心臟電生理ppt課件(已改無錯字)
2023-06-03 23:10:37 本頁面
【正文】 的傳導(dǎo)系統(tǒng) 。 包括 ：竇房結(jié)、房室交接、房室束和浦肯野纖維。 功能 ： 使心搏起動和調(diào)節(jié)心節(jié)律性搏動的復(fù)雜 結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，其機能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動， 維持心的正常節(jié)律，使心房肌和心室肌的 收縮保特協(xié)調(diào)。 傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)組成 ? 竇房結(jié) ? Bachman束和房間束 ? 房室結(jié) ? His 希氏束 ? 左右束支 ? Purkinje纖維 返 5回 傳導(dǎo)系統(tǒng) ? 竇房結(jié) ? 心臟的一級“起搏器” ? 位于 SVC和右房的交界處 ? Bachman束 ? 將竇房結(jié)的沖動傳導(dǎo)到左房 ? 心房內(nèi)傳導(dǎo)束 ? 將電沖動傳導(dǎo)到心房各處 ? 纖維屏障 ? 阻止電沖動傳導(dǎo)到心室 傳導(dǎo)系統(tǒng) ? 房室結(jié) ? 位于三尖瓣環(huán)上部，冠狀竇口前 ? 心房的沖動必須通過房室結(jié)才能傳導(dǎo)到希氏束 ? 傳導(dǎo)延遲 ? 心臟第二級的起搏點 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) ? 希氏束（ HIS） ? 是心室傳導(dǎo)系統(tǒng)的起始部 ? 傳導(dǎo)從希氏束進入左右束支 ? ? 正常情況下希氏束是心房和心室的唯一連接點 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) ? 左右束支 ? 沿著間隔下行 ? 將沖動從希氏束傳導(dǎo)到左右心室 ? Purkinje纖維 ? 心室內(nèi)的特殊傳導(dǎo)細胞 ? 第三級起搏點 傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)組成 ? 竇房結(jié) ? Bachman束和房間束 ? 房室結(jié) ? His 希氏束 ? 左右束支 ? Purkinje纖維 目錄 一、心臟位置 二、心臟解剖和生理 三、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu) 四、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和電生理 五、導(dǎo)聯(lián)電極和心臟部位關(guān)系 六、典型病例 七、心臟起搏器原理 八、起搏心電圖 心臟的位置 心臟的位置 心臟解剖和生理 心臟是一個由肌肉組成的中空的“泵”，它不斷地將血液泵至全身各處。心臟有拳頭大小，每天跳動約 10萬次，在人的一生中，它要跳動約 29億次，一共泵出大約 3億 4百萬升的血液，與心臟相連的大血管負責運輸血液到肺部及全身，然后返回心臟。心臟表面的冠狀動脈血管相對較小，它們負責供應(yīng)心臟的氧氣和養(yǎng)料，并帶走它產(chǎn)生的廢物，如二氧化碳等。 心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)和肺部關(guān)系 上、下腔靜脈將全身的靜脈血液回流到右心房，通過三尖瓣進入右心室，心室收縮時將靜脈血液通過肺靜脈輸送進入肺部進行交換，吸收氧氣，釋放二氧化碳等代謝廢物，成為動脈血液 ,通過肺動脈輸送左心房，通過二尖瓣進入左心室，心室收縮時將動脈血液通過主動脈輸送到全身。 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和電生理 傳導(dǎo)系統(tǒng)特性： 自律性 興奮性 傳導(dǎo)性 不應(yīng)性 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和電生理 竇房結(jié)興奮閾值： 60100次 /分 房室結(jié)興奮閾值： 4060次 /分 房室束興奮閾值： 2040次 /分 電流傳導(dǎo)到房室結(jié)停頓一下，是為了更多的血液進入右心室；從而保證有充足的血液進入大腦，大腦消耗的能量占全身能量的 28%；這一停頓也是提供了人直立行走的需要。 電流的產(chǎn)生：竇房結(jié)細胞膜內(nèi)外離子運動
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