中性粒細胞形態(tài)異常剖析(已改無錯字)
2024-10-06 02 本頁面
【正文】 且具有這種包涵體的百分數(shù)也較高。 （見圖） ? 臨床表現(xiàn)： 一般患者無癥狀。少數(shù)患者出現(xiàn)出血表現(xiàn)，除外周血粒細胞中見到 MayHegglin小體外，可伴有白細胞減少，不同程度的血小板減少，以及見到畸形血小板。 ? 遺傳學： 屬常染色體顯性遺傳（包涵體主要由 RNA組成，來自粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)）。 第二十二頁，共三十四頁。 MayHegglin粒細胞顆粒異常 第二十三頁，共三十四頁。 MayHegglin粒細胞顆粒異常 ? 診斷： ? 粒細胞胞漿中找到 MayHegglin包涵體。 ? 家庭成員有類似發(fā)現(xiàn)。 ? 注： MayHegglin包涵體主要應(yīng)與在感染及藥物反應(yīng)中出現(xiàn)的 Dohle小體進行鑒別（結(jié)合臨床病史）。 ? 治療： 無癥狀不需治療。 第二十四頁，共三十四頁。 遺傳性中性粒細胞核分葉過多 ? 細胞形態(tài)學特點： 雜合子患者：血中分 5葉或 5葉以上的粒細胞 10% 純合子患者：血中分 5葉或 5葉以上的粒細胞 14％ ? 骨髓檢查： 查見早期粒細胞，核有切跡形成傾向。女性患者粒細胞核上的鼓錘狀核平均數(shù)超過正常。其意義與其它原因引起的核分葉過多（如葉酸、維生素 B12缺乏）有所不同。 ? 遺傳學： 屬常染色體顯性遺傳。 第二十五頁，共三十四頁。 中性粒細胞的退行性變 ?胞體腫脹 ?核溶解 ?空泡 ?分葉過多粒細胞 ?杜勒（ Dohle）氏體 ?裸核 第二十六頁，共三十四頁。 ? 胞體腫脹： 胞體腫脹，染色變淺。胞漿變得混濁模糊，顆粒色淺，分布散亂，有時甚至胞漿欲破，胞核也發(fā)生腫脹，核染質(zhì)疏松著色變淡。此種細胞的出現(xiàn)多半是因細胞衰老所致。 ? 核溶解： 中性粒細胞的核發(fā)生腫脹，核染色質(zhì)不清，著色變淺，有時僅可見腫脹的影子。此類細胞多見于嚴重感染。 第二十七頁，共三十四頁。 ? 空泡：
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