20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四篇-多發(fā)性動脈炎-查房11-閱讀頁
2024-11-16 01:14本頁面
【正文】 25mg,靜注。hu224。 不良反應(yīng) 常見豎立性低血壓和心動過速，偶見急性或遷延性低血壓，心肌梗塞和腦血管痙攣。惡心，嘔吐，腹瀉。 注重事項(xiàng) 腎功能不全、胃炎和胃潰瘍患者慎用。 藥物相互作用 可增強(qiáng)其它抗高血壓藥物的降壓作用。,第七頁，共十一頁。ngsh237。,多發(fā)性大動脈炎的護(hù)理(h249。飲食富于營養(yǎng)，易消化、無刺激性，同時積極鼓勵戒煙。對長期服用激素者應(yīng)注意觀察有無繼發(fā)感染、水鈉潴留、糖尿病、骨質(zhì)疏松、低鉀血癥、褥瘡、股骨頭壞死等，還應(yīng)注意有無腹疼、嘔血、黑便等消化道出血癥狀。 注意觀察病情變化，對發(fā)熱患者可每日測4次體溫。注意患肢血液循環(huán)變化狀況及有無疼痛寒冷及感覺異常等。如.咯血(kǎ xiě)少：保持絕對安靜，不需特殊治療， 咯血(kǎ xiě)較多時應(yīng)安慰病者，讓患者取半坐位，保持呼吸道通暢，使積血易于咯出勿吞下。,拜新同的作用(zu242。ng)及副作用(zu242。ng),拜新同的作用：拜新同控釋片的活性成分為硝苯地平(Nifedipine) 由拜耳藥物研究中心開發(fā) 硝苯地平為鈣離子拮抗劑它可阻止鈣離子流入心肌細(xì)胞及冠狀動脈和末梢阻力血管的平滑肌細(xì)胞內(nèi) 這種作用有以下優(yōu)點(diǎn)：硝苯地平可以擴(kuò)張冠狀動脈因此可以通過增加狹窄后血流量而改善心肌的氧供給 同時心肌氧需求量也因后負(fù)荷的降低而減少 結(jié)果拜新同控釋片減少了心絞痛的發(fā)作頻率及強(qiáng)度 長期使用拜新同控釋片還可以避免在冠狀動脈中形成新的動脈粥樣硬化的危險硝苯地平可擴(kuò)張末梢動脈血管 降低了末梢阻力 因此拜新同控釋片可降低已升高的血壓 拜新同控釋片可在24小時內(nèi)恒速釋放硝苯地平(持續(xù)釋放) 因此適用于每日服藥一次 副作用：頭痛 面部和皮膚潮紅 燥熱 心動過速 心悸 頭昏 疲倦 低血壓 小腿腫脹 極個別病例中有胃腸道紊亂如惡心 腹瀉 皮膚反應(yīng)如瘙癢 蕁麻疹 皮疹 老年男性患者長期使用可見男子女性乳房 長期用藥還會出現(xiàn)牙齦增生 可能損害駕駛(ji224。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),多發(fā)性動脈炎 —查房。上肢血壓明顯降低或測不出而下肢血壓正?；蛟龈?。d242。住院期間應(yīng)減少探視，感冒或有感染病癥者應(yīng)避免探視,第十一頁，共十一頁
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