溫病學(xué)多媒體教學(xué)課件(已改無錯字)
2023-07-11 19:54:32 本頁面
【正文】 生地、麥冬、玄參、海參； 當(dāng)歸：和血分之滯；姜汁：宣通氣機(jī) 18 ③ 陽明腑實，小腸熱盛 癥狀： 身熱，大便不通，小便涓滴 不暢，溺時疼痛，尿色紅赤，時煩渴甚。 辨證要點：大便秘＋小便短赤熱痛 治法： 宣大腸秘，泄小腸熱。 方藥： 導(dǎo)赤承氣湯（ 細(xì)生地、赤芍、生大黃、芒硝、黃連、黃柏） 19 營血分證治 (1)熱灼營陰 癥狀： 身熱夜甚，心煩躁擾，或時有譫語，斑疹隱隱，口干咽燥而反不甚渴飲，舌紅絳，苔薄或無，脈細(xì)數(shù)。（或兼惡寒、無汗、頭身疼痛） 辨證要點：（營分證典型表現(xiàn)；可見于病之初，也可見于氣分證之后；或可兼表表證）。 治法： 清營泄熱 ， 有表者佐以透表。 方藥： 清營湯 20 (2)氣營 (血 )兩燔 癥狀： 壯熱， 目赤，頭痛，口渴飲冷，心煩躁擾，甚或譫語，斑疹隱隱，或發(fā)斑吐衄、舌絳，苔黃燥，脈滑數(shù)、弦數(shù)或洪大有力。 辨證要點：氣營兩燔 ——氣分證＋營分證 氣血兩燔 ——氣分證＋血分證 治法： 氣營（血）兩清 方藥： 加減玉女煎（ 白虎湯＋增液湯 ）； 化斑湯（ 白虎湯＋犀角、玄參）； 清瘟敗毒飲（ 白虎湯＋黃連解毒湯＋涼 膈散＋犀角地黃湯 ） 21 (3)熱盛迫血 （熱盛動血） 癥狀： 身體灼熱、躁擾不安，甚或昏狂譫妄，斑疹密布，色深紅甚或紫黑，或吐衄便血、尿血，舌質(zhì)深絳，脈數(shù)。 治法： 涼血散血、清熱解毒 方藥： 犀角地黃湯（ 熱毒甚加涼血解毒之品，神昏加清心開竅劑；出血者用丹參注射液） 22 (4)熱與血結(jié) 癥狀： 身熱，少腹堅滿，按之疼痛、小便自利、大便色黑，神志如狂，或清或亂，口干而漱水不欲咽，舌絳紫暗或有瘀斑，脈象沉實而澀。 治法： 泄熱通結(jié)，活血逐瘀 。 方藥： 桃仁承氣湯 涼血化瘀：丹皮、赤芍、桃仁； 攻逐瘀熱：大黃、芒硝； 養(yǎng)血和血：當(dāng)歸 23 熱入心包 (1)熱閉心包 —— 清宮湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹、至寶丹 (2)內(nèi)閉外脫 —— 生脈散或參附湯送服安宮牛黃丸或至寶丹 24 熱盛動風(fēng) 癥狀： 高熱不退，頭痛頭脹，煩渴，煩悶躁擾，甚
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