵入人體時(shí),人體內(nèi)存在的抗體(或機(jī)體存在的產(chǎn)生大量抗體的機(jī)能)直接作用于天花病毒,從而消滅侵入機(jī)體的天花病毒,這個人就不會再得天花了。其過程如圖8125所示:圖8125點(diǎn)撥人體通過這三道防線與病原體作斗爭,防止疾病產(chǎn)生或使疾病痊愈,并且使人體獲得免疫力。三道防線保衛(wèi)自身的原理如圖8126所示:圖8126例2(安徽淮北)下列屬于特異性免疫的是()A.唾液或胃液中的溶菌酶殺滅病菌B.皮膚阻擋致病細(xì)菌侵入人體C.特定的抗體抵抗特定的抗原D.吞噬細(xì)胞吞噬侵入人體的病菌【答案】C【解析】體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞屬于保衛(wèi)人體的第二道防線,皮膚阻擋致病細(xì)菌侵入人體屬于人體第一道防線的作用。人體的第一和第二道防線都是生來就有的,不針對某一特定的病原體起作用,而是對多種病原體都有防御作用,屬于非特異性免疫。人體通過產(chǎn)生特定的抗體抵抗特定的抗原,屬于保衛(wèi)人體的第三道防線,只針對某一特定的病原體起作用,屬于特異性免疫。規(guī)律總結(jié)人體防線有三道,組成功能都重要;皮膚黏膜第一道,阻擋殺菌和清掃;殺菌物質(zhì)溶菌酶,專溶病菌細(xì)胞壁;吞噬細(xì)胞專吞噬,它倆搭檔第二道;第三防線有免疫,包括器官和細(xì)胞;胸腺脾臟淋巴結(jié),淋巴細(xì)胞它們造;淋巴細(xì)胞功能強(qiáng),隨時(shí)監(jiān)視和抵擋。知識點(diǎn)二免疫的功能1.免疫(重點(diǎn))(1)免疫最初的含義:在與疾病作斗爭的過程中,人們發(fā)現(xiàn)患過天花或麻疹等傳染病的人,由于產(chǎn)生了對這種疾病的抵抗力,因此很少再患這種疾病?;谶@種認(rèn)識,免疫最初的含義是指人體對病原體的抵抗力。但是,隨著免疫科學(xué)的不斷發(fā)展,人們對免疫的認(rèn)識提高了。(2)免疫的概念:免疫是人體的一種生理功能,人體依靠這種功能識別“自己”和“非己”成分,從而破壞和排斥進(jìn)入體內(nèi)的抗原物質(zhì),及人體本身所產(chǎn)生的損傷細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等,以維持人體的健康。2.免疫的功能(重點(diǎn))免疫具有以下三個方面的重要功能(如圖8127所示)。圖8127(1)防御功能:抵抗抗原的侵入,防止疾病的產(chǎn)生。(2)維持自身穩(wěn)定:人體組織細(xì)胞時(shí)刻不停地進(jìn)行新陳代謝,隨時(shí)有大量新生細(xì)胞代替衰老和受損傷的細(xì)胞。免疫系統(tǒng)能及時(shí)地把衰老、死亡和損傷的細(xì)胞識別出來,并把它們從體內(nèi)清除出去,從而保持人體的穩(wěn)定。(3)免疫監(jiān)視:監(jiān)視、識別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞,防止腫瘤的發(fā)生。3.免疫對人體的不利影響(難點(diǎn))(1)當(dāng)人體的免疫功能失調(diào)時(shí),會引發(fā)某些疾病當(dāng)免疫系統(tǒng)防御功能過強(qiáng)時(shí),進(jìn)入人體內(nèi)的某些食物和藥物會引起過敏反應(yīng);當(dāng)人體免疫系統(tǒng)維持自身穩(wěn)定的功能過強(qiáng)時(shí),會對正常的自身細(xì)胞進(jìn)行攻擊,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;當(dāng)免疫監(jiān)視功能過弱時(shí),可能發(fā)生腫瘤。(2)器官移植的排斥反應(yīng)在進(jìn)行器官移植時(shí),免疫功能會把移植的器官視為“非己”成分,即抗原,患者的免疫系統(tǒng)會對異體器官產(chǎn)生不同程度的排斥,因此,必須尋找與患者身體相匹配的器官,還要長期使用免疫抑制藥物。如腎衰竭患者進(jìn)行腎臟移植時(shí),不“匹配”的腎臟就不能移植給患者。拓展過敏反應(yīng)當(dāng)人體抵抗抗原侵入的功能過強(qiáng)時(shí),在過敏原的刺激下,就會發(fā)生過敏反應(yīng)。如有的人吃了魚、蝦、蟹等食物后,會發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐,或是皮膚奇癢難熬;有的人吸入花粉或塵土后,會出現(xiàn)鼻炎或哮喘;有的人注射青霉素后會發(fā)生休克(使用青霉素前一定要進(jìn)行皮試)。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)還會導(dǎo)致死亡。發(fā)生過敏反應(yīng)后,應(yīng)先找出過敏原,然后再進(jìn)行針對性的治療,并且要盡量避免再次接觸該過敏原,這是預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的主要措施。例3下面關(guān)于免疫功能的敘述,不正確的是()A.清除體內(nèi)衰老、死亡和損傷的細(xì)胞B.抵抗抗原的入侵,防止疾病的產(chǎn)生C.監(jiān)視、識別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞D.免疫對人體有利無害【答案】D【解析】免疫具有三方面的重要功能:①抵抗抗原的入侵,防止疾病的產(chǎn)生;②清除體內(nèi)衰老、死亡和損傷的細(xì)胞;③監(jiān)視、識別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞(如腫瘤細(xì)胞)。免疫對人體防御疾病、維護(hù)健康具有重要的作用,但免疫并不總是對人體有益,當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)功能失調(diào)時(shí),會對人體造成一定危害,如過敏反應(yīng)等。知識點(diǎn)三計(jì)劃免疫1.疫苗(1)概念:疫苗通常是用失活的或減毒的病原體制成的生物制品。(2)原理:疫苗在免疫學(xué)上屬于抗原,將它接種于人體后,可以使人體在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,從而提高對特定傳染病的抵抗力。(3)使用方法:疫苗可經(jīng)皮下注射、皮內(nèi)注射及口服等方式接種到體內(nèi),可以使人體產(chǎn)生對相應(yīng)病原體的抵抗力,防止傳染病的發(fā)生。2.計(jì)劃免疫(重點(diǎn))(1)概念:根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律,將各種安全有效的疫苗,按照科學(xué)的免疫程序,有計(jì)劃地給兒童接種,以達(dá)到預(yù)防、控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。這種有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種,簡稱為計(jì)劃免疫。(2)舉例:剛出生的嬰兒,通過接種卡介苗可以預(yù)防結(jié)核病;出生三個月的嬰兒,通過接種百白破疫苗,可以預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)這三種疾病。3.我國計(jì)劃免疫的狀況我國自新中國成立初期,就開始了預(yù)防接種工作?,F(xiàn)在,可免費(fèi)接種的疫苗越來越多。我國的衛(wèi)生防疫部門根據(jù)我國傳染病的發(fā)生、流行規(guī)律以及兒童的生長發(fā)育狀況,制定了系統(tǒng)的計(jì)劃免疫程序。嬰兒剛一出生,醫(yī)院就給接種卡介苗和乙肝疫苗。嬰兒滿月后,要到戶口所在地(或居住地)指定的社區(qū)醫(yī)院保健科辦理接種登記,領(lǐng)取預(yù)防接種證,醫(yī)生會按嬰兒的月齡安排接種日期。拓展①疫苗能預(yù)防疾病的原因疫苗能預(yù)防疾病是因?yàn)橐呙缰械牟≡w已被殺死或減弱,不能使人得病,但仍具有抗原的特性,可以刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,抗體與相應(yīng)的細(xì)菌、病毒或它們產(chǎn)生的毒素結(jié)合在一起后,使其失去致病能力??贵w產(chǎn)生得越多,預(yù)防效果就越好;抗體在體內(nèi)維持時(shí)間越長,預(yù)防傳染病的時(shí)間就越長。一種疫苗刺激人體產(chǎn)生的抗體只能和一種細(xì)菌、病毒或毒素結(jié)合,所以一種疫苗:只能對一種傳染病起預(yù)防作用。②一類疫苗和二類疫苗一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照衛(wèi)生防疫部門制定的免疫程序接種的疫苗,如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等;二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿接種的其他疫苗,如流感疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。4.意義計(jì)劃免疫是預(yù)防傳染病的一種簡便易行的手段,對于保護(hù)兒童的健康和生命,提高人口素質(zhì),造福子孫后代,具有十分重要的意義。例4下列各項(xiàng)中屬于計(jì)劃免疫的是()A.兒童發(fā)燒時(shí)打退燒針B.被生銹的鐵釘扎傷后打破傷風(fēng)抗毒素C.嬰幼兒口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.患過麻疹的人不再患麻疹【答案】C【解析】計(jì)劃免疫是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律,將各種安全有效的疫苗,按照科學(xué)的免疫程序,有計(jì)劃地給人群進(jìn)行預(yù)防接種,以達(dá)到預(yù)防、控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。選項(xiàng)中讓嬰幼兒口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗就是為了預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎而采取的有計(jì)劃的免疫措施,屬于計(jì)劃免疫。知識點(diǎn)四艾滋病1.艾滋病概述艾滋病是一種免疫缺陷病,又稱獲得性免疫缺陷綜合征(簡稱AIDS),是一種嚴(yán)重威脅人類健康的傳染病。艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒(簡稱HIV),主要存在于艾滋病患者和HIV攜帶者的血液、精液或乳汁、唾液、淚液和尿液中,HIV主要侵犯并瓦解人體的免疫系統(tǒng),使人體不能抵御病原體,因此,機(jī)體易于感染各種疾病,后期常常發(fā)生惡性腫瘤,并長期消耗人體營養(yǎng),以至全身衰竭而死亡。2.艾滋病傳播的三個基本環(huán)節(jié)(重點(diǎn))(1)傳染源:艾滋病患者和HIV攜帶者,病毒存在于他們的血液、精液或乳汁、唾液、淚液和尿液中。(2)傳播途徑:主要通過靜脈注射毒品、不安全性行為而傳播,也可以通過輸入含HIV的血液和血液制品或使用未消毒的、艾滋病病人用過的注射器傳播,已感染HIV的婦女可通過分娩、哺乳等傳給胎兒或嬰兒。與艾滋病患者的一般接觸(如握手等),不會使人感染艾滋病。(3)易感人群:艾滋病的易感人群是所有可能直接或間接接觸到傳染源的人。3.艾滋病的預(yù)防(重點(diǎn))預(yù)防艾滋病可根據(jù)其傳播的途徑采取相應(yīng)的措施:(1)不使用未經(jīng)檢測的血液及血液制品;不靜脈注射毒品。(2)潔身自愛,保持單一的性伴侶。(3)感染艾滋病病毒的婦女應(yīng)避免懷孕。4.正確對待艾滋病病人世界衛(wèi)生組織將每年的12月1日定為世界艾滋病日。在這一天,全世界關(guān)心艾滋病的人舉辦相關(guān)活動,宣傳和普及預(yù)防艾滋病的知識,并呼吁關(guān)心和幫助艾滋病患者,不歧視和孤立艾滋病患者與HIV攜帶者,與他們和諧相處,給他們精神上和心理上的支持以及力所能及的幫助。例5(湖北天門)對于艾滋病病毒攜帶者或患者,我們應(yīng)該采取的方法和態(tài)度是()①友好相處,不故意疏遠(yuǎn)②厭惡、躲避、嗤之以鼻③互相幫助,可以在一起鍛煉,切忌碰破皮膚④對他們進(jìn)行隔離,視他們?yōu)楹樗瞳FA.①③B.①④C.②③D.②④【答案】A【解析】人類免疫缺陷病毒主要存在于患者和HIV攜帶者的血液、精液或乳汁、唾液、淚液和尿液中,因此艾滋病的傳播途徑主要有不安全性行為、靜脈注射毒品、母嬰傳播、輸入含HIV的血液及血液制品等。交談、握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室等日常生活接觸不會感染艾滋病。艾滋病患者本身就具有很大的思想壓力和自卑心理,我們不應(yīng)歧視他們,要對他們寬容、理解、同情,并給予適當(dāng)?shù)膸椭?。與艾滋病患者接觸時(shí)注意不要碰破皮膚,以免通過血液傳染。典型例題剖析題型一人體的三道防線及免疫的類型例1下列不屬于人體免疫三道防線的是()A.吞噬細(xì)胞的吞噬作用B.淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體C.皮膚的屏障作用D.口服抗生素消滅體內(nèi)的病原體【答案】D【解析】吞噬細(xì)胞的吞噬作用屬于人體第二道防線的作用;淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體屬于人體第三道防線的作用;皮膚的屏障作用屬于人體第一道防線的作用。口服抗生素是依賴藥物對病原體起作用,不屬于人體免疫的三道防線。例2(2015四川內(nèi)江)下列有關(guān)免疫的敘述,錯誤的是()A.有些免疫是人生來就有的B.免疫是人體的一種生理功能C.免疫不能在人體出生后獲得D.種牛痘預(yù)防天花屬于特異性免疫【答案】C【解析】有些免疫是在出生后獲得的,這種免疫屬于特異性免疫。生來就有的免疫屬于非特異性免疫。題型二免疫及其對人體的作用例3(2016山東威海)根據(jù)免疫的定義判斷,下列屬于抗原的是()①流感患者體內(nèi)的流感病毒②接種到健康人體內(nèi)的乙肝疫苗③自身免疫器官產(chǎn)生的免疫細(xì)胞④移植到燒傷患者面部自己腿部的皮膚A.①②B.③④C.①②④D.①③④【答案】A【解析】①流感患者體內(nèi)的流感病毒、②接種到健康人體內(nèi)的乙肝疫苗,都會刺激淋巴細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,因此都屬于抗原;③自身免疫器官產(chǎn)生的免疫細(xì)胞、④移植到燒傷患者面部自己腿部的皮膚,都是自己身體的成分,一般不會引起免疫反應(yīng),都不屬于抗原。因此,屬于抗原的是①流感患者體內(nèi)的流感病毒、②接種到健康人體內(nèi)的乙肝疫苗。例4下列關(guān)于免疫功能的敘述,不正確的是()A.免疫使人體能夠抵抗抗原的侵入,防止疾病的發(fā)生B.人體內(nèi)衰老、死亡和損傷的細(xì)胞也會被免疫系統(tǒng)清除C.有的人注射青霉素后發(fā)生休克是免疫功能過弱而引發(fā)的過敏反應(yīng)D.艾滋病是由病毒侵入使人體免疫功能過弱引發(fā)的免疫缺陷病【答案】C【解析】免疫是人體的一種防御功能,人體依靠這種功能識別“自己”和“非己”成分,破壞和排斥進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的抗原物質(zhì),清除自身產(chǎn)生的損傷細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等,維持人體健康。當(dāng)人體免疫功能過強(qiáng)時(shí),進(jìn)入人體的某些食物和藥物會引起過敏反應(yīng),有的人注射青霉素后發(fā)生休克是由免疫功能過強(qiáng)引起的。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的,人類免疫缺陷病毒侵犯并逐漸瓦解人體的免疫系統(tǒng),使人體免疫功能逐漸減弱甚至喪失。題型三艾滋病例5HIV最初侵入人體時(shí)會迅速繁殖,人體免疫細(xì)胞在受到HIV攻擊時(shí)也會迅速增多,并殺滅大多數(shù)HIV,但不能將其徹底消滅。HIV經(jīng)過一段時(shí)間的潛伏繁殖,逐步侵襲人體的免疫系統(tǒng)(即人體抵抗各種外來感染的自然防衛(wèi)系統(tǒng)),降低并最終破壞人體的免疫功能。圖8128表示HIV感染人體后,體液中HIV濃度和免疫細(xì)胞數(shù)量的變化過程,其中正確的是()圖8128【答案】A【解析】根據(jù)題意分析,當(dāng)HIV最初侵入人體時(shí),HIV會迅速繁殖,這時(shí)HIV的濃度會迅速升高。與此同時(shí),HIV的入侵會使人體免疫細(xì)胞迅速增多
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