20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—病史采集及常見(jiàn)癥狀-閱讀頁(yè)
2024-11-12 12:02本頁(yè)面
【正文】 術(shù)史、藥物過(guò)敏史。,病例摘要 查體：T 37.0℃，P 90次/分，R 20次/分，Bp 125/85mmHg，痛苦面容，屈曲臥位，無(wú)皮疹(p237。,第十七頁(yè)，共二十三頁(yè)。 血淀粉酶:201IU/L； 尿淀粉酶:980IU/L； 心電圖正常(zh232。ng)， 腹平片示結(jié)腸脹氣，未見(jiàn)膈下游離氣體， 未見(jiàn)液氣平。,答題要點(diǎn)： 一、診斷與診斷依據(jù) 初步診斷：急性胰腺炎（水腫型或輕型） 診斷依據(jù): 患者中年男性，既往患高脂血癥，急性 起病； 飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛， 向腰背部放 射，伴惡心嘔吐，嘔吐2次，量少，為胃 內(nèi)容物，嘔吐后不緩解； 查體：上中腹有壓痛(yāt242。,第十九頁(yè)，共二十三頁(yè)。n) 消化性潰瘍 膽石癥、膽囊炎 急性腸梗阻 急性心肌梗死 三、進(jìn)一步檢查 血常規(guī)、血尿淀粉酶變化、血脂肪酶 肝腎功能、血電解質(zhì)（Ca2+）、血糖、 血?dú)夥治?胰腺B超或CT,第二十頁(yè)，共二十三頁(yè)。f225。,作 業(yè) 題 簡(jiǎn)要病史(b236。 男性、28歲，反復(fù)咳嗽、咳痰5年，咯血1天。 女性、31歲，發(fā)熱、腹痛、膿血便3天。 男性、64歲，發(fā)作性胸痛伴心悸2年，加重1 小時(shí)。,第二十二頁(yè)，共二十三頁(yè)。ir243。緩急、持續(xù)時(shí)間、緩解或加劇(jiāj249。一般情況：病人患病后的精神狀況、睡。如血常規(guī)、肝腎功能、胃。無(wú)發(fā)熱、意識(shí)障礙、呼吸困難，大小便正常。女性、13歲，腰痛伴低熱、盜汗6個(gè)月。問(wèn)題：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史詢(xún),第二十三頁(yè)，共二十
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