癌痛治療科普講座ppt課件(已改無錯字)
2023-02-05 13:57:37 本頁面
【正文】 —— 多方面： 藥物治療 、 咨詢 、 護理 、 心理及社會服務 、 神經(jīng)阻滯 、 外科手術(shù) 、 放射治療 、 化療及臨終關(guān)懷 09/30/09 ? 藥物治療三階梯 09/30/09 嗎啡可以用到多大劑量 ?迄今為止國內(nèi)外臨床資料尚無嗎啡最高限制劑量的報導 ?由于個體差異存在，嗎啡口服劑量可在 603000mg／日、美施康定可在 10～ 3600mg／日。 ?劑量個體化滴定實際上無極量限制，僅以疼痛完全控制為唯一目標 09/30/09 輔助藥可以改善鎮(zhèn)痛效果 ①治療特殊類型的疼痛：如中度以上的疼痛或劇烈的神經(jīng)性疼痛治療 ②改善癌痛病人通常發(fā)生的伴隨癥狀：如明顯的抑郁或焦慮狀態(tài)治療 ③增加主要藥物的鎮(zhèn)痛效果或減輕副作用 ④輔助藥物不能常規(guī)給予，應據(jù)具體情況定 09/30/09 “三階梯外 ” 療法 ?硬膜外腔注藥 —— 適用四肢和軀干部位的疼痛治療 。 椎管內(nèi)給藥 09/30/09 骶管腔注藥 —— 適用于會陰部和肛門及骶尾部疼痛 09/30/09 蛛網(wǎng)膜下腔注藥 —— 適于四肢和軀干部位，效果確切。 1/300 口服嗎啡 單次 連續(xù) —— 藥泵 09/30/09 神經(jīng)阻滯 (斷 )技術(shù) ? 藥物阻滯 ——麻醉 ? 藥物阻斷 ——破壞 ? 物理消融 ——破壞 09/30
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