20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性中毒概論-閱讀頁(yè)
2024-11-14 20:58本頁(yè)面
【正文】 h249。,洗胃 （1）適應(yīng)癥 除腐蝕性毒物中毒外所有服毒病人。 （3）洗胃時(shí)間選擇 一般(yībān)服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效。ngdiǎn),26,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第二十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。li232。,27,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第二十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。ngj236。ngj236。 ③吸附劑：活性炭為廣譜解毒劑，一般用20~30g加水200ml,由胃管注入。lǐ)學(xué)院,第二十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。)毒性。 ⑤中和劑：吞服強(qiáng)酸時(shí)可采用弱堿，如鎂乳、氫氧化鋁凝膠等，不能用碳酸氫鈉，可反應(yīng)生成二氧化碳，使胃腸膨脹，造成穿孔的危險(xiǎn)；強(qiáng)堿用弱酸如稀醋、果汁等。如生理鹽水與硝酸銀作用生成氯化銀等。ngdiǎn),29,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。,常用(ch225。nɡ)洗胃液及其適應(yīng)癥,30,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第三十頁(yè)，共四十六頁(yè)。 胃管洗胃包括漏斗洗胃法、電動(dòng)吸引器洗胃法、全自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃。 ②灌洗前盡量抽盡胃內(nèi)容物，并留取標(biāo)本送檢(s242。,重點(diǎn)(zh242。lǐ)學(xué)院,第三十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。 ④每次灌洗液300~500ml。 ⑤應(yīng)用洗胃機(jī)洗胃，首先檢查其性能，確保洗胃機(jī)的沖洗壓和吸引負(fù)壓小于300mmHg。)胃管24小時(shí)，以利再次洗胃。lǐ)學(xué)院,第三十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。抽吸時(shí)注意變換患者體位，以利“盲區(qū)”毒物排出。ir243。,33,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第三十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。w249。 ①導(dǎo)瀉： 常用硫酸鈉15~30g加水200ml口服或經(jīng)胃管注入。 鎂離子對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，腎功能不全、呼吸抑制、昏迷患者及有機(jī)磷中毒晚期不宜使用。,②灌腸： 適用(sh236。ng)于毒物已吸食數(shù)小時(shí)，導(dǎo)瀉無(wú)效者，抑制腸蠕動(dòng)的毒物及金屬類所致中毒。,35,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第三十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。 ④滲透利尿：甘露醇利尿，增加排毒解毒(jiě d,36,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。,吸氧 CO中毒(zh242。)，給予吸氧或高壓氧。中毒后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果較好。,37,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。,（四）特殊(t232。 2．高鐵血紅蛋白(xu232。ng d224。i)血癥解毒劑 小劑量亞甲藍(lán)用于治療亞硝酸鹽、苯胺、硝基苯等中毒引起的高鐵血紅蛋白血癥。,38,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第三十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。 4．有機(jī)磷農(nóng)藥解毒劑 阿托品、碘解磷定等。x236。 氟馬西尼：苯二氮卓類中毒的拮抗藥。,常用(ch225。nɡ)特效解毒藥及適應(yīng)癥,40,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第四十頁(yè)，共四十六頁(yè)。 zh232。 sāi mǐ sōnɡ)靜滴、速尿靜推，頭部降溫、高壓氧治療。,41,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第四十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。ng d 快速建立有效的靜脈通道。i)腦復(fù)蘇。 食入性中毒者：催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸。,42,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。,（三）備好拮抗解毒藥物和其他搶救藥物 （四）加強(qiáng)觀察 神志(sh233。)、瞳孔、生命體征、各種中毒癥狀、藥物療效及不良反應(yīng)； 嘔吐物、排泄物的性狀，留取標(biāo)本做毒物鑒定。lǐ)學(xué)院,第四十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。)者專人護(hù)理； 加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的心理安慰和疏導(dǎo)。lǐ)學(xué)院,第四十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。nz233。 常用洗胃液及適應(yīng)癥 常用特效解毒藥物及適應(yīng)癥 急性中毒的急救原則,45,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第四十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。ir243。山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院。毒物在體內(nèi)分布于體液和組織，最后到達(dá)毒物作用部位而引起中毒表現(xiàn)。腎缺血：產(chǎn)生休克的毒物可導(dǎo)致腎缺血。有無(wú)窒息或胃內(nèi)容物反流至氣管內(nèi)，一旦(yīd224。1．金屬解毒劑 依地酸二鈉鈣用于鉛中
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