20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十四章163止血藥(1)-閱讀頁
2024-11-16 00:58本頁面
【正文】 后期肉芽增生也有抑制作用。,第五十頁，共七十九頁。jiāng)中皮質(zhì)類固醇濃度升高，但對(duì)摘除腎上腺的大鼠仍有明顯的抗炎作用，說明PNS的抗炎作用有垂體腎上腺系統(tǒng)的參與，但不完全依賴于垂體腎上腺系統(tǒng)。,7．保肝,有效成分：三七總皂苷PNS 作用：抗實(shí)驗(yàn)性肝損傷，抗肝細(xì)胞變性(bi224。ng)壞死，抗肝纖維化，抗肝脂肪變性(bi224。ng)；并顯著降低血清中ALT、AST、LDH ★,第五十二頁，共七十九頁。 當(dāng)人體的組織有破壞的時(shí)候被釋放出來在血液中，所以當(dāng)血液中的LDH濃度(n243。)上升的時(shí)候，身體的某些組就有損傷了。,了解(liǎojiě)：肝纖維化,肝纖維化主要表現(xiàn)以膠原為主要成分的細(xì)胞外基質(zhì)（ECM）的過度沉積，并導(dǎo)致正常組織器官(q236。 引起肝纖維化的病因包括病毒性肝炎、酒精中毒、膽汁淤積、藥物中毒、自身免疫病、遺傳性疾病等；研究證實(shí)：慢性肝炎致肝纖維化的發(fā)生率為60%。,了解(liǎojiě)：抗纖維化,組織器官(q236。 隨著中藥抗纖維化的細(xì)胞及分子機(jī)制的研究深入，三七總皂苷抗纖維化取得了一定的成果。,了解(liǎojiě)：保肝食品,三七是應(yīng)用和使用最多的保肝食品，其作用效果突出(tū chū)明顯；如三七花含片對(duì)酒精性肝損傷具有保護(hù)作用。,了解(liǎojiě)：三七的其他作用,8．抗腫瘤； 9．對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用； 10．對(duì)物質(zhì)代謝的影響； 11．對(duì)免疫系統(tǒng)的作用； 12．延緩(y225。,了解：三七的其他(q237。nghǎo)療效。,[現(xiàn)代(xi224。i)應(yīng)用],各種組織出血病癥―上消化道出血 冠心病心絞痛（冠心寧） 腦血栓（血栓通注射液） 外傷腫痛(zhǒnɡ t242。,[不良反應(yīng)],臨床一般治療(zh236。o)無明顯副作用，相關(guān)報(bào)道少見；少數(shù)患者服用后出現(xiàn)胃腸道不適及出血傾向，還可見出血傾向。,第六十頁，共七十九頁。,止血藥,蒲 黃,第六十二頁，共七十九頁。)科植物水燭香蒲(xiāngp,[藥理作用],與功效主治(zhǔ zh236。 藥理作用：對(duì)血液和心血管系統(tǒng)的作用,第六十四頁，共七十九頁。),作用：促進(jìn)血液凝固(n237。)，縮短凝血時(shí)間，作用持久顯著。,第六十五頁，共七十九頁。 t243。如蒲黃中的黃酮類物質(zhì)在一定溫度下可轉(zhuǎn)化為具有止血作用的鞣質(zhì)，增強(qiáng)止血作用，因此炒蒲黃和蒲黃炭的止血作用強(qiáng)于生蒲黃。,（2）抗血小板聚集(j249。),作用：對(duì)多種因素誘導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)外血小板聚集有明顯(m237。 有效成分：黃酮類 蒲黃中含黃酮類物質(zhì)能刺激貓主動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生前列環(huán)素和tPA的活性，從而抑制血小板聚集和抗血栓形成。,（2）抗血小板聚集(j249。),作用機(jī)理： ①抑制磷酸二脂酶活性，升高血小板內(nèi)cAMP，減少TXA2的合成；同時(shí)減少細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度(n243。)和5HT的釋放； ②抑制ADP、花生四烯酸和膠原誘導(dǎo)的體內(nèi)、外血小板聚集； ③刺激產(chǎn)生PGI2和促進(jìn)tPA的活性；,第六十八頁，共七十九頁。f224。 tPA對(duì)纖維蛋白有高度親和力，能與血塊表面上的纖維蛋白結(jié)合形成復(fù)合物，從而高效能裂解纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶。,（血小板聚集(j249。)圖示）,血小板內(nèi)磷脂 花生(huā shēnɡ)四烯酸 TXA2 PGH2 血小板內(nèi)鈣庫釋放Ca2+ （ cAMP ） 血小板致密顆粒釋放ADP、5HT 血小板聚集,第七十頁，共七十九頁。tǒng)的作用,①擴(kuò)血管(xu232。 ②抗心肌缺血：明顯增加冠脈流量，增加心肌營養(yǎng)性血流量。,第七十一頁，共七十九頁。ngy224。ngm224。,第七十二頁，共七十九頁。ng)作用。,其他(q237。,其他(q237。,第七十五頁，共七十九頁。nd224。,[不良反應(yīng)],蒲黃可收縮(shōu suō)子宮，故孕婦慎用。,結(jié)束(ji233。),第七十八頁，共七十九頁。ir243。平衡被打破即可發(fā)生血栓性疾病或出血性疾病。藥理作用：對(duì)血液系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的作用?！癙NS能誘導(dǎo)造血細(xì)胞GATA1和GATA2轉(zhuǎn)錄調(diào)控蛋白合成增加”。ngch225。結(jié)束,第七十九頁，共七
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