護理質(zhì)量控制標準大全(已改無錯字)
2022-08-12 22:19:23 本頁面
【正文】 嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品存放區(qū)。無菌物品與污染物不交叉逆向回傳遞送。各種醫(yī)療用品的回收處理、清洗、包裝、消毒滅菌程序符合要求。供應(yīng)室針頭質(zhì)量合格率≥99％，治療包消毒滅菌質(zhì)量合格率100％。設(shè)有專門質(zhì)量檢測實驗室。按規(guī)定進行消毒滅菌檢測，并有檢測滅菌效果登記。所供應(yīng)的醫(yī)療物品均寫明滅菌日期，無過期物品，確保醫(yī)療護理安全。面向臨床，保證供應(yīng)，堅持做到下收下送。各種物品管理做到帳目相符，分類放置，交接手續(xù)嚴格，建立完善的統(tǒng)計月報制度，登記數(shù)據(jù)真實可靠，急救物品供應(yīng)齊全，備足數(shù)量，儲存量大于總數(shù)1/3，以保證臨時醫(yī)療、搶救時應(yīng)用。一次性用品回收、管理符合規(guī)范，帳物基本相符，定點回收不外流。1消毒供應(yīng)室質(zhì)量達標率≥90％。(六)手術(shù)室工作質(zhì)量標準手術(shù)室感染控制管理①嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術(shù)感染率小于0．5％。②有嚴格的消毒隔離制度，并認真貫徹執(zhí)行。③對乙肝、丙肝、戊肝病毒攜帶者，以及特異感染如破傷風、氣性壞疽手術(shù)，應(yīng)安排在指定的手術(shù)間，術(shù)中嚴密隔離，術(shù)后做好終末消毒。④每月定期對手術(shù)室的空氣、醫(yī)護人員的手、物體表面及無菌物品進行微生物監(jiān)測。⑤壓力滅菌達到無菌要求，定期進行滅菌效果監(jiān)測，無過期的無菌物品。⑥限制參觀手術(shù)的人數(shù)，嚴格執(zhí)行參觀制度。⑦手術(shù)感染控制管理達到國家衛(wèi)生標準。手術(shù)室內(nèi)部管理①手術(shù)室環(huán)境管理達到清潔、整齊、安靜、有序，室內(nèi)布局合理，陳設(shè)規(guī)范，嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。②工作人員按規(guī)定著裝，工作態(tài)度認真，一絲不茍，操作正規(guī)、敏捷、準確，積極完成手術(shù)配合工作，手術(shù)科室對手術(shù)室的工作滿意率≥90％。③有預(yù)防護理缺陷和過失的預(yù)案，護理缺陷、過失發(fā)生率控制在允許范圍內(nèi)，做到無事故。④物品器械管理做到專人負責，分類放置，標記醒目；定期清點，達到質(zhì)量指標要求。⑤有完善的登記、統(tǒng)計制度，數(shù)據(jù)真實可靠。⑥為保持工作的連續(xù)性，器械護士及巡回護士在手術(shù)中途不得換人。⑦手術(shù)護理記錄單符合要求。手術(shù)室各崗位工作質(zhì)量器械護士：能熟練地配合手術(shù)，嚴格執(zhí)行無菌操作。保持器械臺及手術(shù)區(qū)清潔、整齊和干燥。認真做好查對工作(手術(shù)部位、用藥、輸血、器械敷料、手術(shù)標本等)，做到異物不遺留在體腔或組織內(nèi)，妥善保管切下的標本，防止遺失。巡回護士：根據(jù)患者病情及手術(shù)步驟做好物品準備，并保證及時供應(yīng)，性能良好。術(shù)前做好各項查對工作，能主動、準確的配合手術(shù)及搶救工作。術(shù)畢協(xié)助器械護士做好器械、敷料清點，并清潔，整理，并補充手術(shù)間的一切物品定位歸原。同時，真實、客觀、及時、完整、準確地完成護理記錄單并簽名。手術(shù)室質(zhì)量達標率≥90％。(七)產(chǎn)房、母嬰同室質(zhì)量標準嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程，有預(yù)防護理過失和缺陷的預(yù)案，做到安全無缺陷或過失。組織分工嚴密，各級人員職責明確，有工作程序，質(zhì)量標準及檢控方法。無菌技術(shù)管理嚴格，消毒隔離制度健全，器械、敷料消毒合格率為100％，有預(yù)防產(chǎn)褥感染及嬰兒皮膚感染的具體措施；對HBsAg陽性及ASL高的產(chǎn)婦(包括性病)，嬰兒應(yīng)進 行隔離；奶具做到一嬰一瓶，一用一消毒；每周對工作人員的手指、咽部做一次細菌培養(yǎng)，咽部培養(yǎng)有致病菌生長者，應(yīng)暫調(diào)離工作崗位進行治療，醫(yī)護人員的手指不得檢出沙門氏 菌。觀察產(chǎn)婦、嬰兒的異常情況，做到三及時：報告醫(yī)師及時，搶救處理及時，護理記錄及時。三無：無漏產(chǎn)，無紅臀，無抱錯嬰兒。對體溫不升或體重不足者，有可靠的保暖措施，喂養(yǎng)及護理符合要求，記錄準確及時。急救藥品，器材齊備，性能良好，分類放置，急救藥品、器材準備合格率為100％。嬰兒記錄、床頭牌、足印、手腕條填寫完整正確，與其母親床號、姓名、住院號一致。環(huán)境管理達到清潔、整齊、有序，室內(nèi)布局合理，陳設(shè)規(guī)范，嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，有定期清掃制度。每月進行一次空氣微生物監(jiān)測，
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1