培訓資料-管曉蕓—手術(shù)室icu產(chǎn)房-閱讀頁
2024-11-22 01:41本頁面
【正文】 員管理 清潔與消毒 監(jiān)測,清潔與消毒,儀器設(shè)備使用后立即清潔與消毒。,清潔與消毒,低度危險儀器設(shè)備： 采用低水平消毒，每天1次；可使用70%～90%的含醇消毒劑擦拭或浸泡消毒； 大面積儀器表面可根據(jù)器械保養(yǎng)說明書選用適宜的消毒劑； 特殊儀器表面推薦采用屏障保護性覆蓋。 使用后應(yīng)終末清潔消毒； 復用器具：由消毒供應(yīng)中心（CSSD）集中回收處理。 推薦使用全自動清潔消毒設(shè)備統(tǒng)一處理。 選擇適宜的消毒或滅菌方法，所使用消毒劑、滅菌方法應(yīng)符合國家相關(guān)要求。,基本內(nèi)容,布局流程 環(huán)境管理 人員管理 清潔與消毒 監(jiān)測,監(jiān)測,根據(jù)醫(yī)院實際情況，按規(guī)范開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測，主要是對呼吸機相關(guān)肺炎、導管相關(guān)血流感染、導尿管相關(guān)尿路感染等重點感染部位開展目標性監(jiān)測。,ICU監(jiān)測指標,物體表面：≤5cfu/cm2 空氣（Ⅱ類環(huán)境）：≤4cfu/15min.平皿 衛(wèi)生手消毒：≤10cfu/cm2,附：ICU物品的清潔消毒,呼吸機操作面板、監(jiān)護儀面板、微量注射泵、輸液泵等手頻繁接觸的各類儀器表面：消毒劑擦拭，每日＞2次；多重耐藥菌等醫(yī)院感染暴發(fā)或流行時，每班＞1次。,附：ICU物品的清潔消毒,呼吸機螺紋管、霧化器、濕化瓶、濕化罐、咽喉鏡等診療器械、器具和物品：使用后應(yīng)直接置于密閉容器中，由消毒供應(yīng)中心（CSSD）集中回收處理。,附：ICU物品的清潔消毒,聽診器、血壓計、叩診錘、電筒、血管鉗、剪刀等診療器械：應(yīng)一床一套，消毒劑擦拭，每日≥ 1次。,附：ICU物品的清潔消毒,床欄桿、床旁桌、門把手等患者周圍物品表面應(yīng)使用消毒劑擦拭，2次/日； 多重耐藥菌等醫(yī)院感染暴發(fā)或流行時， 擦拭清潔消毒≥1次/班。,產(chǎn)房醫(yī)院感染 管理SOP,基本內(nèi)容,建筑布局 環(huán)境管理 人員管理 物品管理 隔離管理 胎盤管理,建筑布局,區(qū)域相對獨立，臨近母嬰室、新生兒室，周圍環(huán)境安靜、清潔。 醫(yī)療區(qū)：分娩室、待產(chǎn)室、治療室； 輔助區(qū)：無菌物品存放間、外科手消毒 區(qū)、辦公室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間。 墻壁、地面、天花板無裂痕，表面光滑，便于清潔與消毒。,環(huán)境管理,每臺分娩后： 濕式擦拭地面及產(chǎn)床周圍的各種物體表面，若有可見或疑似污染時，去污、清潔后應(yīng)使用消毒劑消毒。,環(huán)境管理,窗臺、墻面定期（至少每周）濕式擦拭，有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。 醫(yī)療廢棄物嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定處理。 （2）患皮疹、腹瀉、呼吸道綜合征及傳染病等感染性疾病時應(yīng)離崗或調(diào)崗。,人員管理,醫(yī)務(wù)人員（含輔助人員）： （3）診療中遵循標準預防原則，有體液暴露危險時應(yīng)適時選擇穿戴防護面罩、防水圍裙和防護鞋。,人員管理,產(chǎn)婦及其他人員： （1）產(chǎn)婦進入產(chǎn)房時應(yīng)更換清潔的病員服 （2）一體化產(chǎn)房應(yīng)限制家屬及陪護人數(shù)，需要采取隔離措施的患者，其家屬及陪護不得進入一體化產(chǎn)房。,基本內(nèi)容,建筑布局 環(huán)境管理 人員管理 物品管理 隔離管理 胎盤管理,物品管理,產(chǎn)床上的所有織物：一人一換；感染性疾病患者和明確感染性物質(zhì)污染的織物應(yīng)分開收集、標識明確。 接觸患者的所有診療物品：一用一消毒或滅菌。,物品管理,臍部護理使用的敷料及臍包：無菌；有效期內(nèi)使用。 接送產(chǎn)婦的平車：保持清潔，隔離產(chǎn)婦使用后應(yīng)立即消毒。,隔離管理,2 、 醫(yī)護人員應(yīng)按WS/T 3112009《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，采取標準預防和相應(yīng)隔離措施，盡可能使用一次性物品，重復使用器械、器具和物品，使用后應(yīng)直接置于雙層封裝的容器中，并標明病原體名稱，由CSSD回收處理。 用后的一次性用品：放入雙層黃色塑料袋內(nèi)密閉運送，按感染性醫(yī)療廢物處理,基本內(nèi)容,建筑布局 環(huán)境管理 人員管理 物品管理 隔離管理 胎盤管理,胎盤管理,產(chǎn)婦分娩后的胎盤歸產(chǎn)婦所有。 胎盤流向做好記錄（病歷或登記本）,產(chǎn)房醫(yī)院感染管理,注：計劃生育手術(shù)室醫(yī)院感染管理參照產(chǎn)房醫(yī)院感染管
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