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個體化給藥的理論與方法(已改無錯字)

2023-06-26 00:51:35 本頁面
  

【正文】 而出現(xiàn)酶活力飽和時的速度過程。 二、藥物動力學(xué)的重要參數(shù) 1.血藥濃度-時間曲線 2.速率常數(shù) 3.半衰期( T1/2) 4.表觀分布容積( Vd) 5.清除率( Cl) 6.生物利用度( F) 7.穩(wěn)態(tài)血藥濃度 (Css): 峰濃度( Cmax) 達峰時間( Tmax) 藥時曲線下面積( AUC) 吸收速率常數(shù) 消除速率常數(shù) 第二節(jié) 治療藥物監(jiān)測 定義: (一)治療藥物監(jiān)測的臨床意義 1.增強藥物治療作用,降低藥物毒性。 2.根據(jù)血藥濃度調(diào)整給藥方法。 3.解決患者個體差異所造成的用藥個體化的困難。 (二)治療藥物監(jiān)測的常用方法 主要有放射免疫法、酶免疫法、熒光免疫法、高效液相色譜法、氣相色譜法、微生物測定法、高效毛細管電泳法及液質(zhì)聯(lián)用法。 (三)合理應(yīng)用治療藥物監(jiān)測應(yīng)考慮的基本因素 1.藥效學(xué)原因 ①安全范圍窄,治療指數(shù)低的藥物 ②以控制疾病發(fā)作或復(fù)發(fā)為目的的用藥 :如苯妥英鈉控制癲癇大發(fā)作通過治療藥物監(jiān)測將血藥濃度控制在有效濃度范圍內(nèi),以保證長期用藥的有效性和安全性。 ③不同治療目的需不同血藥濃度 :如用地高辛治療心房撲動或心房纖維性顫動時,大多數(shù)患者需血藥濃度達 2ng/ml左右或更高,而不會出現(xiàn)毒性反應(yīng);但同樣的血藥濃度在治療慢性充血性心力衰竭時,不少患者將發(fā)生嚴重的心律失常等毒性反應(yīng)。 ④藥物過量中毒:強心苷可用于治療心衰和某些心律失常,但
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