20xx年醫(yī)學專題—潰瘍性結腸炎診治指南-文庫吧
2025-11-01 06:43 本頁面
【正文】 外科手術 外科手術,中華(Zhōnghu225。)內科雜志，2001,第七頁，共二十七頁。,活動期的誘導(y242。udǎo)緩解治療,輕、中度直腸炎： 1.首選局部治療。對于輕度、中度的直腸炎患者優(yōu)先選用5ASA栓劑，1g/d[EL1b, RG B]。另外也可選擇5ASA泡沫灌腸劑[EL1b],栓劑泡沫灌腸劑[EL3, RG C] 2. 局部應用5ASA聯(lián)合口服5ASA或局部應用類固醇激素的療效明顯優(yōu)于單一應用[EL1b, RG B] 3. 單一口服5ASA，療效很差[EL1b] 4. 局部應用類固醇激素可以作為二線(232。r xi224。n)用藥，用于那些不耐受局部應 用5ASA的患者,第八頁，共二十七頁。,輕、中度左半結腸炎： 1. 口服(kǒuf)5ASA（2g/d）[EL1a, RG A]＋局部應用氨基水楊酸制劑[EL1b, RG B]為首選治療方案 2. 局部應用5ASA或類固醇激素也有一定療效，但效果不如聯(lián)合治療[EL1b, RG B] 3. 單一口服氨基水楊酸制劑，療效很差[EL1a, RG A] 4. 如果5ASA不能獲得很好的療效，可以全身應用皮質激素[EL1b, RG C],5ASA的適宜(sh236。y237。)劑量:SASP 36g/天,美沙拉嗪 44.8g/天,巴柳氮 6.7g/天,奧沙拉嗪 2g/天,第九頁，共二十七頁。,輕、中度廣泛性結腸炎： 1. 口服5ASA（2g/d）[EL1a, RG A]＋局部應用5ASA[EL1b, RG A] 2. 單一口服氨基水楊酸制劑只能誘導少數(shù)患者緩解[EL1a, RG A] 3.如果5ASA不能獲得很好的療效或那些已經采用適當?shù)木S持療法(li225。o fǎ)者，可以全身應用皮質激素[EL1b, RG C] 4. 重度廣泛性結腸炎患者，需住院治療[EL1b, RG B],第十頁，共二十七頁。,重度結腸炎： 1. 應住院靜脈應用激素治療（甲強龍60mg/d、氫化可的松400mg/d）[EL1b, RG
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