培訓資料-管曉蕓—手術室icu產(chǎn)房(編輯修改稿)
2025-11-22 01:41 本頁面
【文章內容簡介】 。 非負壓手術間，根據(jù)WST367要求，選用過氧乙酸熏蒸法空氣消毒，密閉24h方可移出物品，徹底通風后空氣監(jiān)測合格后方可使用。,重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理SOP,基本內容,布局流程 環(huán)境管理 人員管理 清潔與消毒 監(jiān)測,布局流程—建筑布局,宜接近手術室、影像科、檢驗科、輸血科等位于方便患者轉運、檢查和治療的區(qū)域。 整體遵循潔污分開原則，人流物流通道分開，四區(qū)相對獨立（醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助區(qū)、污物處理區(qū)、醫(yī)務人員生活區(qū)）,布局流程—建筑布局,空氣凈化方式 首選：天然采光、自然通風； 其次：必要時安裝通風設備，可選有人情況下使用的空氣消毒器。 不建議：空氣潔凈技術、紫外線照射、消毒劑噴灑。,布局流程—建筑布局,醫(yī)療區(qū)域溫度：24177。1.5℃，相對濕度應維持在50%—60%。 裝飾：遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、易清潔和消毒。 環(huán)境：室內不擺放干花、鮮花或盆栽植物，室內及走廊不鋪設地毯，入口處不放置踏腳墊甚至噴灑消毒劑，門把手上不纏繞織物甚至噴灑消毒劑。,布局流程—手衛(wèi)生設施,非接觸性洗手設施：每2張病床不少于1套，單間病房每床1套。建議不放病房內 衛(wèi)生手消毒設施：每張病床不少于1套,布局流程—病床設置,病床數(shù)量應符合醫(yī)院功能任務和實際收治重癥患者的需要。每天至少保留1張空床以備應急使用。 床單位使用面積應≥15 m2，床間距應＞1 m。至少配備1個單間病房，使用面積≥18 m2。,基本內容,布局流程 環(huán)境管理 人員管理 清潔與消毒 監(jiān)測,環(huán)境管理—空氣,普通ICU：每日至少通風2—3次，每次20—30分鐘，或者按說明，定時啟用空氣消毒器。 負壓隔離病室：氣體交換每小時至少6次（已建）或12次（新建），溫度、濕度每日監(jiān)測12次。,環(huán)境管理—物體表面,墻面和門窗：定期（至少每周）濕式擦拭；有血液、體液、分泌物、排泄物污染時：去除污染→清潔→消毒 衛(wèi)生間、污物處置間、洗手池等：每日清潔消毒。,環(huán)境管理—物體表面,地面： 使用清水或清潔劑濕式擦拭，每日2次。 有多重耐藥菌等醫(yī)院感染爆發(fā)或流行：使用消毒劑擦拭，每班至少1次。 被血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物污染時：隨時用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。,環(huán)境管理—物體表面,地面消毒：采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。物體表面消毒方法同地面或采用1000mg/L～2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。對經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，作用＞30min?？墒褂闷渌?，但所用消毒劑應符合國家相關要求,環(huán)境管理—物體表面,清潔工具：標識清楚、分區(qū)使用； 使用后清洗、消毒、晾干、分類放置備用,基本內容,布局流程 環(huán)境管理 人員管理 清潔與消毒 監(jiān)測,人員管理—醫(yī)務人員,崗前培訓 醫(yī)護人員：醫(yī)院感染預防與控制、消毒隔離等基本知識和技能的培訓 工勤人員：消毒隔離等基本知識培訓。 經(jīng)專用通道、換工作服、鞋帽、洗手或衛(wèi)生手消毒，工作服宜每日更換，污染后及時更換。工作鞋應能遮蓋足面，宜每日清潔消毒。,人員管理—醫(yī)務人員,應遵循標準預防的原則：針對所有患者 避免接觸患者：醫(yī)務人員自身患腹瀉、感冒、皮膚軟組織感染等感染性疾病。,人員管理—醫(yī)務人員,采取標準預防+額外預防：特定患者 （如確診或疑似感染或定植有高傳播性或具有流行性重要意義病原體的患者） 接觸隔離：多重耐藥菌感染或定植患者、腸道感染、皮膚病 飛沫隔離：流感、SARS等患者 空氣隔離：肺結核、水痘、麻疹等患者,人員管理—患者,患者安置應遵循標準預防的原則。經(jīng)接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播的患者應與其他患者分開安置。 經(jīng)接觸傳播的感染或定植患者： 單間病室；條件受限時，區(qū)域相對獨立，病床間距＞1.1M，拉上床簾。,人員管
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