【正文】 橘子，體內(nèi)鉀蓄積過量，易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。 維生素C與蝦沖突。服用維生素C前后2小時內(nèi)不能吃蝦，因為蝦中的銅會氧化維生素C，使其失去藥效。蝦中的五價砷易與維生素C發(fā)生反應，生成具有毒性的“三價砷”。 降壓藥與西柚汁沖突。服降壓藥時不能飲用西柚汁，因為西柚汁的柚皮素會影響肝臟細胞色素酶的功能，而這細胞色素酶和降壓藥的代謝有關，容易造成血液中藥物濃度過高，增加副作用。合理用藥知識宣傳——夏天氣溫高，胰島素針使用后需要放在冰箱保存嗎？ 隨著氣溫的不斷升高，不斷有病人詢問:夏天氣溫高，胰島素針使用后需要放在冰箱保存嗎？胰島素針開啟不要放在冰箱儲存。原因是： 1. 使用中的胰島素可以室溫保存。溫度不超過30℃，可保存28天，所以開封使用后的胰島素不必再放入冰箱冷藏，且由于胰島素針反復置于在冷熱環(huán)境中更易造成胰島素失效。尤其是不能將裝上筆芯的胰島素筆放入冷藏箱，反復放入取出，如果針頭未取下，胰島素藥液在熱脹冷縮過程中會吸入空氣形成氣泡，造成注射量不準。因此，每次使用胰島素筆注射完成后，只需將針頭取下，室溫保存即可。 2. 胰島素針開始使用后，由于注射液已經(jīng)與外界連通，不在密閉的環(huán)境下，放入冰箱會使針劑水分揮發(fā)（如新鮮蔬菜再冰箱放一天就會奄），反而不利于藥品保存。 3. 實際上在使用胰島素30R等注射劑時，往往使用者都不知道用前需要搖動混勻。如諾和靈30R為可溶性人胰島素30%，低精蛋白鋅人胰島素70％預混制成的混懸液。如果用前不搖勻，就可能使低精蛋白鋅人胰島素沉積于注射器下方，且影響療效。如果開啟后，再放于冰箱，也會加速的低精蛋白鋅人胰島素沉積。另外，未開封使用的胰島素藥瓶或者胰島素筆芯應盒裝儲存于2℃～8℃的冰箱內(nèi)，可保持活性不變2～3年。如果需要長途攜帶，可將胰島素裝在專用的盒子里，到達目的地后再放入冷藏箱中。在運輸過程中不能劇烈震動，因為胰島素的分子結構是由兩條氨基酸鏈通過兩條二硫鍵松散的連接在一起，在劇烈震動的情況下，二硫鍵會出現(xiàn)斷裂，從而破壞其生物活性，導致藥效喪失。乘飛機旅行時，胰島素應隨身攜帶，千萬不可隨行李托運，因為托運艙與外界相通，溫度可降至零度以下，這樣會使胰島素變性。 希望通過本期的合理用藥知識宣傳，解答廣大糖尿病患者的疑問。合理用藥知識宣傳——飯前或飯中服用的藥物清單大環(huán)內(nèi)酯類羅紅霉素 本品應在空腹或飯前15分鐘用足量液體送服。 克拉霉素緩釋片 餐中服，勿壓碎或咀嚼。阿奇霉素 希舒美（片劑） 飯前1小時或飯后2小時服用?？共《舅幎魈婵f 博路定 空腹服用（餐前或餐后2小時）解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥塞來西布 西樂葆 骨關節(jié)和類風濕關節(jié)炎，根據(jù)個體情況決定本品治療的最低劑量，進食的時間對此使用劑量沒有影響?？雇达L藥苯溴馬隆 痛風利仙（立加利仙）早餐后服用抗抑郁藥、抗焦慮、抗躁狂、鎮(zhèn)靜催眠藥帕羅西汀 賽樂特 早餐時頓服抗心律失常藥普萘洛爾 心得安 用于心律失常時于飯前服抗心絞痛藥地爾硫卓 恬爾心（硫氮卓酮） 餐前及睡前服曲美他嗪 萬爽力 三餐時服用抗高血壓藥美托洛爾 倍他樂克（片劑） 空腹給藥卡維地洛 金洛 本品須和食物一起服用。培哚普利 雅施達 飯前服用纈沙坦 代文 可在進餐時或空腹服用。厄貝沙坦氫氯噻嗪片 安博諾 可在進餐時或空腹服用。調(diào)血脂藥及抗動脈硬化藥非諾貝特 力平之 與餐同服氟伐他汀 來適可 晚餐時或睡前吞服抗酸藥及治療消化性潰瘍病藥物鋁碳酸鎂 達喜 成人在飯后1~2小時服用。法莫替丁 早、晚餐后服。胃腸解痙藥匹維溴銨 得舒特 宜在進餐時用水吞服，切勿咀嚼或掰碎藥片。止吐藥、催吐藥及促胃腸動力藥甲氧氯普胺 胃復安 糖尿病性胃排空功能障礙者，于餐前服多潘立酮 嗎丁啉 飯前15~30分鐘服枸櫞酸莫沙必利 飯前服肝膽疾病輔助用藥多烯磷脂酰膽堿 易善復 餐后用足量液體吞服（推薦餐中服用）熊去氧膽酸 早晚餐食分次給予抗凝血藥及血小板聚集藥 雙嘧達莫 潘生丁 飯前服雄激素及同化激素十一酸睪酮 安雄（安特爾） 本品應在用餐時服用。胰島素及其他影響血糖的藥物格列吡嗪 瑞易寧 早餐時服用格列喹酮 糖適平 餐前半小時服用格列本脲 優(yōu)降糖 早餐前或早餐及中餐前各一次阿卡波糖 拜糖平 餐食第一口飯整片吞服瑞格列奈 諾和龍 餐前15分鐘服用鹽酸二甲雙胍 格華止 隨三餐分次服用防止骨質(zhì)疏松癥藥阿侖磷酸鈉 福善美 每天第一次進食，喝飲料或用其他藥物治療之前的至少半小時用水送服。其它 復方α酮酸 開同 用餐期間整片吞服。 合理用藥知識宣傳秋季咳嗽服藥五大誤區(qū) 誤區(qū)一 濫用抗生素咳嗽最常見于感冒，而感冒的罪魁禍首多是病毒。抗生素類藥物主要是針對細菌感染，對病毒無效?？人詴r濫用抗生素非但改善不了癥狀，反而會促使細菌產(chǎn)生耐藥性，當真正發(fā)生感染時，藥物就有可能失去療效。誤區(qū)二 一藥百治引起咳嗽的原因是多方面的，中醫(yī)學將咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風咳嗽、內(nèi)傷咳嗽等，因此止咳中成藥也有寒、熱、溫、涼之分。不對證下藥，則無法達到止咳的療效。例如川貝止咳露、強力枇杷露偏寒，不適合風寒咳嗽者服用。誤區(qū)三 用藥不及時很多人認為咳嗽不用治療，扛一扛就過去了。其實，如果在咳嗽發(fā)生的起始得不到及時有效的治療，很容易使咳嗽頻繁發(fā)作，導致咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸痛等。對于感冒咳嗽，需要引起足夠的重視，及時采用合理的藥物治療。誤區(qū)四 忽視成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥如可待因雖然鎮(zhèn)咳效果較好，但長期使用容易成癮，對藥物產(chǎn)生依賴，停藥后會出現(xiàn)煩躁不安、惡心和嘔吐等心理和生理癥狀，因此其應用受到嚴格控制，需要憑處方購買。臨床上應用比較廣泛的鎮(zhèn)咳藥是右美沙芬制劑，鎮(zhèn)咳作用與可待因相似，在15～30分鐘內(nèi)快速