【正文】 一、總則（一）目的為加強(qiáng)高層建筑的物業(yè)安全管理，防止高空墜物、拋物事件的發(fā)生。（二）適用范圍本預(yù)案適用于各樓宇安全管理，有關(guān)安全衛(wèi)生事件，可參照本預(yù)案程序?qū)嵤┨幹谩Ｒ匀藶楸?，最大限度的保護(hù)人民群眾的生命和財(cái)產(chǎn)安全。最大限度的減少損失，防止和減輕次生損失。部門(mén)密切配合，分工協(xié)作，各司其職，各盡其責(zé)。定期對(duì)公共場(chǎng)地和公共設(shè)施設(shè)備、窗戶及玻璃、戶外廣告牌和空調(diào)主機(jī)等戶外附著物組織工程技術(shù)人員挨家挨戶排查，發(fā)現(xiàn)存在安全隱患的，要立即整改并登記在冊(cè)。針對(duì)高空墜物所做的具體工作，進(jìn)行記錄與登記，作為工作證據(jù)。加強(qiáng)技防措施。對(duì)有過(guò)高空拋物行為的人，加強(qiáng)對(duì)其監(jiān)督。對(duì)無(wú)事故損失高空墜物的投訴，及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)處理，記錄相關(guān)情況，并對(duì)事情進(jìn)行調(diào)查走訪安撫，并予以回訪。（2）如有需要可向違例者發(fā)出警告,并報(bào)告警察。（4）派人看管好拋下的物品（證物），如所拋的物品砸壞公共設(shè)施、車(chē)輛等，應(yīng)用線圈圍起來(lái)，并拍照存案。高空墜物引起人員受傷（1）通知救護(hù)車(chē)及公安機(jī)關(guān)（醫(yī)療急救電話：120 ）。（3）設(shè)法尋找違例者或證人。（5）記錄一切有關(guān)資料于物業(yè)日常管理記錄簿內(nèi)。（7）協(xié)助賠償事宜的調(diào)解。 ，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。，責(zé)任護(hù)士向醫(yī)生匯報(bào)病人的基本情況，協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理，同時(shí)保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。，責(zé)任護(hù)士陪同患者外出進(jìn)行必要的檢查，途中嚴(yán)密觀察病情變化。安撫患者家屬，／墜床的相關(guān)措施，取得家屬的配合。，責(zé)任護(hù)士認(rèn)真填寫(xiě)各種記錄單及不良事件上報(bào)表（后由護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部），整理用物。在病情允許時(shí)將患者抬上平車(chē)，護(hù)士陪同檢查。演練地點(diǎn)：外一科病區(qū)走道三、演練工作人員職責(zé)（醫(yī)生未到達(dá)之前）甲護(hù)士：聽(tīng)到過(guò)道上有聲響，立即起身查看，奔赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并檢查傷情。（醫(yī)生到達(dá)之后）甲護(hù)士：告知醫(yī)生患者的基本情況，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行全面檢查。在患者病情允許時(shí)與甲護(hù)士、值班醫(yī)生將患者抬至平車(chē)上，做好陪護(hù)外出檢查的相關(guān)準(zhǔn)備工作，嚴(yán)密觀察病情變化。丙護(hù)士（備班）：到達(dá)后，立即趕到現(xiàn)場(chǎng)與醫(yī)生，護(hù)士進(jìn)行溝通，分工協(xié)作。已護(hù)士：患者家屬到達(dá)后，報(bào)告值班醫(yī)生。甲護(hù)士：檢查結(jié)束，護(hù)送患者回到病房，病情平穩(wěn)后及時(shí)填寫(xiě)護(hù)理記錄單及不良事件報(bào)告單，認(rèn)真做好交接班。護(hù)士長(zhǎng)：現(xiàn)場(chǎng)考核護(hù)理人員應(yīng)急處理能力及基本操作。、備班人員及家屬，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。，甲護(hù)士向醫(yī)生匯報(bào)病人的基本情況，協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理，同時(shí)保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。，甲護(hù)士陪同患者外出進(jìn)行必要的檢查，途中嚴(yán)密觀察病情變化。安撫患者家屬，告知所采取的防跌倒／墜床的相關(guān)措施，取得家屬的配合。 ，值班護(hù)士認(rèn)真填寫(xiě)各種記錄單及不良事件上報(bào)表（后由護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部），整理用物。跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案5一、目的如果不注重預(yù)防跳樓、無(wú)意識(shí)墜樓事故的發(fā)生，一旦發(fā)生跳樓、墜樓事故，容易造成人員傷亡和重大安全責(zé)任事故，為避免意外及確保人員安全，為預(yù)防此類事件在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)生特制定本應(yīng)急預(yù)案。四、預(yù)防措施根據(jù)患者病情下達(dá)護(hù)理級(jí)別，并嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別規(guī)定的時(shí)間查房，不能因怕影響患者休息減少查房次數(shù)。根據(jù)病情需要下達(dá)隨員醫(yī)囑，同時(shí)要指導(dǎo)隨員看護(hù)好病人，有問(wèn)題及時(shí)與陪護(hù)人員溝通。搞好心理疏導(dǎo)教育，注重所屬人員心里健康知識(shí)的普及，從根源上杜絕。強(qiáng)化醫(yī)院安全管理。窗戶的開(kāi)合度的大小，是否需要安裝限位器。墜樓后造成死亡的，要及時(shí)向公安部門(mén)報(bào)案,由公安部門(mén)處理。應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。協(xié)助保衛(wèi)科和派出所民警保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，做好其他患者及其他患者的家屬的勸阻、疏散工作。（可問(wèn)明跳樓的事由、家庭住址、親戚朋友的情況等等）。通過(guò)討論對(duì)跌倒、墜床高危患者的預(yù)防、治療等方面的問(wèn)題，使操作更加規(guī)范，措施更全面。合理安排人員分工，保證應(yīng)急處理沉穩(wěn)有序。提高醫(yī)護(hù)突發(fā)事件處理能力。立即評(píng)估病情，通知醫(yī)護(hù)增援，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救，患者癥狀緩解，陪護(hù)相關(guān)檢查，繼續(xù)密切觀察病情變化，做好急救準(zhǔn)備。B護(hù)士負(fù)責(zé)吸氧、心電監(jiān)護(hù)。D護(hù)士建立靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥并記錄。第二階段：實(shí)施階段（9月20日）場(chǎng)景設(shè)置患者張三，女，79歲，診斷：闌尾炎急性發(fā)作，現(xiàn)入院第一天，下午15:50護(hù)士A在巡視病房時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)患者墜床。腿疼的不行！護(hù)士A發(fā)現(xiàn)右側(cè)髖部腫脹，活動(dòng)障礙?？幢恚瑫r(shí)，按鈴呼叫。護(hù)士A安慰患者：張三阿姨，你不要緊張，我再給你檢查一下其他地方。同時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)。E醫(yī)生評(píng)估患者病情，觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征，是否有外傷，觀察右側(cè)髖部腫脹，活動(dòng)障礙。將病人抬上病床，下達(dá)醫(yī)囑：吸氧、心電監(jiān)護(hù)。A護(hù)士予吸氧。護(hù)士長(zhǎng)趕到，安慰家屬。C護(hù)士立即電話通知骨科會(huì)診。A護(hù)士予準(zhǔn)備平車(chē)，準(zhǔn)備氧氣袋。E醫(yī)生與A護(hù)士陪護(hù)患者行門(mén)診檢查。E醫(yī)生安撫家屬。醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例進(jìn)行處理，補(bǔ)下醫(yī)囑，補(bǔ)記重癥記錄單。演練結(jié)束。