原發(fā)灶不明的頸部轉(zhuǎn)移癌(已改無錯字)
2023-06-26 05:14:30 本頁面
【正文】 巢、前列腺等 甲狀腺 I區(qū) II區(qū) IIa IIb III區(qū) IV區(qū) V區(qū) Va Vb VI區(qū) 可能原發(fā)灶部位 頸部分區(qū) PETCT ? 正電子發(fā)射斷層照相術(shù)（ PET） 從分子生物水平研究細胞的糖代謝變化。 PET檢查的敏感性高，可以補充 CT 和 MRI 檢查不能發(fā)現(xiàn)的全身隱性原發(fā)灶 。 ? 敏感性 88． 3％ ? 特異性 74． 9％ ? 準確性 78． 8％ ? 國內(nèi)報道 PETCT檢出率為 44%，假陽性率 21% ? 對可疑隱性原發(fā)灶的部位作多點活檢。 ? 我國 鼻咽癌 發(fā)病率高，如果病理為淋巴上皮癌或低分化癌，出現(xiàn)雙頸或頸后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，鼻咽粘膜粗糙，應(yīng)反復多次作鼻咽部活檢，爭取得到病理證實。 ? 如果懷疑 扁桃體 病變，應(yīng)作扁桃體切除手術(shù)。國外有報道頸部轉(zhuǎn)移性鱗癌常規(guī)作扁桃體切除術(shù)發(fā)現(xiàn) 26％的隱性扁桃體癌 治療 ? 選擇治療的主要決定因素是 臨床分期 、組織病理 和 轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的位置 三大因素 臨床分期 ? 國內(nèi)外普遍采用的Ｎ分期標準： N X： 腫瘤不能估計 N 0： 無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
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