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20xx年醫(yī)學專題—如何使用呼吸機-閱讀頁

2024-11-17 22:21本頁面
  

【正文】 疾病、肺栓塞、肺炎、肺間質纖維化、栓塞、肺炎、肺間質纖維化、 COPD或肺心病急性或肺心病急性發(fā)作、重癥哮喘等發(fā)作、重癥哮喘等心臟疾病心臟疾病 缺血性心臟病、充血性心力衰竭缺血性心臟病、充血性心力衰竭圍手術期圍手術期 各種外科手術的常規(guī)麻醉和術后管理的需要,心、各種外科手術的常規(guī)麻醉和術后管理的需要,心、胸、腹和神經外科手術,手術時間延長或需特殊體胸、腹和神經外科手術,手術時間延長或需特殊體位,體弱或患有心肺疾病需手術者位,體弱或患有心肺疾病需手術者第二十二 頁 ,共三十八 頁 。)者,給予無創(chuàng)通氣 (tōng q236。 對中、重度,神志不清,呼吸頻率 35次/分或 10次 /分,張口呼吸,不能配合者,應給予有創(chuàng)通氣,行氣管插管或氣管切開插管。機械 (jīxi232。即使所謂禁忌證,亦是相對而言,如缺氧或二氧化碳潴留成為主要矛盾,在采取 (cǎiqǔ)一系列相應預防措施的情況下,機械通氣治療仍有可能。四、機械通氣四、機械通氣 (tōng q236。jiān)比比吸氣壓力的調節(jié)、吸氣壓力的調節(jié)呼吸末正壓應用與調節(jié)、呼吸末正壓應用與調節(jié)第二十五 頁 ,共三十八 頁 。)壓力壓力(( 3)呼吸頻率)呼吸頻率(( 4)吸、呼比)吸、呼比第二十六 頁 ,共三十八 頁 。 各種 (ɡ232。)設定 :成人一般 1520cmH2O。 ③ 通氣容量設定: 潮氣量 810ml/kg,通 氣量 810L/min。 ④ 呼吸頻率與吸、呼氣時間比設置 呼吸頻率 :一般為 1220次 /分 吸 :呼比: 1::2 要求吸氣時間 呼氣時間,如吸氣 時間過長呼氣時間過短,可導致氣體 不能全部呼出,形成內源性呼氣未壓 增高,并對循環(huán)影響 (yǐngxiǎng)增大。第三十 頁 ,共三十八 頁 。第三十二 頁 ,共三十八 頁 。⑤ 其他必要的設置: 吸入 O2濃度的確定,使用 PEEP 時呼氣 (hū q236。第三十四 頁 ,共三十八 頁 。nɡ ji224。 機械通氣是一種治療呼吸衰竭的重要 手段,應用合理,治療效果滿意。jǐn)要有較好的呼吸生理、病理知識, 還須在實踐中積累掌握臨床經驗,以達到 最大限度發(fā)揮機械通氣的效能,又避免機 械通氣的并發(fā)癥。二零零六年八月第三十七 頁 ,共三十八 頁 。ir243。 彈 性阻力增加 氣道阻力增加。容量切 換 —— 定容型呼吸機。呼氣末正 壓 (PositiveEndexpirat。 30cmH2O時 心搏出量下降 (xi224。ng), 40cmH2O。 時間過長 呼氣 時間過 短,可 導 致氣體。
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