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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—促進(jìn)糖尿病患者行為改變的技巧(已改無(wú)錯(cuò)字)

2024-11-01 18 本頁(yè)面
  

【正文】 ,周計(jì)劃=合約/協(xié)議 合約是患者想完成(w225。n ch233。ng),能完成(w225。n ch233。ng)的活動(dòng); 合約是幫助患者完成下一周某一特定行動(dòng)的工具。 基本要素 做什么(What) 做多少(How long) 什么時(shí)候做(When) 一周做幾次(How much times) 自信心多少(Self efficacy),傅東波. 糖尿病自我管理.2004,第二十五頁(yè),共三十八頁(yè)。,步驟(b249。zh242。u)4 執(zhí)行行動(dòng)計(jì)劃,與家人匯報(bào)和討論行動(dòng)進(jìn)展。 爭(zhēng)取家人和朋友的協(xié)助與監(jiān)督。 每天做好記錄和寫(xiě)評(píng)語(yǔ)(p237。ngyǔ)便于分析和解決問(wèn)題。,傅東波. 糖尿病自我管理.2004,鼓勵(lì)(gǔl236。)患者,第二十六頁(yè),共三十八頁(yè)。,步驟(b249。zh242。u)5 檢驗(yàn)執(zhí)行結(jié)果,時(shí)間:每周末 內(nèi)容: 檢查行為是否接近或達(dá)到目標(biāo) 分析(fēnxī)達(dá)到或不達(dá)到原因 看重任何一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步,傅東波. 糖尿病自我管理.2004,第二十七頁(yè),共三十八頁(yè)。,步驟(b249。zh242。u)6 進(jìn)行中期調(diào)整,當(dāng)一個(gè)人努力(nǔ l236。)去克服困難時(shí),第一個(gè)計(jì)劃往往不是最可行的計(jì)劃。 解決問(wèn)題的技巧,傅東波. 糖尿病自我管理.2004,第二十八頁(yè),共三十八頁(yè)。,步驟7 運(yùn)用(y249。ny242。ng)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,獎(jiǎng)勵(lì)他吃一點(diǎn)點(diǎn)糖/巧克力 免費(fèi)測(cè)血糖 免費(fèi)聽(tīng)課 提供一頓免費(fèi)的糖尿病飲食餐 贈(zèng)送一本健康教育書(shū)籍 邀請(qǐng)他來(lái)做志愿者 送一些藥 送一個(gè)小藥盒 送一個(gè)記步器,傅東波. 糖尿病自我管理.2004,第二十九頁(yè),共三十八頁(yè)。,行動(dòng)計(jì)劃樣本(y224。ngběn),這一周,我打算散步(做什么)500米(做多少),時(shí)間是早飯1小時(shí)(xiǎosh237。)后(何時(shí)做),一周做三次(做幾次),完成行動(dòng)的自信心9分。,√,第三十頁(yè),共三十八頁(yè)。,案 例,陳某,女,59歲,1周前因口干、乏力(f225。 l236。)就診,隨機(jī)血糖23.2mmol/L,HbA1C16.4%,診斷2型糖尿病。 治療:因病人擔(dān)心成癮拒絕使用胰島素,1周后隨訪空腹血糖11.4mmol/L,2hPG18.2mmol/L,仍然堅(jiān)持用口服降糖藥。 飲食:1周來(lái)患者采用素食,主食減到1兩/頓,蔬菜水煮250克/天,以豆制品為主,牛奶雞蛋各一份,禁食水果。 運(yùn)動(dòng):清晨5點(diǎn)起床,喝過(guò)牛奶出門(mén)打太極拳1小時(shí),使用社區(qū)運(yùn)動(dòng)器械活動(dòng)1小時(shí),以后不再運(yùn)動(dòng)。 監(jiān)測(cè):因?yàn)闆](méi)有購(gòu)買(mǎi)血糖儀,每次能按照醫(yī)生要求到醫(yī)院測(cè)血糖。 情緒:因?yàn)槟赣H曾因糖尿病腎病去
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