孤獨(dú)癥的診治(已改無錯(cuò)字)
2024-10-04 00 本頁面
【正文】 語言等方面異常的表現(xiàn)。篩查界限分為 57分，而診斷分為 67分。 第二十頁，共三十四頁。 ? 兩種量表均有良好的穩(wěn)定性，即由不同的評(píng)定者評(píng)定的結(jié)果一致性較高。在實(shí)例診斷正確性方面， CARS優(yōu)于 ABC。作為普查工具， CARS也是一個(gè)較好的選擇。但 ABC簡(jiǎn)便易行，并可使用于不同年齡的孤獨(dú)癥患者。 第二十一頁，共三十四頁。 六、孤獨(dú)癥的流行病學(xué)特征 ? 2024年美國(guó) 310歲兒童患病率為 %o ? 2024年英國(guó) 517歲兒童患病率為 %o ? 1996年國(guó)內(nèi)福建省兒童患病率為 %o ? 2024年天津市兒童患病率為 1%o ? 由于我國(guó)人口眾多，即使按一般的低患病率計(jì)算，孤獨(dú)癥患兒已達(dá)數(shù)十萬。 第二十二頁，共三十四頁。 七、孤獨(dú)癥病因?qū)W 1 ? 相關(guān)因素： 遺傳因素、腦器質(zhì)性因素、神經(jīng)生化因素、孕產(chǎn)期病變、感染與免疫等多方面原因可能與孤獨(dú)癥有關(guān)，其中遺傳因素為大多數(shù)科學(xué)家所公認(rèn)。 第二十三頁，共三十四頁。 七 、孤獨(dú)癥病因?qū)W 2 ? 6080% ? 310% ? 35%，這是人群中孤獨(dú)癥發(fā)病率的 50100倍。推斷：90%以上的孤獨(dú)癥是由遺傳造成的。 第二十四頁，共三十四頁。 七、孤獨(dú)癥病因?qū)W 研究現(xiàn)狀 ? ? SNP位點(diǎn)和單個(gè)基因與孤獨(dú)癥的相關(guān)性 ? 、 FISH技術(shù)與 SNP芯片技術(shù)的結(jié)合成為新的研究方向 ? 3%左右的孤獨(dú)癥患者當(dāng)中可觀察到染色體異常，涉及所有24條不同染色體，并在其中 19條發(fā)現(xiàn)了不平蘅的染色體改變，反響了高度的異質(zhì)性。 ? 。 第二十五頁，共三十四頁。 八、診斷和鑒別診斷 ? DSMⅣ 孤獨(dú)性障礙的標(biāo)準(zhǔn) ? 鑒別診斷：精神發(fā)育遲滯、 Asperger綜合征、 Rett綜合征、 Heller綜合征、兒童精神分裂癥、 Tourette綜合征、選擇性緘默癥、脆性 X綜合征、感受性語言發(fā)育障礙 第二十六頁，共三十四頁。 ? 精神發(fā)育遲滯：突出表現(xiàn)為智力低于同齡兒童，伴有社會(huì)適應(yīng)能力缺陷，可有不同程度的缺乏感情、任性和刻板重復(fù)行為。精神發(fā)育遲滯的兒童社會(huì)化功能相對(duì)較好，他們大多數(shù)愿意與人交往，模仿他人的活動(dòng)，言語水平缺乏而無質(zhì)的損害，能進(jìn)行角色游戲。 第二十七頁，共三十四頁。 ? 兒童精神分
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