【正文】 體性不良反應(yīng) – 群體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個(gè)預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動(dòng)中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡 – 群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個(gè)預(yù)防服藥點(diǎn)一次預(yù)防服藥活動(dòng)中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)） 10例及以上；或死亡 1例及以上 報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn) — 其他 ? 醫(yī)源性感染事件：醫(yī)源性、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染暴發(fā) ? 群體性不明原因疾?。?2周內(nèi)，一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病 3例及以上 ? 各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件 突發(fā)事件的分級(jí) Ⅱ 級(jí) － 重大事件 Ⅲ 級(jí)－較大事件 Ⅳ 級(jí)－ 一般事件 未分級(jí)事件 Ⅰ 級(jí) － 特別重大事件 衛(wèi)生部 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) 地市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) 監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu) 事件的確認(rèn) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng) 瀏覽、填報(bào) 報(bào)告單位 / 報(bào)告人 事件分類(lèi) / 分級(jí) 流行病學(xué)特征 臨床癥狀 / 體征 事件發(fā)生原因 / 病因 控制措施 經(jīng)濟(jì)損失 其他必要的信息（附件） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理與處置 當(dāng)前突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征 突發(fā)性：突然、緊迫、非預(yù)期、意外發(fā)生 公共性：可能影響發(fā)生區(qū)域內(nèi)所有人 嚴(yán)重性：人員傷亡或心理恐慌造成壓力 復(fù)雜性：種類(lèi)多，原因復(fù)雜 易變性：處理難度大，結(jié)局存在較大變數(shù) 做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理工作 : ； 、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容； 、執(zhí)政為民、全面履行政府職能的重要體現(xiàn)。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門(mén)重點(diǎn)抓好三件事： 一是開(kāi)展調(diào)查，立即組織疾控中心等有關(guān)單位對(duì)事件發(fā)生的原因，涉及的人群、地域范圍、事件的危害程度、影響及發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行調(diào)查，并初步判定突發(fā)事件的等級(jí)； 二是采取控制措施，根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)分別采取不同的現(xiàn)場(chǎng)控制措施，如保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、隔離患者、現(xiàn)場(chǎng)消毒、切斷傳染源、保護(hù)水源等，防止進(jìn)一步擴(kuò)大； 三是開(kāi)展醫(yī)療救治，對(duì)事件的傷病員進(jìn)行搶救、轉(zhuǎn)送、治療，對(duì)傳染病人進(jìn)行隔離治療。 疾控機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的作用 : 突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理內(nèi)容 監(jiān)測(cè)： 長(zhǎng)期系統(tǒng)收集資料，有時(shí)可控制發(fā)生。 報(bào)告： 語(yǔ)音、文字、圖像、電子文檔等 分析： 專(zhuān)業(yè)人員提供技術(shù)分析報(bào)告，負(fù)責(zé)人做出決策 預(yù)測(cè)與預(yù)警： 依據(jù)分析報(bào)告進(jìn)行預(yù)測(cè)，提出預(yù)警信息 預(yù)備與準(zhǔn)備： 人、物資、資金、程序、技術(shù)支持方案、處理現(xiàn)場(chǎng)前準(zhǔn)備 現(xiàn)場(chǎng)處理： 迅速評(píng)估病傷情、搶救處理危重病人、核實(shí)診斷、調(diào)查并提出假設(shè)和措施、實(shí)施控制措施、調(diào)查驗(yàn)證病因、防擴(kuò)散、防重癥、防死亡 事件恢復(fù)： 善后、回顧與查遺補(bǔ)缺、責(zé)任劃分、應(yīng)對(duì)媒體 總結(jié)與討論： 分析總結(jié)、報(bào)告上級(jí) 完善預(yù)案： 建立或完善有針對(duì)性的預(yù)案 提供科學(xué)信息： 技術(shù)信息、工作信息、需傳遞的信息 突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng) : 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng) 法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng) 不明原因肺炎監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 救災(zāi)防病信息管理監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 病媒生物監(jiān)測(cè) 衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè) 媒體與群眾舉報(bào) (12320) 預(yù)警 : 1．公共衛(wèi)生狀況惡化預(yù)警 （ 1）水環(huán)境污染預(yù)警 。 （ 2）食品污染預(yù)警 。 （ 3）大氣污染預(yù)警 。 （ 4）工作環(huán)境污染預(yù)警 2．傳染病流行因素異常預(yù)警 （ 1）病媒生物、宿主動(dòng)物預(yù)警 :“驚”現(xiàn)帶（菌）毒宿主動(dòng)物 。宿主動(dòng)物、傳播媒介密度明顯增加 。宿主動(dòng)物帶（菌）毒率大幅度增加 。宿主動(dòng)物大量死亡。 （ 2）病原體演變預(yù)警：流感抗原變異、出現(xiàn)新亞型－大流行；流腦流行菌群改變－大流行；耐藥性改變。 （ 3）人群易感性預(yù)警 3. 突發(fā)事件次生突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警 事故災(zāi)難危機(jī)突發(fā)社會(huì)安全事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件自然災(zāi)害早期預(yù)警： 發(fā)熱 ＋急性出血、皮疹癥候群 或 急性腹瀉癥候群 或 急性呼吸道感染癥候群 或 急性神經(jīng)癥候群 或 急性黃疸癥候群 在某一單位、某一社區(qū)或某一區(qū)域，發(fā)生中毒、疾病暴發(fā)等公共衛(wèi)生事件，向有可能發(fā)生類(lèi)似事件的單位或區(qū)域發(fā)出預(yù)警。如：同一類(lèi)食品、同類(lèi)環(huán)境（ CO中毒）、河流下游。 傳染病早期預(yù)警 出現(xiàn)個(gè)別特殊病例：已消滅疾病 (天花、脊灰 )，傳入本土沒(méi)有的疾?。ò２├?，傳染性、致死性極強(qiáng)的疾?。ㄊ笠撸? 呈現(xiàn)聚集性病例：時(shí)空間上的聚集性，與歷史同期比較，有流行病學(xué)聯(lián)系 貯備： 預(yù)案體系包括：重大傳染病，群體性不明原因疾病，中毒事件。 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范包括：現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與處置、標(biāo)本采集與檢測(cè)、專(zhuān)家管理。 監(jiān)測(cè)及數(shù)據(jù)分析技術(shù)、預(yù)警技術(shù)、快速風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)、致病原因快速診斷與鑒別技術(shù)、醫(yī)療救治技術(shù)、病原體及病媒生物消殺技術(shù)、化學(xué)、核和輻射污染物洗消技術(shù)、安全防護(hù)技術(shù)、預(yù)防控制技術(shù)。 物資儲(chǔ)備方式：實(shí)物儲(chǔ)備、計(jì)劃（能力）儲(chǔ)備、經(jīng)費(fèi)儲(chǔ)備 儲(chǔ)備物資種類(lèi)：現(xiàn)場(chǎng)處理防護(hù)的裝備設(shè)備設(shè)施、診斷治療藥械（包括診斷試劑血清細(xì)胞毒物標(biāo)準(zhǔn)品、疫苗、消殺滅洗消藥品及器械、診療藥械救治藥品）、交通工具、通訊設(shè)備。 技術(shù)培訓(xùn)工作： 、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 健康教育 : 。 。 。 。 時(shí)間順序 ２、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度 ３、可重復(fù)性 ４、分布趨勢(shì) ５、終止效應(yīng) ６、劑量反應(yīng) ７、特異性 ８、合理性 病因推斷的八條準(zhǔn)則 ?在確保已有傷病員得到處理后，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是群體不明原因疾病的處置中，查找原因非常重要，特別是懷疑為中毒事件時(shí)，迅速查明致病原因，對(duì)搶救中毒患者采取有針對(duì)性的特異治療方法以及撤離和保護(hù)處理危險(xiǎn)之中的人群，至關(guān)重要。因此，在采取防控措施的同時(shí)，應(yīng)盡快查明致病原因，而原因明確也必將提高防控措施的針對(duì)性。其病原學(xué)病因調(diào)查和流行病學(xué)病因調(diào)查同等重要。 不明原因疾病疫情的調(diào)查方法： ⒈核實(shí)診斷，明確疫情存在； ⒉初