肛門直腸疾病概論ppt課件(已改無錯(cuò)字)
2023-02-05 16:51:20 本頁面
【正文】 面骶尾部為 6點(diǎn) ?左面中央為 3點(diǎn)、右面中央為 9點(diǎn) ? 肛門直腸病的病因病機(jī) ?六腑以通為用、以降為順 ?肺與大腸相表里 ?脾主運(yùn)化升清，關(guān)聯(lián)大腸之傳導(dǎo) ?腎開竅于二陰，司二便 ★ 魄門皆為五臟使 肛門直腸病的病因病機(jī) ? 飲食不節(jié) ? 勞倦內(nèi)傷 ? 七情內(nèi)傷 ? 局部損傷 ? 風(fēng)、濕、燥、熱 ? 氣血虧虛 陰陽失調(diào)，臟腑虧損，氣血不和，經(jīng)絡(luò)阻滯，瘀血濁氣下注而成。 病因 特 征 風(fēng) 風(fēng)性善行而數(shù)變，每多夾熱，熱傷血絡(luò)，血不循經(jīng)而下溢，故多引起便血，其色澤鮮紅，下血暴急呈噴 濕 濕性重著，先傷于下，濕阻氣機(jī)，氣血瘀滯而發(fā)痔及直腸息肉；與熱互結(jié)，蘊(yùn)阻肛門而發(fā)肛門直腸周圍膿腫等。 熱 熱積腸道，則便秘不通，致局部氣血瘀滯不散，結(jié)而為痔；熱迫血妄行，則下溢便血；熱與濕結(jié)，蘊(yùn)阻肛門而發(fā)肛門直腸周圍膿腫等。 病因 特 征 燥 多為內(nèi)燥，常因飲食不節(jié)，過食辛辣，以致燥熱內(nèi)結(jié)，耗傷津液，無以下潤大腸則便秘；腸道失于濡潤，大便燥結(jié)，臨廁努責(zé)致使肛門裂傷，或擦傷痔核而致便血。 氣虛 各種原因?qū)е轮袣獠蛔悖瑲馓撓孪?，無以攝納而引起直腸脫垂不收，內(nèi)痔脫出不納。肛瘺或術(shù)后傷口多久不愈合。 血虛 血虛生燥，無以潤滑腸道則大便秘結(jié)；肛瘺或術(shù)后傷口多久不愈合。 上述各種原因可單獨(dú)致病，也可多種因素同時(shí)存在。審證求因時(shí)，要進(jìn)行全面分析。 肛門直腸疾病的辨證 便血 ? 問診要點(diǎn) ? 便血的形式 （ 噴射 、 滴出 、 便紙帶血或糞便黏附 ） ? 顏色 ? 有無肛門疼痛 ? 結(jié)合患者的年齡進(jìn)行分析 ? 內(nèi)痔： 便血呈滴出或噴射狀、量多而無痛 ? 肛裂： 滴血、糞便或便紙帶血，量少伴肛門疼痛 ? 直腸息肉： 鮮血或黏液附在糞便表面、量少 ? 直腸癌： 暗紅色血性黏液 ? 兒童便血： 有痛 — 肛裂，無痛 — 直腸息肉 腫痛 ? 腫脹高突 、 疼痛劇烈 — 濕熱阻滯 ? 微腫微痛 —
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