20xx年醫(yī)學專題—潰瘍性結腸炎診治指南-閱讀頁
2024-11-15 06:43本頁面
【正文】 (chǔlǐ),1.中毒性巨結腸 基本同重度結腸炎的治療，同時加用甲硝唑500mg tid。,其它(q237。,難治性直腸炎和遠段結腸炎,靜脈(j236。i)應用類固醇激素，研究發(fā)現對于難治性直腸炎和遠段結腸炎，靜脈(j236。i)應用類固醇激素明顯快于且優(yōu)于口服藥物或局部藥物治療 靜脈應用類固醇激素療效不佳時，可以嘗試應用CsA、tacrolimus或 infliximab,第十五頁，共二十七頁。)依賴型活動性UC,1. 首選硫唑嘌呤（2mg/kg/d）。n)硫唑嘌呤誘導激素依賴型活動性UC緩解的有效率明顯高于5ASA 2. infliximab 和手術治療也可考慮,第十六頁，共二十七頁。)(口服)抵抗型UC,1. 應用免疫抑制劑：硫唑嘌呤或6－巰基嘌呤[EL1b, RG B] 2. 靜脈應用激素、infliximab[EL1b, RG B] 或 calcineurin 抑制劑[EL3, RG C]也可考慮使用 3. 手術(shǒush249。b236。,免疫(miǎny236。sh236。li224。,復發(fā)(f249。,緩解(huǎn jiě)期的維持治療,目標：在不應用類固醇激素的前提下，維持疾病處于(chǔy,維持治療(zh236。o)的時間,1. 推薦(tuīji224。,手術(shǒush249。li225。,UC患者(hu224。nd224。,癌變(225。n)的檢測,對病程8－10年以上的廣泛性結腸炎、全結腸炎和病程30－40年以上的左半結腸炎患者，應行檢測性結腸鏡檢查，每年1－2次。 fǎnɡ)，如為重度不典型增生，一經確認，立即手術治療。,IBD癌變(225。n)的危險因素,病變范圍 持續(xù)時間 原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC） 結腸癌家族史 倒灌性回腸炎(ch225。n) 腸道炎癥嚴重性,第二十五頁，共二十七頁。,內容(n232。ng)總結,潰瘍性結腸炎的治療指南。治療中臨床、實驗室或影像學資料提示病情加重者，應盡快手術治療。1. 首選硫唑嘌呤（2mg/kg/d）。謝 謝,第二十七頁，共二
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