心臟電生理ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-05-09 23:10本頁(yè)面
【正文】 血在 肺泡 進(jìn)行氣體交換變成富含氧的 A血 血液循環(huán)的途徑： 體循環(huán)和肺循環(huán)的關(guān)系： 肺 （ 肺循環(huán) ） 心臟 （體循環(huán)） 全身各處 動(dòng)脈血： 含氧多、二氧 化碳少、顏色鮮紅的血。 旋支（ 布于左心室側(cè)壁、后壁和左心房） 前室間支 （ 布于室間隔前 2/左心室前壁及右心室前壁的少部） 后室間支 左室后支 左冠狀動(dòng)脈 右冠狀動(dòng)脈（ 布于室間隔后 1/右心室、右心房及左心室后壁的少部 ) 2．靜脈 心的靜脈主要有心大靜脈、心中靜脈和心小靜脈，它們先匯入冠狀竇，再經(jīng)冠狀竇口入右心房。 (2)右冠狀動(dòng)脈 ：起自主動(dòng)脈根部右側(cè)，從右心耳與肺動(dòng)脈干之間穿出，沿冠狀溝向右下行，發(fā)出后室間支，沿后室間溝下降。 ? 前室間支：沿前室間溝下降，布于室間隔前 2/左心室前壁及右心室前壁的少部。 ? ：位于胸骨左緣第三、四肋間 (主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全） ? ：胸骨體下端近劍突稍偏右或偏左處聽診順序： 二尖瓣區(qū)開始 —— 肺動(dòng)脈瓣區(qū) —— 主動(dòng)脈瓣區(qū) ——主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū) —— 三尖瓣區(qū) 雜音的聽診要點(diǎn) 瓣膜聽診區(qū) 收縮期雜音（ SM） 舒張期雜音（ DM） 心尖部 （ M:二尖瓣區(qū)） 二閉（ MI）雜音呈吹風(fēng)樣， 高調(diào)，向左腋下傳導(dǎo) 二狹（ MS）：隆隆樣，局限不傳導(dǎo) 胸骨右緣第二肋間（ A:主動(dòng)脈瓣區(qū)） 胸骨左緣第三肋間（ A2:主動(dòng)脈瓣區(qū) 主狹（ AS）噴射性、性質(zhì)粗糙， 常伴有震顫，向頸部傳導(dǎo)， 主閉 (AI) 嘆氣樣、 向下傳導(dǎo)，可達(dá)心尖區(qū)， 胸骨下端最響 （ T：三尖瓣） 三閉（ TI） 三狹（ TS） 胸骨左緣第二肋間（ P：肺動(dòng)脈瓣區(qū)） 肺狹 (PS) 噴射性，響亮而粗糙 肺閉 (PI) 吹風(fēng)樣或嘆氣樣 胸骨左緣第 3肋間粗糙雜音 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（ PDA）：連續(xù)性機(jī)器樣 四、心血管 營(yíng)養(yǎng)心的動(dòng)脈為左、右冠狀動(dòng)脈。 ? ：位于胸骨左緣第二肋間。有的則表現(xiàn)為動(dòng)脈栓塞以及腦梗塞而死亡。 ?表現(xiàn)為：二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和（或）關(guān)閉不全?；颊叱１憩F(xiàn)為口唇、皮膚青紫。卵圓窩處最薄。 膜部缺乏肌層。如心包因纖維化或腫瘤浸潤(rùn)而異常僵硬則很少量的積液也會(huì)使心包腔內(nèi)壓力顯著升高，引起心臟壓塞 ：感染、腫瘤、心肌梗死、外傷及與心臟手術(shù)有關(guān)的心包切開后、結(jié)締組織疾病、代謝性疾病、放射、藥物以及原因不明的特發(fā)性的心包積液等 :心影對(duì)稱增大，呈燒瓶狀或球形。小量的心包積液不超過 150 ml時(shí)可無任何體征。 15 ~ 30 ml液體，起潤(rùn)滑作用，以減少壁層與臟層心包表面的摩擦。 心壁 ：由 心內(nèi)膜、心肌層、心外膜 組成。 3．心外膜 屬漿膜，覆蓋于心肌層的表面。 2．心肌層 主要由心肌構(gòu)成，心室肌比心房肌厚，左心室肌又比右心室肌厚。 三、心的構(gòu)造 ?心纖維骨骼： 心肌和瓣膜附著處的纖維性支架稱 心纖維骨骼 ， 是心的支架，有左纖維三角、右纖維三角、圓錐韌帶、瓣膜間隔。瓣膜借腱索與乳頭肌相連， 作用為防止進(jìn)入左心室的血液再返流回左心房。 (2)出口 ：一個(gè)，即左房室口，通向左心室。 3．左心房 構(gòu)成心底的大部，主要結(jié)構(gòu)有左心耳等。 (2
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1