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正文內(nèi)容

公立醫(yī)院績效考評體系及權(quán)重指標321(已改無錯字)

2024-10-03 14 本頁面
  

【正文】 率一般在93%以上,中醫(yī)院一般在80%以上。達標得3分,扣完為止。(5分)百元醫(yī)療收入成本目標值應(yīng)設(shè)定與上年持平或有所下降(根據(jù)當(dāng)?shù)赝愥t(yī)院中介值考量)。計算公式:百元醫(yī)療收入成本=(醫(yī)療業(yè)務(wù)成本+管理費用)/醫(yī)療收入100%評分標準:達標得5分,每上升1個百分點扣1分,扣完得負分。(5分)固定資產(chǎn)平均服務(wù)量要高于上年水平。計算公式:固定資產(chǎn)平均服務(wù)量=(門急診人次+出院人數(shù)3本院平均住院天數(shù))/年平均固定資產(chǎn)總值(萬元)評分標準:達標得5分,扣完為止。(10分)醫(yī)院預(yù)算整體執(zhí)行情況反映預(yù)算執(zhí)行進度與時序進度,收支預(yù)算執(zhí)行結(jié)果與預(yù)算的一致程度。預(yù)算執(zhí)行率一方面能反映預(yù)算編制得科學(xué)性和可操作性,另一方面也能反映預(yù)算執(zhí)行和管理過程中出現(xiàn)的特殊情況或存在得問題,同時,為優(yōu)化預(yù)算編制、完善預(yù)算執(zhí)行過程管理提供借鑒。計算公式:收入預(yù)算執(zhí)行率=本期實時收入總額/(本期預(yù)算收入總額177。預(yù)算收入調(diào)整額)100%支出預(yù)算執(zhí)行率=本期實際支出總額/(本期預(yù)算支出總額177。預(yù)算支出調(diào)整數(shù))100%調(diào)整數(shù):是醫(yī)院在執(zhí)行預(yù)算時,因特殊原因或因新的措施、新的項目開展后所帶來的變動部分,一定要做原因分析,有書面材料。評分標準:收入、支出預(yù)算執(zhí)行率各占5分,執(zhí)行偏差≤5%,得滿分;每多偏差2%以上的,扣減1分,扣完為止。預(yù)算調(diào)整數(shù)一定要有合理科學(xué)的分析,否則不成立。(15分)財務(wù)風(fēng)險是指醫(yī)院在各項財務(wù)活動過程中,由于各種難以預(yù)料或無法控制的原因造成實際財務(wù)收益發(fā)生差異和經(jīng)濟損失的可能性,因此,財務(wù)風(fēng)險其實是指由于內(nèi)因或外因引發(fā)的經(jīng)營過程和結(jié)果的不確定性,財務(wù)風(fēng)險變現(xiàn)將導(dǎo)致醫(yī)院正常財務(wù)和業(yè)務(wù)活動開展受影響甚至使醫(yī)院陷入危機。財務(wù)風(fēng)險控制是財務(wù)風(fēng)險管理的主要環(huán)節(jié),它是基于對醫(yī)院經(jīng)濟運行和業(yè)務(wù)開展中各種風(fēng)險進行識別、度量和分析評價基礎(chǔ)上,所采取的具體對管措施,其目的在于降低財務(wù)風(fēng)險、減少風(fēng)險損失、提高運行質(zhì)量和效率、保障醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展。財務(wù)風(fēng)險管控下設(shè)全成本核算及醫(yī)院經(jīng)濟運行分析,資產(chǎn)負債率三級明細指標。(5分)全成本核算應(yīng)以科室、診次和床日為核算對象進行成本核算,在各科室應(yīng)設(shè)立兼職成本核算員。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果,對照目標成本或標準成本,采取趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析、量本分析等方法,及時分析成本變動情況及原因,把握成本變動規(guī)律,尋找成本管控重點,提升運行效率。評分標準:開展全成本核算的,得1分;僅開展科室部分成本的扣1分;科室沒有兼職成本核算員的扣1分。明確年度成本管控內(nèi)容,并提出具體措施的,得2分;如果缺少具體措施的扣1分;兩者都沒有的不得分。有月度、季度、年度成本費用分析報告,得1分,都沒有不得分。(5分)醫(yī)院應(yīng)按月度、季度、年度開展醫(yī)院運行情況分析,包括預(yù)算管理、結(jié)余和風(fēng)險管理、資產(chǎn)運營、收支結(jié)構(gòu)和發(fā)展能力分析等內(nèi)容,并報送主管部門和財政部門開展人均業(yè)務(wù)收支結(jié)算,財政投入。行情況及資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率等相關(guān)分析。另外,要特別關(guān)注醫(yī)院運營重點問題,對重大事項要單獨報告。評分標準:完成上述各項任務(wù),并要有季度、年度醫(yī)院運行情況分析報告,報告分析內(nèi)容,項目一定要符合質(zhì)量要求。;不符合質(zhì)量要求的酌情扣分。(5分)資產(chǎn)負債率是反映醫(yī)院經(jīng)濟運行最基本保障的最關(guān)鍵指標。計算公式:資產(chǎn)負債率=負債總額/資產(chǎn)總額100%,(負債率超過70%是預(yù)警線)。評分標準:應(yīng)逐年降低,如果上升則按上升幅度扣分。(10分)醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)中包含了藥品收入站業(yè)務(wù)收入比例;衛(wèi)生材料收入占業(yè)務(wù)收入比例;檢查化驗收入占業(yè)務(wù)收入比例,共3個三級考評指標是管控指標、是控制醫(yī)藥費用增長減輕患者負擔(dān)的一項管理措施。(4分)要求不高于當(dāng)?shù)赝愅墑e醫(yī)院平均水平,且逐年下降,在取消藥品零差價的情況下,下降的幅度應(yīng)更大。對縣級綜合醫(yī)院藥占比≤35%,應(yīng)有管理制度和完善的措施。計算公式:藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例=藥品收入/業(yè)務(wù)收入100%評分標準:有管理控制制度和完善措施的,得2分,沒有不得分;綜合醫(yī)院≤35%,得2分,有特殊任務(wù)的應(yīng)有原因說明,可以剔除,但調(diào)整分值最高不超過2分。(3分) 衛(wèi)生材料占比控制在適應(yīng)范圍內(nèi),是對醫(yī)院物耗的進一步管理的管控要求。 尤其是在強調(diào)控制藥品占比的背景下,防范部分醫(yī)院濫用高值耗材,同時也能減輕病人的經(jīng)濟負擔(dān),應(yīng)有管控措施。計算公式:衛(wèi)生材料收入占業(yè)務(wù)收入比例=衛(wèi)生材料收入/業(yè)務(wù)收入100%評分標準:,沒有沒有不得分,不高于當(dāng)?shù)赝愅墑e醫(yī)院平均水平,一般是當(dāng)?shù)貐^(qū)醫(yī)院衛(wèi)生材料占比平均水平的3/4(稱標準平均值)。綜合醫(yī)院衛(wèi)生材料占比≤標準平均值,得1分。,扣完為止。綜合醫(yī)院衛(wèi)生材料比較上年有所下降或持平(指下降1個百分點,以上下同)得滿分;,扣完為止。(3分)此指標以前沒有考評過,這次提出來是為了控制大檢查,控制醫(yī)療費用所致,對醫(yī)院來說是減少獲利的一項主要來源。計算公式:檢查化驗收入占業(yè)務(wù)收入比例=檢查化驗收入/業(yè)務(wù)收入100%評分標準:有管理制度和完善措施1分。沒有不得分。不高于當(dāng)?shù)赝愅墑e醫(yī)院平均水平,分兩次考評: (1)、綜合醫(yī)院檢查化驗收入占業(yè)務(wù)收入比例,小于等于平均值,得1分;,扣完為止。 (2)、綜合醫(yī)院檢查化驗收入占業(yè)務(wù)收入比例較上年有所下降,或持平得1分,扣完為止。如果有特殊,開展新項目所帶來的提高可根據(jù)分析報告的內(nèi)容合理剔除。(10分)這項指標主要是指人員支出占業(yè)務(wù)支出比例:具體按地區(qū)規(guī)定的相關(guān)要求,這項人員支出占業(yè)務(wù)收支比重主要是反映醫(yī)院職工收入情況及醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)變化,該指標也受業(yè)務(wù)支出總規(guī)模的影響,公立醫(yī)院改革的基本目標之一,是讓醫(yī)務(wù)人員在改革中受鼓
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