化膿性中耳炎及乳突炎的ppt(已改無錯字)
2024-10-02 09 本頁面
【正文】 維持水鹽、電解質(zhì)平衡、假設(shè)有顱內(nèi)壓升高、可進行脫水療法〔 20%甘露醇、 50%萄萄糖〕 第三十一頁，共四十二頁。 耳后骨膜下膿腫 Postauricular subperiosteal abscess ? 病因 乳突炎癥穿破乳突骨皮質(zhì) 形成膿腫 穿破皮膚 瘺管 ? 臨床表現(xiàn)：乳突部紅、腫、熱、痛 ? 治療：抗生素 +膿腫切開 +乳突根治 第三十二頁，共四十二頁。 耳下頸深部膿腫 Bezold’s abscess ? 病因： 乳突尖部炎癥向下蔓延至胸鎖乳突 ? 肌深面 ? 臨床表現(xiàn)：頸上部腫脹，壓痛明顯 ? 全身病癥 ? 治療：抗生素 +膿腫切開 +乳突根治 第三十三頁，共四十二頁。 迷路炎 Labyrinthitis ? 病因：炎癥侵入內(nèi)耳骨迷路或膜迷路 ? 臨床表現(xiàn)：眩暈、聽力下降、惡心嘔吐、 自發(fā)性眼震 ? 分類：局限性迷路炎 彌漫性漿液性迷路炎 彌漫性化膿性迷路炎 第三十四頁，共四十二頁。 耳源性周圍性面癱 Otogenic facial paralysis ? 病因：炎癥侵蝕面神經(jīng)骨管 或面神經(jīng)骨管先天性缺損 ? 診斷：中耳炎 +周圍性面癱 面癱的定位 ? 治療：乳突根治術(shù) +面神經(jīng)減壓術(shù) 第三十五頁，共四十二頁。 乙狀竇血栓性靜脈炎 Thrombophlebitis of the sigmoid sinus ? 病因 炎癥擴展至乙狀竇骨板 乙狀竇周圍炎或周圍膿腫 乙狀竇靜脈炎 竇內(nèi)血栓形成 第三十六頁，共四十二頁。 ? 臨床表現(xiàn)： ? 弛張熱、顱內(nèi)高壓病癥 ? 視乳頭水腫 ? 腰穿頸靜脈壓迫實驗陽性 ? 診斷： CT或 MRI ? 治療：抗生素
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