醫(yī)囑處理制度-醫(yī)囑處理制度(已改無錯(cuò)字)
2023-02-03 05:05:53 本頁(yè)面
【正文】 動(dòng) → 吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書 造成醫(yī)療事故的，按照 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 相關(guān)規(guī)定處理。 規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑與保障患者安全 臨床醫(yī)療工作是分別由幾個(gè)不同的工作職責(zé)崗位共同完成的，要保證每個(gè)環(huán)節(jié)安全無誤才能最后保證患者安全，所以無論在什么情況下，臨床各環(huán)節(jié)的人員有效配合和溝通是保證患者安全的重要環(huán)節(jié)。 患者安全目標(biāo)中與執(zhí)行醫(yī)囑有關(guān)的目標(biāo) ? 患者安全目標(biāo)之二：嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 ? 主要措施 : ? 在通常診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間進(jìn)行有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑。 ? 只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救的特殊情況下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù) 士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時(shí)實(shí)施 雙重檢查。 患者安全目標(biāo)中與執(zhí)行醫(yī)囑有關(guān)的目標(biāo) ? 患者安全目標(biāo)之二：嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 ? 主要措施 : ? 接獲口頭或電話通知的患者 “ 危急值 ” 或其他重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接獲者必須規(guī)范、完整地記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。 患者安全目標(biāo)中與執(zhí)行醫(yī)囑有關(guān)的目標(biāo) ? 患者安全目標(biāo)之五：提高用藥安全 ? 主要措施： ? 診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品管理規(guī)范。 ? 有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度／規(guī)范。 ? 所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng) 有嚴(yán)格核對(duì)程序，且有簽字證明。 ? 在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑 (或處方 )時(shí)要 注意藥物配伍禁忌。 患者安全目標(biāo)中與執(zhí)行醫(yī)囑有關(guān)的目標(biāo) ? 輸液操作規(guī)范與安全管理制度，有預(yù)防輸液反應(yīng)措施，醫(yī)院能集中配制或病區(qū)有配制專用設(shè)施。 ? 病區(qū)應(yīng)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序，醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。 ? 臨床藥師應(yīng)為醫(yī)護(hù)人員、患者提供合理用藥的方法、藥品信息及用藥不良反應(yīng)的咨詢服務(wù)指導(dǎo)。 ? 合理使用抗菌藥物。 《 病歷書寫基本規(guī)范 》 對(duì)醫(yī)囑的相關(guān)規(guī)定 醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚、每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包
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