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正文內(nèi)容

半月板損傷的護(hù)理查房(已改無錯(cuò)字)

2023-02-05 22:14:12 本頁面
  

【正文】 復(fù)術(shù) ( P)疼痛 與手術(shù)創(chuàng)傷 .術(shù)后體位不當(dāng),加壓包扎過 緊有關(guān) ( I) 1術(shù)后 24小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用止痛藥。 2抬高患肢 1530度,以減輕腫脹壓迫。 3定時(shí)觀察患肢血運(yùn) .感覺 .活動(dòng)情況。 4觀察膝關(guān)節(jié)腫脹程度,鑒別引起疼痛的原 因。 5教病人用分散注意力的方法減輕疼痛,如: 交談 .聽音樂 .有節(jié)奏的呼吸。 6按摩患肢減輕肌肉緊張和疲勞。 ( O)措施實(shí)施后病人無痛苦面容,對(duì)疼痛可耐受 主訴疼痛減輕,生命體征平穩(wěn)。 ( P) 潛在的感染 與手術(shù)創(chuàng)傷 .機(jī)體抵抗力低下有關(guān) ( I) 1術(shù)前嚴(yán)格備皮 2室內(nèi)定時(shí)通風(fēng),空氣消毒每日一次。 3保持傷口敷料清潔干燥。 4按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。 5每 4小時(shí)測(cè)量體溫一次,體溫超過 38度以 上,要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告以便分析原因 .及時(shí) 處理。 6減少陪護(hù)及探視,避免交叉感染。 7加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力,防止著涼。 ( O)無感染發(fā)生 ( P)發(fā)熱 與機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)、外科吸收熱 有關(guān) 發(fā)熱、體溫高于 。 (I)1傾聽病人主訴,評(píng)估病人的癥狀、體征并告訴病人體溫升高的早期表現(xiàn),如呼吸增 快,脈搏加速、 虛弱等。 2密切觀察體溫變化趨勢(shì),必要時(shí)可隨時(shí)測(cè)量。 3給予能減少體熱產(chǎn)生,增加體熱散失的措施: 1)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度、定時(shí)通風(fēng),使病人舒適。 2)體溫超過 39℃ 時(shí),給予物理降溫,如醇浴、冰 敷等,并觀察反應(yīng),半小時(shí)后 測(cè)體溫。
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