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醫(yī)療質(zhì)量安全管理實施意見與醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)范文匯編-閱讀頁

2024-11-22 06:31本頁面
  

【正文】 、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。20**年在鎮(zhèn)政府和區(qū)衛(wèi)計局的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院干部職工的共同努力下,取得了一定的成績,現(xiàn)總結(jié)報告如下:一)、主要做法一)強化領(lǐng)導(dǎo)和制度建設(shè),提高安全認(rèn)識。二)、強化依法執(zhí)業(yè)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的診療科目開展執(zhí)業(yè),無超范圍執(zhí)業(yè)。加強法律法規(guī)培訓(xùn)學(xué)習(xí),全年組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)法律法規(guī)4次,各科室不定期組織學(xué)習(xí)。三)、嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,保障醫(yī)療安全嚴(yán)格落實了首診負(fù)責(zé)制度、查房制度、交接班制度、術(shù)前討論制度、疑難病討論制度、死亡病例討論制度等各項核心制度。保障醫(yī)療安全。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平。五)、加大督查管理力度,提高病案質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《護(hù)理文書手寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等,每月對處方,歸檔病歷、運行住院病歷不定期進(jìn)行一次抽查評議,加強病歷書寫考核,每月對各臨床科室進(jìn)行量化考評,一年來各臨床科室扣罰績效5000元,提高了甲級病歷率,門診病歷和住院病歷合格率均≥95%,無丙級病歷。全年醫(yī)院業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)10次,邀請專家講學(xué)2次,邀請專家指導(dǎo)手術(shù)2次,外派人員進(jìn)修5人,引進(jìn)專家1人,通過送出去、請進(jìn)來、自學(xué)等多種形式不斷提高了技術(shù)業(yè)務(wù)水平。一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%。八) 加強藥事管理,促進(jìn)了臨床合理用藥建立和完善醫(yī)院藥事管理組織,職責(zé)明確。嚴(yán)格執(zhí)行基藥有關(guān)管理制度,做到3個100%,未使用過期失效藥品,保證臨床用藥安全有效。認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)計委抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,與臨床科室簽訂抗菌素使用責(zé)任狀,堅持抗菌藥物分級使用,開展合理用藥培訓(xùn)及教育,做到合理用藥。加強了對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度,一年來無精麻藥品安全事故發(fā)生。無輸血安全事故發(fā)生。制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性。對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。十一)、強化影像管理,確保檢查質(zhì)量和安全全面加強了影像科安全、質(zhì)量控制和管理工作。制定并嚴(yán)格執(zhí)行影像標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、維護(hù)規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性。十二)、強化愛嬰管理,創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,是今年我院的既定目標(biāo),按照愛嬰醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn), 在原有婦產(chǎn)科的基礎(chǔ)上進(jìn)行了升級改造,增加和更新了胎心電子監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)儀、陰道鏡、新生兒輻射臺、多功能產(chǎn)床等多種設(shè)備,加強了業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)和母乳喂養(yǎng)技能考核,共培訓(xùn)15次,相關(guān)科室人員掌握了母乳喂養(yǎng)知識和技能,目前各項工作已準(zhǔn)備就緒,待上級有關(guān)部門評審驗收。成功舉辦了全省中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工作現(xiàn)場觀摩會。十四)、取得的實績20**年總診療人次數(shù)100700人次,%,出院病人數(shù)為9849人次、%。20**年醫(yī)療業(yè)務(wù)收入2350萬元,%?!叭⑷龂?yán)”考試合格率100% 藥品、設(shè)備完好率100% 藥占比平均40%診療環(huán)境明顯改善,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量明顯提高,服務(wù)態(tài)度、服務(wù)理念明顯改善,全年無醫(yī)療事故發(fā)生?;颊邼M意率95%1住院均次費用1180元,較規(guī)定下降23%1危急重病搶救成功率90%十五)、存在的主要問題相關(guān)管理制度不完善,執(zhí)行力不夠。沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度。醫(yī)療技術(shù)水平較差,學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度不夠,學(xué)習(xí)缺乏主動性。缺乏憂患意識、競爭意識、服務(wù)意識、大局意識。有的服務(wù)態(tài)度較差,沒有轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,存在推諉病人等。全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度、嚴(yán)格執(zhí)行各種《診療規(guī)范》和《技術(shù)操作規(guī)程》,嚴(yán)格按《病歷書寫規(guī)范》、《護(hù)理文書手寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等書寫好有關(guān)文書,并加大督查處罰力度,確保醫(yī)療安全。今年擬派4∽5人到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。5全面加強信息化建設(shè),全面啟動電子醫(yī)囑、電子病歷、電子處方、電子申請單。加強科室建設(shè),拓寬服務(wù)范圍。擴大診療范圍,門診增設(shè)專家門診,外科開展脊柱、泌尿手術(shù)等,中醫(yī)館增加中醫(yī)藥適宜技術(shù)開展,婦產(chǎn)科開展婦科和微創(chuàng)手術(shù),內(nèi)兒科拓寬對兒科和疑難危急重癥和心腦血管疾病的救治,影像科開展造影、必要時開展心臟彩超檢查,檢驗科增加尿沉渣檢驗、細(xì)胞學(xué)檢驗、微生物檢驗等全面加強硬件建設(shè),不斷提高診療水平。全面改善診療環(huán)境,修建綜合業(yè)務(wù)大樓。醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)范文(五)一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識我院堅持以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟(jì)損失,嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素。為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo),我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo),定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。各職能科室分工明確,精心組織,認(rèn)真履行職責(zé),加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查,確保了活動順利實施。以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強化法制意識為重點。三、強化培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí),專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。具體做法是:一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。三是在職人員繼續(xù)教育、著力抓好人才培養(yǎng),提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平。其次,注重各項制度、措施落實。第三,健全組織,明確責(zé)任。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核。但距上級的要求還有一定差
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