左側(cè)頸內(nèi)動脈動脈瘤(已改無錯字)
2023-06-23 05:04:11 本頁面
【正文】 壓．使動脈內(nèi)彈力板發(fā)生破壞，漸漸膨出形成囊性動脈瘤，是顱內(nèi)動脈瘤形成的主要原因。此外，身體的感染病灶如細菌性心內(nèi)膜炎、肺部感染等，感染性栓子脫落，侵蝕腦動脈壁而形成感染性動脈瘤；頭部外傷也可導致動脈瘤形成。但臨床均少見。 病理生理 組織學檢查發(fā)現(xiàn)動脈瘤壁僅存一層內(nèi)膜，缺乏中層平滑肌組織，彈性纖維斷裂或消失。瘤壁內(nèi)有炎性細胞浸潤。電鏡下可見瘤壁彈力板消失。巨大動脈瘤內(nèi)常有血栓形成，甚至鈣化，直栓分層呈“洋蔥”狀。動脈瘤為囊性，呈球形或漿果狀。外觀紫紅色，瘤壁極薄，術(shù)中可見瘤內(nèi)的血流旋渦。瘤頂部更為薄弱， 98%的動脈瘤出血位于瘤頂。破裂的動脈瘤周圍被血腫包裹，瘤頂破口處與周圍組織粘連 依動脈瘤 位置 將其分為： 頸內(nèi)動脈系統(tǒng)動脈瘤，約占顱內(nèi)動脈瘤的 90%，包括頸內(nèi)動脈 后交通動脈瘤，前動脈 前交通動脈瘤，中動脈動脈瘤； 椎基底動脈系統(tǒng)動脈瘤，約占顱內(nèi)動脈瘤的 10%，包括椎動脈瘤、基底動脈瘤和大腦后動脈瘤。 【 鑒別診斷 】 以出血為首發(fā)征
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