醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任釋疑ppt課件(已改無(wú)錯(cuò)字)
2023-02-08 04:28:18 本頁(yè)面
【正文】 住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等 病歷 資料 。 ? 患者要求查閱、復(fù)制 前款規(guī)定的病歷資料的 ，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。 ? 征求意見稿 ? 第六十一條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等 醫(yī)學(xué)文書及有關(guān) 資料。患者要求查閱、復(fù)制 醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的 ，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照 有關(guān)規(guī)定 提供。 ? 這是屬于醫(yī)院管理的范疇，是屬于程序法的內(nèi)容。我認(rèn)為，這一條要么不要寫，要寫就得按病案管理規(guī)范寫清楚。否則，會(huì)留下隱患 (陷阱 )。如什么叫“妥善保管”？如果遇上意外，如蟲蛀、鼠咬、水災(zāi)、火災(zāi)、盜竊等這算不算“保管不善”？“病案保管”的年限是多長(zhǎng)？ 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 規(guī)定：患方要求查閱、復(fù)制病案資料，只限于客觀資料，主觀資料是不予查閱與復(fù)制的。 ? 通過時(shí)將討論稿中“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定提供”中的“按照有關(guān)規(guī)定提供”改為“應(yīng)當(dāng)提供”。這就將 《 條例 》 只復(fù)印客觀病歷給否定了，再次造成法條沖突 ? 在討論稿中有“醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料”。 ? 這指的是什么？我提出，概念不明。這是否還包括醫(yī)學(xué)教科書和有關(guān)醫(yī)學(xué)雜志？醫(yī)學(xué)雜志，浩如煙海，如是這樣麻煩就大了。發(fā)布時(shí)改了。 ? 如果不將 《 意見稿 》 中“患者要求查閱、復(fù)制醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料”幾個(gè)字刪去的話，醫(yī)生們將有無(wú)窮的麻煩和煩惱在等著你們。 ? 第六十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 及其醫(yī)務(wù)人員 應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。 泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成 患者 損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。 ? 第六十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。 未經(jīng)患者同意，公開患者醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料 造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。 ? 患者的隱私無(wú)疑是應(yīng)當(dāng)保護(hù)的。但問題是因每一個(gè)醫(yī)療行為都涉及隱私，醫(yī)生無(wú)時(shí)無(wú)刻不在與個(gè)人隱私打交道，故也應(yīng)對(duì)醫(yī)生的隱私侵權(quán)網(wǎng)開一面，如規(guī)定因科研、教學(xué)需要的違法阻卻事由和不以盈利為目的，或者過失造成的應(yīng)減免責(zé)任等事宜未有交待。 ? 頒布稿 ? 第六十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。 ? (63條很有意思，起草人在討論時(shí)說“征求意見稿”不可能改了，最多只能改幾個(gè)字。后來(lái)我提了書面意見后，才改成這樣了 ) ? 征求意見稿 ? 第六十三條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情實(shí)施合理的診療行為，不得采取過度檢查等不必要的診療行為。 ? 違反前款規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)退回不必要診療的費(fèi)用，造成患者其他損害的，還應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 ? 第六十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 及其 醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。 ? 第六十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 和 醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。 ? 第六十四條 完全是多余的。 ? 在過去的 20多年中，我國(guó)就是用“干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任”這個(gè)原則來(lái)保護(hù)醫(yī)生的。這樣，能保護(hù)得了醫(yī)方的利益嗎？ ? 現(xiàn)在已有數(shù)十名醫(yī)生護(hù)士被患方殺害。 ? 我認(rèn)為，必須要對(duì)醫(yī)院醫(yī)生像制定妨害公務(wù)罪那樣，要有專門立法予以保護(hù)。 ? 小結(jié)：現(xiàn)在媒體及法學(xué)界均認(rèn)為“新 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 弱化了醫(yī)療糾紛中“舉證責(zé)任倒置”的規(guī)定。是毫無(wú)依據(jù)的。理由有四： ? ① 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 是一部實(shí)體法，而舉證責(zé)任的分配問題是屬于程序法的范疇，事實(shí)上 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 也并未涉及舉證責(zé)任分配的問題。 ? ②在 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 第五十八條中規(guī)定醫(yī)
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