控制醫(yī)院感染保障醫(yī)療安全xxxx830(已改無(wú)錯(cuò)字)
2023-02-06 00:04:35 本頁(yè)面
【正文】 （三）及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢(shì)，及時(shí)上報(bào)、積極配合院感管理科進(jìn)行調(diào)查者，獎(jiǎng)勵(lì) 100元。 ? 二、處罰 ? （一）醫(yī)院感染監(jiān)測(cè) ? 醫(yī)院感染病例報(bào)告：漏報(bào) (以出院病歷為準(zhǔn) )醫(yī)院感染病例 1例扣罰責(zé)任人 30元。散發(fā)醫(yī)院感染病例超過(guò) 24小時(shí)上報(bào)的扣罰責(zé)任人 20元，出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)未及時(shí)上報(bào)感控辦，扣罰責(zé)任科室 500元，造成嚴(yán)重后果者，交由醫(yī)院感染管理委會(huì)處理。 ? 壓力滅菌相關(guān)監(jiān)測(cè)：未及時(shí)進(jìn)行滅菌器 BD試驗(yàn)、物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)，每次扣罰30元。 ? 未按時(shí)監(jiān)測(cè)紫外線燈強(qiáng)度，每次扣罰 30元，專職人員檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)強(qiáng)度不夠或不亮，扣罰責(zé)任人（或科室） 50元。 ? 未按要求對(duì)診療區(qū)域空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、無(wú)菌物品做細(xì)菌培養(yǎng)，扣罰責(zé)任人（或科室） 30元。 ? 未及時(shí)對(duì)使用中的消毒液做濃度監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)一次，扣罰責(zé)任人 30元。 ? （二）醫(yī)院清潔、消毒、滅菌工作 ? 未按要求對(duì)診療區(qū)域空氣、物體表面進(jìn)行的清潔及消毒，每次扣罰責(zé)任人 10元。記錄缺項(xiàng)、不完整、錯(cuò)誤扣罰責(zé)任人 10元。 ? 未按規(guī)定更換消毒液，扣罰責(zé)任人 10元，記錄不規(guī)范扣罰責(zé)任人 10元。 ? 未按時(shí)擦拭紫外線燈管，扣罰責(zé)任人 10元。 ? 診療操作結(jié)束后未及時(shí)清除臺(tái)面、器械血漬、污漬者扣罰責(zé)任人 10元。 ? 診區(qū)無(wú)菌用品過(guò)期扣罰責(zé)任人 50元，診區(qū)醫(yī)療用品如酒精罐等未按要求定期更換、消毒、滅菌者扣罰責(zé)任人 10元。 ? 科室無(wú)菌物品管理未按效期先后順序規(guī)范放置、使用，扣罰責(zé)任人 10元，發(fā)現(xiàn)一件過(guò)期消毒滅菌物品，扣罰責(zé)任人 50元?？剖覞?、污物品未分開(kāi)放置扣罰責(zé)任人 10元。 ? 科室未按規(guī)范要求定期對(duì)濕化瓶、引流瓶、止血帶、體溫表、病歷夾等醫(yī)療用品進(jìn)行消毒和使用，扣罰責(zé)任人 10元。 ? 器械刷洗不規(guī)范、不到位、有銹跡者，扣罰責(zé)任人 50元。 ? 未嚴(yán)格執(zhí)行患者床單元及床上用品的清潔、消毒管理要求者扣罰責(zé)任人 10元。 ? 清潔用具未按要求分區(qū)使用、放置、消毒，扣罰責(zé)任人 50元。 ? 1違反消毒隔技術(shù)規(guī)范，屢教不改者，視情節(jié) 100元起扣罰責(zé)任人。 ? （三）無(wú)菌技術(shù) ? 診療操作未按要求規(guī)范穿衣、戴帽、戴口罩、戴手套者扣罰責(zé)任人 50元。 ? 違反無(wú)菌技術(shù)操作原則，扣罰責(zé)任人100元。 ? 違反無(wú)菌技術(shù)操作原則，屢教不改者，視情節(jié) 100元起扣罰責(zé)任人。 ? （四）手衛(wèi)生 ? 不能正確掌握衛(wèi)生手消毒流程者扣罰責(zé)任人 20元 ? 不能正確掌握外科手消毒流程者扣罰責(zé)任人 20元 ? 不能正確使用快速手消毒劑扣罰責(zé)任人10元 ? 診療操作前后未執(zhí)行手衛(wèi)生者扣罰責(zé)任人 10元 ? （五）職業(yè)暴露與防護(hù) ? 科室配備防護(hù)用品不齊全者，扣罰責(zé)任科室100元。 ? 不能正確使用防護(hù)用品者扣罰責(zé)任人 10元。 ? 未按要求使用防護(hù)用品者，扣罰責(zé)任人 50元。 ? 因違反操作規(guī)程發(fā)生職業(yè)暴露者，扣罰責(zé)任人50元。 ? 發(fā)生職業(yè)暴露未按要求上報(bào)者，扣罰責(zé)任人10元。 ? （六）醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn) ? 無(wú)故缺席醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)者，扣罰責(zé)任人 50元。 ? 醫(yī)院感染考核補(bǔ)考不合格者扣罰責(zé)任人 50元。 ? 科室未按要求組織、完成院感知識(shí)培訓(xùn)者扣罰責(zé)任人（或科室） 50元，無(wú)培訓(xùn)計(jì)劃及教案者扣罰責(zé)任人（或科室） 50元。 ? 無(wú)院感培訓(xùn)學(xué)習(xí)筆記扣罰責(zé)任人 100元，筆記不全、字跡潦草扣罰責(zé)任人 50元。 ? 在衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查或考核中，醫(yī)院感染知識(shí)掌握不熟練者，扣罰責(zé)任人 50元。 ? （七）消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理 ? 新采購(gòu)醫(yī)療用品證件不全即進(jìn)入臨床使用扣罰責(zé)任人 100元。 ? 消毒藥械證件過(guò)期未及時(shí)更新扣罰責(zé)任人 50元。 ? 未按消毒藥械說(shuō)明書(shū)使用消毒藥械，扣罰責(zé)任人 50元。 ? 違反一次性醫(yī)療用品管理和使用規(guī)范者，扣罰責(zé)任人 50元。 ? （八）醫(yī)療廢物及污水管理 ? 生活垃圾中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾，扣罰責(zé)任人 50元。 ? 銳器沒(méi)有放置在銳器盒中，扣罰責(zé)任人 50元。 ? 診療操作結(jié)束后未正確處置醫(yī)療廢物，扣罰責(zé)任人 20元。 ? 醫(yī)療廢物交接記錄不及時(shí)、不規(guī)范、空項(xiàng)，扣罰責(zé)任人 20元。 ? 醫(yī)療垃圾監(jiān)管不到位，造成醫(yī)療垃圾流失，情節(jié)嚴(yán)重者交由醫(yī)院院委會(huì)處理。 ? 備注： ? 有明確責(zé)任人的獎(jiǎng)罰到個(gè)人，責(zé)任人不明確時(shí)獎(jiǎng)罰到科室。 ? 違反未列入上述獎(jiǎng)懲條款中的制度及規(guī)范時(shí)，按接近和相似原則處罰。 九、晉二甲院感相關(guān)事宜 ? （一）傳染病報(bào)告： ? 按要求上報(bào) ? 做好登記：臨床科室醫(yī)生登 記記錄整理好備查。 （二）開(kāi)展醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)與教育 人員：全員培訓(xùn) 方式：科內(nèi)培訓(xùn)、院內(nèi)培訓(xùn) ■ 每人要有 科內(nèi)、院內(nèi) 共 2本 學(xué)習(xí)筆記 時(shí)間是 202 202 202 2023 每人對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容要知曉 ? （三） 清潔、消毒、滅菌 、隔離 工作 符合： 《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》 《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌操
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