【正文】 機(jī)構(gòu)也成立合醫(yī)辦。各級(jí)組織通過廣播、電視、會(huì)議、宣傳單等形式進(jìn)行了廣宣傳，將參合受益的典型事例、受益者的現(xiàn)身說法等篩選整理，打印張貼到村莊農(nóng)戶。⑵通過補(bǔ)償公示來宣傳，特別在村一級(jí)要定期向農(nóng)民公布補(bǔ)償兌現(xiàn)情況。⑶通過農(nóng)民喜聞樂見的形式來宣傳，將參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等總結(jié)提煉，以生動(dòng)、形象的方式，通過縣廣播、村喇叭等廣為傳播。⑷將新農(nóng)合的基本規(guī)定、政策制度編印成冊(cè)，發(fā)給農(nóng)戶。尤其要抓好對(duì)外出務(wù)工人員的宣傳，通過親友書信、同行者轉(zhuǎn)告等途徑與之建立聯(lián)系，要利用春節(jié)前后、農(nóng)閑時(shí)期進(jìn)行宣傳。目前全縣有26萬外出人員，應(yīng)當(dāng)將之作為鞏固、提高明年參合率的工作重點(diǎn)。健全運(yùn)作機(jī)制，切實(shí)履行職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)管力度。一是建立健全新農(nóng)合管理組織、參保者和醫(yī)療單位三方制約機(jī)制，規(guī)范運(yùn)作。二是進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、退出制度,完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核管理辦法,引入競爭機(jī)制,實(shí)行優(yōu)勝劣汰。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)應(yīng)切實(shí)履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作職責(zé)，同時(shí)要切實(shí)發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)作用，努力使新農(nóng)合的健康運(yùn)行具有強(qiáng)有力的組織保證。四是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，按規(guī)定落實(shí)人員編制、工作經(jīng)費(fèi)，完善工作制度，加強(qiáng)規(guī)范管理。五是完善基金監(jiān)管機(jī)制，制定監(jiān)督管理措施，形成定期審計(jì)監(jiān)督制度，確?；疬\(yùn)作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正。全面加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。如果說，黨和國家的決策是新農(nóng)合制度的先決條件，農(nóng)民群眾的積極參與是新農(nóng)合制度的廣泛基礎(chǔ)，那么醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)就是這一制度健康運(yùn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。珍惜新農(nóng)合為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來的發(fā)展機(jī)遇，首先要抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，決不允許個(gè)別醫(yī)護(hù)人員從中牟取不當(dāng)利益；其次要通過優(yōu)惠的政策穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，積極引進(jìn)醫(yī)療技術(shù)人才，以精湛的醫(yī)術(shù)和熱忱的態(tài)度獲取農(nóng)民的信任，塑造良好的醫(yī)衛(wèi)形象；再次要用好國債資金，抓緊鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)和改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)能力和服務(wù)環(huán)境。進(jìn)一步完善試點(diǎn)方案，真正體現(xiàn)便民利民。一是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)測算，不斷完善基金管理使用方案，防止過多沉淀或透支。按照農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院不虧本、基金不透支的原則，穩(wěn)步探索降低起付線、提高封頂線以及增加個(gè)人帳戶比例的可行性，合理擴(kuò)大受益面，增強(qiáng)制度吸引力。二是積極探索改進(jìn)，確保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一次辦結(jié)。三是盡快提高信息化水平，充分利用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)，將參保農(nóng)民的個(gè)人資料、就醫(yī)情況、住院費(fèi)用報(bào)銷情況等基礎(chǔ)資料實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，提高工作效率，方便各項(xiàng)工作的開展和各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，杜絕一些人為因素的影響。四是加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生組織，研究解決村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)的具體措施，為農(nóng)民就近看病提供便利條件。五是在原設(shè)立舉報(bào)電話的基礎(chǔ)上，在縣合管中心設(shè)立咨詢熱線電話，方便農(nóng)民群眾隨時(shí)咨詢。進(jìn)一步加強(qiáng)部門配合，真正形成工作合力。要重視醫(yī)療救助與新農(nóng)合的協(xié)調(diào)互補(bǔ)作用，進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。懷遠(yuǎn)縣民政部門在為全縣五保戶、。但是農(nóng)村醫(yī)療救助資金缺口很大，大病救助額度最高為6000元，明顯過少。建議市、縣政府在加大對(duì)醫(yī)療救助資金投入的同時(shí)，研究解決如何開辟籌資渠道，增強(qiáng)救助能力。藥品監(jiān)督部門近年來在藥品供應(yīng)和監(jiān)督“兩網(wǎng)”建設(shè)上做了大量工作，但是在新農(nóng)合體系中應(yīng)當(dāng)如何發(fā)揮作用，各級(jí)政府及相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)認(rèn)真研究解決好。積極爭取，確保新農(nóng)合資金投入。根據(jù)今年元月份中央七部委《關(guān)于加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》文件精神，從明年起省、市、縣三級(jí)財(cái)政對(duì)每個(gè)農(nóng)民的投入要增加到20元，“地方財(cái)政增加的合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，應(yīng)主要由省級(jí)財(cái)政承擔(dān)，原則上不由省、市、縣按比例分?jǐn)?，不能增加困難縣的財(cái)政負(fù)擔(dān)”。建議市政府向省政府報(bào)告，積極爭取這一政策精神的落實(shí)，合理調(diào)整省、市、縣投入的分擔(dān)比例，盡量減輕我市市、縣兩級(jí)的財(cái)政壓力，防止新農(nóng)合運(yùn)行因地方財(cái)政困難受到影響。提前行動(dòng)，為在全市推廣創(chuàng)造條件。鑒于五河、固鎮(zhèn)兩縣即將正式實(shí)施新農(nóng)合，建議市政府及兩縣及早作好以下工作，⑴、干部培訓(xùn)，對(duì)縣相關(guān)部門、鄉(xiāng)、村干部要提前培訓(xùn)，主要解決對(duì)相關(guān)政策的理解，端正思想認(rèn)識(shí)，提高開展工作的主動(dòng)性和積極性；⑵宣傳動(dòng)員，要抓住農(nóng)閑季節(jié)和春節(jié)前后，特別針對(duì)外出務(wù)工農(nóng)民，為確保較高參合率打好基礎(chǔ)；⑶選配人員，為縣合管中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦選配得力人員，提前作好籌備工作；⑷調(diào)查摸底，掌握好縣內(nèi)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施、人員狀況、管理水平等基礎(chǔ)情況，為確定定點(diǎn)醫(yī)院提供資料；⑸制定制度，吸收借鑒懷遠(yuǎn)縣成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合各自實(shí)際擬定相應(yīng)管理制度和具體措施。amp。nbsp。作 者： 市政協(xié)第三調(diào)研組來 源：200698 17:01:38第四篇：關(guān)于河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的調(diào)查報(bào)告關(guān)于河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的調(diào)查報(bào)告建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障問題，直接關(guān)系到廣大農(nóng)民的切身利益。國務(wù)院明確提出：“到2010年，實(shí)現(xiàn)在全國建立基本覆蓋農(nóng)村居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目標(biāo)。” 河北省委、省政府對(duì)在我省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度高度重視。為貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》，在我省建立起適應(yīng)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、農(nóng)民承受能力和市場經(jīng)濟(jì)體制要求的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，省委、省政府制定下發(fā)了《河北省關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，省政府辦公廳下發(fā)了《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》。2003年，我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)工作已在遷安、棗強(qiáng)、曲周三個(gè)縣（市）啟動(dòng)，并已初步顯現(xiàn)其優(yōu)越性。一、我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣（市）的基本情況遷安市：轄19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1個(gè)城區(qū)街道辦事處，534個(gè)行政村，10個(gè)居委會(huì)。農(nóng)民人均純收入3496元。全市有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)27個(gè)，其中，市醫(yī)院、中醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健院、口腔醫(yī)院、基層血站各1所，中心衛(wèi)生院8所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院13所（22個(gè)衛(wèi)生院門診部），村衛(wèi)生室259個(gè)，行政村覆蓋率100％。全市現(xiàn)有病床2178張，衛(wèi)生技術(shù)人員2150人，鄉(xiāng)村醫(yī)生1100人。棗強(qiáng)縣：轄11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，553個(gè)行政村。農(nóng)民人均純收入2921元。全縣共有縣醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健院和衛(wèi)校各1所，中心衛(wèi)生院4所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院22所，村衛(wèi)生室（設(shè)區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）191個(gè)，行政村覆蓋率100％。全縣現(xiàn)有病床437張，衛(wèi)生技術(shù)人員597人，鄉(xiāng)村醫(yī)生573人。曲周縣：轄10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，342個(gè)行政村。農(nóng)民人均純收入2728元。全縣共有縣醫(yī)院、中醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健院和衛(wèi)校各1所，中心衛(wèi)生院4所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院6所，村衛(wèi)生室410個(gè)。全縣現(xiàn)有病床463張，衛(wèi)生技術(shù)人員574人，鄉(xiāng)村醫(yī)生474。我省3個(gè)試點(diǎn)縣（市）共有農(nóng)業(yè)人口128萬，人口覆蓋率為91％。截止到2004年7月底，3個(gè)試點(diǎn)縣（市）。試點(diǎn)工作運(yùn)行良好，受到農(nóng)民的熱烈歡迎。二、我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的主要做法為加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)，省政府成立了由主管省長任組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立了由13個(gè)部門參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療聯(lián)席會(huì)議制度。為加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理，確保合作醫(yī)療基金的有效使用、安全運(yùn)行，省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合制定下發(fā)了《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法（試行）》和《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)核算辦法（試行）》。舉辦形式：3個(gè)試點(diǎn)縣（市）均以縣（市）為單位統(tǒng)籌管理，覆蓋面大，參合農(nóng)民多，大大提高了抗風(fēng)險(xiǎn)能力。組織管理：3個(gè)試點(diǎn)縣（市）政府都按照統(tǒng)一的要求和部署，成立了由政府和相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)同志及農(nóng)民代表參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)，建立了管理機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，編制由縣（市）政府從現(xiàn)有行政或事業(yè)編制中解決。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，規(guī)定不得從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)管理，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)立派出機(jī)構(gòu)或者委托鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院管理。籌資標(biāo)準(zhǔn)：3個(gè)試點(diǎn)縣（市）參合農(nóng)民個(gè)人的籌資標(biāo)準(zhǔn)為10－15元（遷安、曲周為15元，棗強(qiáng)為10元）；省、市、縣三級(jí)財(cái)政的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別為每人每年4元，共計(jì)10元；中央財(cái)政補(bǔ)助人均10元。對(duì)農(nóng)村五保戶、貧困戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人繳費(fèi)部分，遷安市和曲周縣由民政部門全額資助，棗強(qiáng)縣由縣財(cái)政、民政部門及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府合村集體共同資助解決。補(bǔ)償類型：3個(gè)試點(diǎn)縣（市）均采取以大額和住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌補(bǔ)償為主，兼顧門診小額費(fèi)用的補(bǔ)償方式。具體辦法是：大病統(tǒng)籌與建立家庭賬戶相結(jié)合，大病統(tǒng)籌資金主要用于農(nóng)民大額和住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，根據(jù)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和支付費(fèi)用多少的不同，補(bǔ)償比在30－60％之間；家庭賬戶由個(gè)人用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用，節(jié)余資金可用于體檢或轉(zhuǎn)入下半繼續(xù)使用。遷安市個(gè)人繳費(fèi)部分三分之二劃入家庭賬戶，三分之一歸入大病統(tǒng)籌基金；棗強(qiáng)縣、曲周縣個(gè)人繳費(fèi)全部劃入家庭賬戶。報(bào)賬方式：農(nóng)民在縣（市）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審并墊付報(bào)銷費(fèi)用，然后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期到縣（市）或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核銷。農(nóng)民經(jīng)批準(zhǔn)到縣（市）級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，先自行墊付有關(guān)費(fèi)用，再由本縣（市）新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定審核報(bào)銷?；鸸芾恚?個(gè)試點(diǎn)縣（市）合作醫(yī)療基金，全部進(jìn)入縣（市）合作醫(yī)療管理委員會(huì)指定的國有商業(yè)銀行或財(cái)政部門設(shè)立的合作醫(yī)療基金財(cái)政專用賬戶，實(shí)行專戶儲(chǔ)存，專賬管理，?？顚Ｓ??？h（市）新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核匯總支付費(fèi)用，交由財(cái)政部門審核開具申請(qǐng)支付憑證，提交代理銀行辦理資金結(jié)算業(yè)務(wù)，直接將資金轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銀行賬戶。要求做到銀行管錢不管賬，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管賬不管錢，實(shí)現(xiàn)基金收支分離、管用分離、封閉運(yùn)行。基金監(jiān)管：3個(gè)試點(diǎn)縣（市）均成立了由政府相關(guān)部門和參合農(nóng)民代表組成的監(jiān)督委員會(huì)，建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金民主監(jiān)督制度和審計(jì)制度，嚴(yán)格監(jiān)督檢查和定期審計(jì)，定期在縣（市）電視臺(tái)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村委會(huì)公布合作醫(yī)療基金收支和使用情況，主動(dòng)接受人大、監(jiān)督委員會(huì)、參合農(nóng)民和審計(jì)機(jī)構(gòu)監(jiān)督，確保合作醫(yī)療基金籌集和使用公開透明、安