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市長(zhǎng)在衛(wèi)生應(yīng)急專(zhuān)題會(huì)講話與市長(zhǎng)在衛(wèi)生核資推進(jìn)會(huì)發(fā)言匯編-閱讀頁(yè)

2024-11-22 22:50本頁(yè)面
  

【正文】 生單位在規(guī)定時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量完成工作任務(wù),我提幾點(diǎn)要求:一是要加強(qiáng)對(duì)清產(chǎn)核資工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要統(tǒng)一思想,明確責(zé)任,加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)、宣傳和培訓(xùn),確保清產(chǎn)核資工作順利開(kāi)展。行政事業(yè)單位進(jìn)行清產(chǎn)核資是一項(xiàng)原則性很強(qiáng)的工作,它對(duì)資產(chǎn)配置、資產(chǎn)使用、資產(chǎn)處置等幾方面工作都提出了具體要求。三是加強(qiáng)單位內(nèi)部部門(mén)之間的協(xié)調(diào)。各單位要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)職能,對(duì)布置的工作任務(wù)統(tǒng)籌安排、科學(xué)分工,并加強(qiáng)單位內(nèi)部科室與部門(mén)之間的縱向與橫向配合。此次清產(chǎn)核資工作,各單位要嚴(yán)格工作標(biāo)準(zhǔn)和工作要求,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)行政行政事業(yè)單位清產(chǎn)核資和現(xiàn)行的行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度規(guī)定,如實(shí)填報(bào)清產(chǎn)核資相關(guān)報(bào)表,不得弄虛作假,隱瞞真實(shí)情況,確保工作質(zhì)量。省廳將對(duì)此次清產(chǎn)核資工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)比。黨的十六屆六中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問(wèn)題的決定》對(duì)衛(wèi)生工作明確提出,要“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,強(qiáng)化政府職責(zé),嚴(yán)格監(jiān)督管理,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)”。加快衛(wèi)生體制改革、推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,已經(jīng)成為現(xiàn)階段黨中央、國(guó)務(wù)院深化經(jīng)濟(jì)體制改革、建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大議題。預(yù)計(jì)07年中央將出臺(tái)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方案,以及相關(guān)配套改革措施和政策。一是要進(jìn)一步樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)、甘于奉獻(xiàn)的精神,大興學(xué)習(xí)之風(fēng),加強(qiáng)政治理論和各領(lǐng)域知識(shí)的學(xué)習(xí),拓寬知識(shí)領(lǐng)域,更新知識(shí)結(jié)構(gòu),提高自身把握宏觀、綜合分析的能力和駕馭工作、綜合協(xié)調(diào)的能力,解放思想、勇于創(chuàng)新,搶抓機(jī)遇、大膽實(shí)踐,肩負(fù)起推動(dòng)衛(wèi)生改革與發(fā)展的重大歷史使命。二是要切實(shí)關(guān)注改革,積極參與改革,充分利用手中掌握著大量的信息的優(yōu)勢(shì),主動(dòng)在改革中做好調(diào)查研究,做好測(cè)算,為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀,積極爭(zhēng)取政策,保障各項(xiàng)改革的配套政策落實(shí)到位。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革總體上不是醫(yī)療技術(shù)上的改革,是管理上的改革,是與各方面利益關(guān)系上的調(diào)整和尋求平衡,對(duì)此規(guī)財(cái)系統(tǒng)要以資金為主線、以收支管理為抓手,主動(dòng)地參與改革中去,沒(méi)有財(cái)務(wù)運(yùn)行機(jī)制保障的衛(wèi)生改革,是很難持久取得成功的。三是要改進(jìn)工作方式,完善財(cái)務(wù)工作激勵(lì)機(jī)制,試行財(cái)務(wù)質(zhì)量目標(biāo)考核,表彰先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新,今年廳里要開(kāi)發(fā)衛(wèi)生財(cái)務(wù)信息系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)收支、醫(yī)療收費(fèi)等信息的動(dòng)態(tài)掌握和匯總監(jiān)控;要在新華醫(yī)院推行醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn);要推行醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目的程序管理等等。四是要弘揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的精神,改進(jìn)工作作風(fēng)。要圍繞衛(wèi)生工作的重點(diǎn),搞好配合和協(xié)調(diào),堅(jiān)決杜絕“門(mén)難進(jìn)、臉難看、事難辦”的衙門(mén)作風(fēng)和不良習(xí)氣。財(cái)務(wù)部門(mén)的日常工作非常繁重、繁瑣,面對(duì)繁重的工作任務(wù),財(cái)務(wù)工作者一定要加強(qiáng)溝通與合作,互相支持、相互團(tuán)結(jié),增強(qiáng)集體的凝聚力和戰(zhàn)斗力。XX年我們重點(diǎn)對(duì)11家部省屬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理情況進(jìn)行了抽查。%,%,%。但在檢查過(guò)程中,也發(fā)現(xiàn)了許多不容忽視的問(wèn)題:一是醫(yī)院普遍沒(méi)有完全正確地執(zhí)行藥品和材料加成政策,其主要原因是藥品和耗材費(fèi)用管理不規(guī)范,有些醫(yī)院是由藥房按比例進(jìn)行加成操作,有些醫(yī)院是由信息部門(mén)負(fù)責(zé)加成操作,有些醫(yī)院是由物價(jià)管理科操作,因而造成少數(shù)藥品不能完全按文件規(guī)定的比例加成。二是每家部省屬醫(yī)院均不同程度存在違規(guī)收費(fèi)行為,對(duì)11家醫(yī)院共計(jì)抽取病歷37份,抽查收費(fèi)項(xiàng)目2817項(xiàng),金額403734元,其中違規(guī)收費(fèi)、201項(xiàng),占7%;違規(guī)金額、15796元,占4%。仍然不容忽視,我們有詳細(xì)的檢查紀(jì)錄。從病人入院到出院幾乎天天都是一級(jí)護(hù)理或二級(jí)護(hù)理、一般專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理、靜脈置管留置護(hù)理等,不實(shí)事求是的區(qū)分病人病情嚴(yán)重或好轉(zhuǎn)與否;病人一入院就是化驗(yàn)、心電圖、B超、拍片等,不管與病情相關(guān)與否,檢查費(fèi)用均在千元以上,無(wú)疑的增加了病人費(fèi)用負(fù)擔(dān)??刂漆t(yī)藥費(fèi)用是解決群眾看病貴問(wèn)題的主要措施,是建立社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。省委、省政府對(duì)控制醫(yī)藥費(fèi)用也提出了控制目標(biāo),即全省二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每門(mén)診人次、住院人次醫(yī)藥費(fèi)用較上年有所下降(剔除物價(jià)因素)。要認(rèn)真推行住院費(fèi)用“一日清”制度、門(mén)診收費(fèi)查詢(xún)制度以及收費(fèi)項(xiàng)目公示制度等各項(xiàng)規(guī)章制度,完善藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格免費(fèi)查詢(xún)系統(tǒng)。這里需要同時(shí)提請(qǐng)大家研究一些公立醫(yī)院運(yùn)行成本和收費(fèi)問(wèn)題。(三)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)監(jiān)管和內(nèi)部審計(jì)工作,規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。省直單位要認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)政策文件,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管,規(guī)范收支行為。二是要加強(qiáng)收入控制,單位各項(xiàng)收入要由財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一核算,統(tǒng)一管理,任何部門(mén)、科室和個(gè)人不得收取款項(xiàng),防范收入流失。三是要加強(qiáng)支出控制,健全支出的申請(qǐng)、審批、審核、支付等管理制度,明確支出審批權(quán)限,重大支出實(shí)行集體決策和責(zé)任追究;要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本核算管理,減少運(yùn)行成本,提高效益;建立對(duì)外投資業(yè)務(wù)的決策控制制度,所有對(duì)外投資項(xiàng)目必須先立項(xiàng),組織專(zhuān)家進(jìn)行收益和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)集體決策,醫(yī)療衛(wèi)生單位不得由同一部門(mén)或一人辦理對(duì)外投資業(yè)務(wù)。五是加強(qiáng)債權(quán)債務(wù)控制,建立健全應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)和備用金的催收、清理制度,及時(shí)清理債權(quán);要充分考慮資產(chǎn)總額及構(gòu)成、還款能力、對(duì)單位可持續(xù)發(fā)盡其所有的影響等因素,嚴(yán)格控制借債規(guī)模,大額借債必須經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)集體決策;要定期進(jìn)行債務(wù)清理,及時(shí)清償債務(wù),防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。(四)加強(qiáng)衛(wèi)生基本建設(shè)管理,合理控制建設(shè)規(guī)模。衛(wèi)生部目前也正在研究醫(yī)院建設(shè)管理與規(guī)??刂茊?wèn)題。在這里我想強(qiáng)調(diào)五點(diǎn):第一,要適度控制規(guī)模。第二,要嚴(yán)格控制負(fù)債建設(shè)。第三、嚴(yán)格履行報(bào)批手續(xù),所有建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模和資金來(lái)源、規(guī)劃布局等,要先報(bào)省衛(wèi)生廳組織審查,然后由省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)報(bào)省發(fā)改委核準(zhǔn)或立項(xiàng),不準(zhǔn)越級(jí)審批,甚至是搞先嶄后奏。部省屬醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生改革方向、事業(yè)發(fā)展需要、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、城市規(guī)劃要求以及其它有關(guān)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃的原則和標(biāo)準(zhǔn),編制總體發(fā)展建設(shè)規(guī)劃,報(bào)省衛(wèi)生廳審查,嚴(yán)格執(zhí)行“先總體規(guī)劃,后安排項(xiàng)目”的基本原則。今年內(nèi)我們將會(huì)同省發(fā)改委制定相關(guān)政策。建設(shè)項(xiàng)目的勘測(cè)、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理和重要設(shè)備材料采購(gòu),都必須依法招標(biāo),確保每個(gè)工程都是廉潔工程???jī)效管理是當(dāng)今西方國(guó)家在政府改革和管理上著重圍繞、也是非常前沿的內(nèi)容,世界上一些國(guó)家也已經(jīng)摸索出了一些比較成熟有效的管理辦法,很值得借鑒。今年起,省衛(wèi)生廳將選擇部分衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)工作,對(duì)專(zhuān)項(xiàng)支出的使用情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督。規(guī)劃財(cái)務(wù)部門(mén)要做好這方面的綜合協(xié)調(diào)和牽頭工作,并積極與財(cái)政等部門(mén)保持密切溝通。進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)資金監(jiān)督管理,嚴(yán)格按照項(xiàng)目管理方案使用資金。建立健全項(xiàng)目資金使用管理責(zé)任制,從資金預(yù)算、資金撥付、資金使用等環(huán)節(jié)上明確各部門(mén)和相關(guān)人員在項(xiàng)目資金使用管理中的職責(zé),分級(jí)管理,層層把關(guān)。重點(diǎn)掌握專(zhuān)項(xiàng)資金的使用是否專(zhuān)款專(zhuān)用,項(xiàng)目資金是否及時(shí)足額撥付到項(xiàng)目單位以及地方配套資金落實(shí)到位。確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用,嚴(yán)謹(jǐn)擠占挪用。(六)加強(qiáng)省部屬醫(yī)療衛(wèi)生單位信息、財(cái)務(wù)的合作及資源共享。另外,省部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在財(cái)務(wù)上增強(qiáng)合作。(五)重視和加強(qiáng)衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作,為規(guī)劃財(cái)務(wù)工作創(chuàng)造寬松環(huán)境?,F(xiàn)在有少數(shù)不少數(shù)醫(yī)院和地方都有一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),總以為規(guī)劃財(cái)務(wù)部門(mén)是單位的后勤保障部門(mén),不能給單位帶來(lái)直接效益,所以不是太重視,單位領(lǐng)導(dǎo)很少過(guò)問(wèn)規(guī)劃財(cái)務(wù)工作,對(duì)規(guī)劃財(cái)務(wù)崗位的力量配備不夠,在規(guī)劃財(cái)務(wù)人員的學(xué)習(xí)進(jìn)修、晉升晉級(jí)等方面不能與醫(yī)護(hù)人員一視同仁,一定程度上挫傷了規(guī)劃財(cái)務(wù)人員的工作積極性。規(guī)劃財(cái)務(wù)部門(mén)在單位履行的是管理職能,是領(lǐng)導(dǎo)決策的參謀部。各單位領(lǐng)導(dǎo)要切實(shí)重視和支持衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作。二是要支持他們的工作,規(guī)劃財(cái)務(wù)部門(mén)在開(kāi)展管理工作中可能會(huì)遇到方方面面的困難,甚至?xí)龅絹?lái)自各方的阻力,我們領(lǐng)導(dǎo)干部要勇于為他們排憂解難,敢于為他們承擔(dān)責(zé)任。從衛(wèi)生廳來(lái)講,也要加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)尤其是省部屬醫(yī)院財(cái)務(wù)人員及分管領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,多加強(qiáng)行業(yè)交流與合作,適時(shí)組織學(xué)習(xí)培訓(xùn),以適應(yīng)中國(guó)的醫(yī)療改革和提升醫(yī)院管理國(guó)際接軌水平和同志們,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正面臨著前所未有的發(fā)展時(shí)機(jī)。
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