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正文內(nèi)容

心電圖室工作制度(修改)(已改無錯字)

2024-10-28 19 本頁面
  

【正文】 東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)(三)心電圖報告內(nèi)容包括:檢查日期、心律、心率、PR間期、QRS間期、QT間期、心電軸、各波形、特征、結(jié)論(心律、心電圖診斷)及建議。如圖中有干擾或偽差,應(yīng)予注明。以往有記錄者,應(yīng)作比較。(四)心電圖室應(yīng)建立檢查登記制度,設(shè)登記本,按檢查次序每個人只編一號,多次檢查者,在檢查號后依次編聯(lián)號,以便記錄歸檔。應(yīng)建立姓名、病歷及心電圖分類卡片,以利資料整理、檢索及查閱。(五)心電圖報告應(yīng)及時發(fā)出。如向心電圖室借閱有關(guān)資料,應(yīng)辦理借閱手續(xù),妥善保管,及時歸還。第三篇:心電圖室工作制度 。?電圖室工作制度一、心電圖室負(fù)責(zé)一切住院、門診、急診等24小時心電圖檢查任務(wù)。、病人拿有效申請單做心電圖,急、危、重病人優(yōu)先安排檢查。三、及時、準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果,30分鐘內(nèi)發(fā)出報告。急診及時報告經(jīng)治醫(yī)師。遇疑難問題隨時與臨床醫(yī)師聯(lián)系以便共同研究解決。四、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度。五、離開本室前檢查門窗、水電,切斷儀器電源。六、專人負(fù)責(zé)各種儀器的清潔。發(fā)現(xiàn)故障及時報告及登記記錄,并請維修人員檢修。七、保持室內(nèi)整潔、安靜,定期清掃、擦洗。心電圖室危機(jī)值報告制度為進(jìn)一步強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念和安全醫(yī)療服務(wù)意識,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺階,特制定心電圖檢查危急值報告管理制度?!拔<敝怠备拍睿菏侵笝z驗及相關(guān)醫(yī)技檢查結(jié)果的極度異常,如及時處理隨時可能會危及病人生命的結(jié)果。診斷人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時,在排除偽差的情況下,第一時間將“危急值”通知相關(guān)臨床科室及本科負(fù)責(zé)人,發(fā)具臨時診斷報告,必要時重新進(jìn)行檢查,以確保結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。送檢臨床科室在接到“危急值”報告時,應(yīng)立即通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師,并報告上級醫(yī)師或科主任,在確認(rèn)患者及心電圖識別無誤后立即對病人進(jìn)行處置,必要時應(yīng)復(fù)查心電圖確認(rèn)。如“危急值”與病人病情不相符,診斷人員須積極主動及時到臨床溝通,或進(jìn)一步檢查,以保證診斷結(jié)果的真實性。心電圖室及臨床建立“臨床危急值結(jié)果登記本”,對報告情況作詳細(xì)記錄。臨床醫(yī)師如對診斷結(jié)果有疑義,應(yīng)及時與相關(guān)部門溝通,共同分析與臨床不符的可能影響因素,必要時重新檢查。屬“危急值”報告的項目實行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,報告有可靠的途徑和規(guī)定的時間,并能為臨床提供咨詢服務(wù)。附心電圖項目及危急值范圍:全心停博(大于2秒)起搏器失效急性心肌梗塞室性心動過速室撲、室顫致命性心律失常 7 三度房室阻滯 預(yù)激綜合征伴快速房顫第四篇:心電圖室工作制度武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)心電圖室工作制度在醫(yī)務(wù)部和門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下,做好本科各項工作。檢查前應(yīng)仔細(xì)閱讀申請單,了解病情,并囑病員作好必要的準(zhǔn)備。堅守工作崗位,隨時方便病員,急重病員隨到隨做或直接去病床檢查。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,作圖仔細(xì)、清晰、標(biāo)好導(dǎo)聯(lián)。分析圖紙需認(rèn)真測量,及時正確報告檢查結(jié)果,如遇到疑難病例或與診斷有分歧的心電圖,請教上級醫(yī)師共同討論,并與臨床醫(yī)師聯(lián)系,結(jié)合臨床作出正確診斷,防止差錯發(fā)生。管理和愛護(hù)儀器,定期保養(yǎng),維護(hù)并做好記錄。檢查記錄應(yīng)保留,建立檔案,借用時必須登記。心電圖室質(zhì)量管理制度由醫(yī)師填寫檢查申請單。遵守操作規(guī)程,要求圖像基線穩(wěn)定、圖形完整。遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。心電圖報告當(dāng)天發(fā)出。遇有疑難病例,應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究后書寫報告,必要時隨診復(fù)查。書寫檢查報告時,應(yīng)做到對圖形分析認(rèn)真、剪貼規(guī)范。各種資料須歸擋統(tǒng)一管理。室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人管理,每月對心電圖機(jī)進(jìn)行一次檢查調(diào)試,并做好使用、維修記錄。建立隨訪登記制度,對典型病例進(jìn)行隨訪,取得臨床手術(shù)和病理檢查結(jié)果,以便質(zhì)量監(jiān)測統(tǒng)計,科主任每月檢查一次。常規(guī)心電圖檢測技術(shù)操作規(guī)范適應(yīng)癥 操作步驟演示1.I適應(yīng)證(1)胸痛、胸悶、上腹不適等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)(2)心律不齊可疑期前收縮、心動過速、傳導(dǎo)阻滯者。(3)黑矇、暈厥、頭暈可疑竇房結(jié)功能降低或病態(tài)竇房結(jié)綜合征者。(4)了解某些藥物對心臟的影響,如洋地黃、奎尼丁及其他抗心律失常藥物。(5)了解某些電解質(zhì)異常對心臟的影響,如血鉀、血鈣等。(6)心肌梗死的演變與定位。(7)心臟手術(shù)或大型手術(shù)的術(shù)前、術(shù)后檢查及術(shù)中監(jiān)測。(8)心臟起搏器植入前、植入后及隨訪。(9)各種心血管疾病的臨床監(jiān)測、隨訪。2.Ⅱ類適應(yīng)證(1)Ⅱa類適應(yīng)證①高血壓、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺心病。②心血管以外其他系統(tǒng)危重癥病人的臨床監(jiān)測。③對心臟可能產(chǎn)生的影響疾病,如急性傳染病,呼吸、血液、神經(jīng)、內(nèi)分泌及腎臟疾病等。④運(yùn)動醫(yī)學(xué)及航天醫(yī)學(xué)。⑤正常人群體檢。⑥心血管疾病的科研與教學(xué)。(2)Ⅱb類適應(yīng)證①大面積的皮膚感染、燒傷。②某些全身性皮膚疾病,如全身性重癥銀屑病、中毒性表皮壞死松解癥、惡性大泡性紅斑等。【心電圖機(jī)的分類】1.按功能分類 普通單一功能心電圖機(jī)、多功能數(shù)字化心電圖機(jī)(計算機(jī)自動測試分析報告存儲等)。2.按采集、描記導(dǎo)聯(lián)數(shù)量分類 單導(dǎo)聯(lián)、雙導(dǎo)聯(lián)、多導(dǎo)聯(lián)(3導(dǎo)聯(lián)以上)心電圖機(jī)。WHO、國際心臟節(jié)律學(xué)會等推薦應(yīng)用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)以提高診斷準(zhǔn)確性。3.按記錄方法分類 熱筆式、熱振式、計算機(jī)打印等。4.按電源分類 交流、直流、交直流兩用心電圖機(jī)。武漢東方肝泰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)務(wù)5.按機(jī)型分類 便攜式和臺式心電圖機(jī)?!净炯夹g(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)】1.安全性 按照國際電工技術(shù)委員會(IEC)的要求,與人體直接接觸的醫(yī)用電器設(shè)備的電源與信號采集、放大部分之間應(yīng)有一定的安全隔離措施,根據(jù)隔離的安全程度可分為3級(B、BF及CF)。心電圖機(jī)應(yīng)符合最高安全級別——CFO級,可用于記錄心腔內(nèi)心電圖。2.靈敏度 標(biāo)準(zhǔn)靈敏度為(10177。)mm/mV;最大靈敏度≥20mm/mV;至少提供5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV 3個檔位,轉(zhuǎn)換誤差3.噪聲 4.輸入阻抗 。5.頻率響應(yīng) ~100Hz,≥3dB。6.時間常數(shù) ≥。7.共模抑制比 >80dB。8.走紙速度 至少提供25mm/s、50mm/s 2個檔位,轉(zhuǎn)換誤差9.交流漏電 10.濾波器 交流電濾波器(50/60Hz)和EMG過濾器(25/35Hz)。11.滯后 。12
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