20xx年醫(yī)學(xué)專題—能正確敘述靜脈輸液-閱讀頁(yè)
2024-11-17 00:10本頁(yè)面
【正文】 四)空氣栓塞 護(hù)理措施 (1)停止(t237。 (2)立即左側(cè)頭低足高位,第六十五頁(yè)，共一百零七頁(yè)。)栓塞 護(hù)理措施 (3)高流量氧氣吸人。,預(yù)防 (1)輸液前排盡空氣，輸液過程密切觀察,及時(shí)更換輸液瓶,拔靜脈導(dǎo)管(dǎoguǎn)時(shí)嚴(yán)封穿刺點(diǎn)。,目標(biāo)(m249。nɡ ji224。n)點(diǎn)滴速度 B.繼續(xù)輸液 C.立即停止輸液 D.通知醫(yī)生 E.給抗過敏藥,第六十七頁(yè)，共一百零七頁(yè)。om242。)高濃度藥液 B.無菌操作不嚴(yán)造成感染 C.輸入的液體過涼 D.輸入刺激性較強(qiáng)的藥液 E.靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間長(zhǎng),C,第六十八頁(yè)，共一百零七頁(yè)。)栓塞的主要措施哪項(xiàng)除外: A.加壓輸液時(shí)應(yīng)有人看守 B.輸液導(dǎo)管連接要緊密 C.及時(shí)更換液體 D.輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣要排凈 E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,目標(biāo)(m249。,7.肺水腫加壓給氧的主要作用是: A.減少肺泡內(nèi)滲出液的產(chǎn)生 B.減低肺泡泡沫的表面張力 C.可增加肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生 D.可增加氧的流速，迅速解除(jiěch,休息(xiū xi)一下,第七十一頁(yè)，共一百零七頁(yè)。,第七十三頁(yè)，共一百零七頁(yè)。,目的(m249。),補(bǔ)充血容量 補(bǔ)充血紅蛋白 補(bǔ)充血小板和凝血因子 補(bǔ)充血漿(xu232。,適應(yīng)癥,出血：500以內(nèi)不需要，超過1000應(yīng)及時(shí)輸血(shū xu232。,貧血(p237。)，低蛋白血癥,第七十七頁(yè)，共一百零七頁(yè)。)的凝血異常 血友病 一氧化碳中毒，苯酚等化學(xué)物質(zhì)中毒 溶血性輸血反應(yīng)，重癥新生兒溶血病,第七十八頁(yè)，共一百零七頁(yè)。)。,第七十九頁(yè)，共一百零七頁(yè)。i),全血,新鮮血(xiānxu232。ng f232。,血型(xu232。ng),ABO血型(xu232。ng) Rh血型,第八十一頁(yè)，共一百零七頁(yè)。,第八十三頁(yè)，共一百零七頁(yè)。ng)者不足1%。,孕婦紅細(xì)胞中是否含有Rh因子尤為重要，因?yàn)槟笅胫g的Rh因子不符可導(dǎo)致嬰兒患溶血性疾病(j237。ng)。,第八十五頁(yè)，共一百零七頁(yè)。,輸血(shū xu232。ng f232。,緊急情況下，如無同型血，則可用O型輸給他人，AB型可接受(jiēsh242。,靜脈輸血(shū xu232。 生理方面(fāngmi224。,準(zhǔn)備(zhǔnb232。y224。,準(zhǔn)備(zhǔnb232。li232。,注意事項(xiàng),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 采集標(biāo)本應(yīng)根據(jù)(gēnj249。,輸血前后及輸入兩袋血液之間需輸入少量等滲鹽水 輸入血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品 輸血過程中加強(qiáng)(jiāqi225。,輸血反應(yīng)與護(hù)理(h249。輕者持續(xù)(ch237。)1~2h即可緩解，體溫逐漸降至正常。,護(hù)理： 預(yù)防：嚴(yán)格管理血庫(kù)保養(yǎng)液和輸血用具，有效(yǒuxi224。,第九十五頁(yè)，共一百零七頁(yè)。,第九十六頁(yè)，共一百零七頁(yè)。 癥狀： 輕度：皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫(shuǐzhǒng) 中度：喉頭水腫而致呼吸困難 重度：過敏性休克,第九十七頁(yè)，共一百零七頁(yè)。lǐ),預(yù)防：正確管理血液(xu232。)和血制品 選用無過敏史的供血者 供血者在采血前4h前應(yīng)禁食 對(duì)有過敏史者，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物 護(hù)理：按反應(yīng)輕重給予處理,第九十八頁(yè)，共一百零七頁(yè)。nɡ xu232。n zh236。,第一階段：頭部脹痛、四肢麻木、腰 背部劇烈疼痛和胸悶 第二階段：血紅蛋白尿、黃疸、寒戰(zhàn) 第三階段：少尿或無尿，急性腎功能衰竭(shuāiji233。,護(hù)理(h249。) 保留余血和血標(biāo)本送血庫(kù)重新鑒定,第一百零一頁(yè)，共一百零七頁(yè)。)后反應(yīng),急性肺水腫（循環(huán)負(fù)荷過重） 出血傾向 原因：庫(kù)血中血小板、凝血因子破壞較多，輸入過多的枸櫞酸鈉，引起凝血障礙 癥狀：傷口滲血、皮膚(p237。,枸櫞酸中毒反應(yīng) 原因：大量(d224。ng)輸血可造成枸櫞酸積累，與血中游離鈣結(jié)合，降低血鈣。,第一百零三頁(yè)，共一百零七頁(yè)。tā)反應(yīng),如空氣栓塞、細(xì)菌污染(wūrǎn)反應(yīng)、體溫過低、以及傳染的疾?。ú《拘愿窝?、瘧疾、艾滋?。?。,嚴(yán)格(y225。)把握采血、貯血和輸血操作的各個(gè)環(huán)節(jié)，是預(yù)防上述反應(yīng)的關(guān)鍵。,THE END,第一百零六頁(yè)，共一百零七頁(yè)。ir243。不宜過多成人每日總量不超過5g，小兒每日0.1~0.3g/kg。)點(diǎn):下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1／3處,頸外靜脈外緣。60分鐘。A.減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散。一氧化碳中毒，苯酚等化學(xué)物質(zhì)中
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