20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四節(jié)---胃-炎(本科)-閱讀頁
2024-11-13 22:44本頁面
【正文】 十二頁，共六十四頁。 4.胃液分析(fēnxī)： 胃體萎縮性胃炎胃酸降低,第四十三頁，共六十四頁。) 3.胃鏡及胃粘膜活組織病理學(xué)檢查,第四十四頁，共六十四頁。li225。,1．Hp相關(guān)(xiāngguān)胃炎,第四十六頁，共六十四頁。)H.pylori 的治療方案,第四十七頁，共六十四頁。li225。,根除H.pylori 的治療(zh236。o)方案（續(xù)）,三、四聯(lián)療法 1.雷尼替丁 枸櫞酸鉍（RBC）400mg替代(t236。i)推薦方案二中的PPI 2. H2受體阻斷劑（H2RA）或PPI＋推薦方案一, 組成四聯(lián)療法,第四十九頁，共六十四頁。有胃動力學(xué)改變者應(yīng)用多潘立酮等。,第五十頁，共六十四頁。,五、護理診斷(zhěndu224。,疼痛(t233。ng),1,2,營養(yǎng)(y237。nɡ ji224。,與畏食和消化吸收不良等有關(guān)。,（一） 般 護 理,1.休息與活動 胃炎急性發(fā)作或伴有消化道出血病者，臥床休息，病情緩解后，進行適當(dāng)運動和鍛煉，避免過度(gu242。)勞累。,護 理 措施(cu242。,護 理 措 施,（二）病 情 觀 察,◆觀察病人腹痛的部位、性質(zhì)，嘔吐物和糞便的顏色、量及性狀，用藥前后其癥狀(zh232。ng)是否改善； ◆監(jiān)測上消化道出血的征象，如嘔血和（或）黑便等； ◆監(jiān)測便隱血檢查，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。,護 理 措 施,（三）腹痛(f249。nɡ)護理,◆腹部疼痛或不適者，避免(b236。 ◆用熱水袋熱敷胃部，解除痙攣，減輕腹痛。,護 理 措 施,（四）用藥(y242。o)護理,禁用或慎用阿司匹林、吲哚美辛等對胃黏膜有刺激的藥物。,第五十七頁，共六十四頁。b236。,第五十八頁，共六十四頁。nkāng)指導(dǎo),◆向病人及家屬介紹本病的病因和預(yù)后，指導(dǎo)病人避免誘發(fā)因素。)，飲食規(guī)律，注意飲食衛(wèi)生和飲食營養(yǎng)。常用藥物的名稱、作用、服用劑量、用法、不良反應(yīng)及注意事項。,病例(b236。)分析,1．診斷分析 病人病程遷延，無特異癥狀，有消化不良表現(xiàn)，胃鏡見慢性(m224。ng)萎縮性胃炎征象，幽門螺桿菌檢測為陽性。n x236。,第六十頁，共六十四頁。 營養(yǎng)失調(diào)——低于機體需要量——飲食護理。 幽門螺桿菌檢測（+）——配合使用抗生素等藥物。,病例(b236。)分析,第六十一頁，共六十四頁。好發(fā)于胃 竇部，常分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、特殊類型三種。zhěn)的依據(jù)，Hp檢測 是病因診斷的依據(jù)。t225。,謝 謝 ！,thank you !,第六十三頁，共六十四頁。ir243。胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎癥，常伴有上皮損傷、粘膜炎癥和上皮細胞再生三個過程。ngch233。1.糞便檢查：糞便隱血試驗陽性。2.鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量＋四環(huán)素500mg＋甲硝唑400mg。2. PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量＋阿莫西林1000mg＋甲硝唑400
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