醫(yī)院感染處置流程圖-閱讀頁
2025-01-05 05:46本頁面
【正文】 B C D 使用呼 吸機(jī) 48h 的ICU 患者和轉(zhuǎn)出ICU48h 的患者 使用呼吸機(jī)超過 48h 的患者，咳嗽、咳痰或原有 下呼吸道感染患者出現(xiàn)咳嗽。 應(yīng)當(dāng)連續(xù)采集34 次，采集間隔時(shí)間 24h 試驗(yàn)室數(shù)據(jù)分析和質(zhì)量控制 實(shí)驗(yàn)室痰涂片結(jié)果： 鱗狀上皮細(xì)胞 10 個(gè)/LF， WBC25 個(gè) /LF 口咽部污染，退回重留 標(biāo)本合格，進(jìn)行培養(yǎng) 經(jīng)纖維支氣管鏡和人工氣道吸引采集分泌物分離出的細(xì)菌結(jié)果較為可靠 痰液與血液或胸水中分離相同病原體，有診斷意義 痰中的病原菌不少于機(jī)會(huì)致病菌，臨床醫(yī)生根據(jù)微生物學(xué)監(jiān)測結(jié)果、放射結(jié)果及臨床表現(xiàn)判斷是否為 VAP 感染科專職人員每天到 ICU 收集登記 VAP 病人記錄表和日常記錄表，觀察與感染有關(guān)的因素 ICU 經(jīng)過培訓(xùn)的責(zé)任護(hù)士協(xié)助感管科人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的登記 每天由感控人員對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，核對(duì)并錄入?yún)R總表 每月小結(jié)，找出不足，及時(shí)改正 每 3 個(gè)月得出 VAP 率，并召開座談會(huì)與科室進(jìn)行交流，給予合理建議 標(biāo)本 2h內(nèi)及時(shí)送檢避免培養(yǎng)菌濃度下降或死亡，不能及時(shí)送檢者暫存 4℃冰箱，但不得超過 24h 否 是 導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染（ CAUTI）監(jiān)測 標(biāo)準(zhǔn)操作 流程 實(shí)施部門 感染管理科 流程編號(hào) 單元 臨床科室 感染管理科 節(jié)點(diǎn) A B A B C D E 統(tǒng)計(jì)導(dǎo)尿管使用率及其 相關(guān)感染率，并將監(jiān)控結(jié)果反饋給 ICU，并及時(shí)與臨床溝通，給予合理建議。 感染前 7d 內(nèi)留置了導(dǎo)尿管。 留置導(dǎo)尿管無泌尿道感染的癥狀和體征。 如果判斷為泌尿道感染： 病程記錄，根據(jù)藥敏結(jié)果用藥。 尿培養(yǎng)采集方法： 中段尿：使用肥皂、清水清洗外陰，撐開外陰或翻轉(zhuǎn)包皮，收集中段尿 1015ml。 住進(jìn) ICU 留有導(dǎo)尿管 患者 醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每周到 ICU 收集數(shù)據(jù)，同時(shí)觀察與感染有關(guān)的因素。 醫(yī)院感染病例監(jiān)測處理流程 實(shí)施部門 感染管理科 流程編號(hào) 單元 感染管理科 節(jié)點(diǎn) A A B C D E F G H I J 確診醫(yī)院感染病歷。 指導(dǎo)科室做好特殊耐藥菌病人隔離、設(shè)立隔離標(biāo)識(shí)、注意個(gè)人防護(hù)及做好相應(yīng)消毒工作
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